Programma di intervento basato su interviste motivazionali sulla dipendenza da smartphone e sulla qualità del sonno

Gli smartphone sono i dispositivi tecnologici della nostra epoca in costante sviluppo e il loro utilizzo diventa ogni giorno più diffuso. Al giorno d'oggi, molte transazioni, dagli acquisti alle attività bancarie, ai giochi mobili e allo scatto di foto, possono essere eseguite facilmente con gli smartphone. Gli smartphone, che apportano un contributo positivo alla vita quotidiana, attirano grande attenzione da parte di individui di tutte le età, soprattutto dei giovani. Secondo il rapporto di Newzoo, il numero di utenti di smartphone, che era di 3,5 miliardi nel 2020, dovrebbe raggiungere i 4,1 miliardi nel 2023 (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Gli smartphone, preferiti da quasi tutti per motivi quali la facilità di trasporto, la rapidità di accesso alle transazioni, la facilità d'uso e talvolta un indicatore di stato, possono rappresentare un rischio di dipendenza se utilizzati in modo incontrollato. Dipendenza da smartphone, anche se non ancora chiaramente definita; Può manifestarsi con sintomi come controllare costantemente il telefono, irrequietezza quando si sta lontani, isolamento, cambiamenti di umore, incapacità di controllare la durata dell'uso, interruzione della vita quotidiana a causa di un uso problematico, desiderio costante di usare e piacere da uso (Li e Lin, 2019; Mohamed e Mostafa, 2020). Secondo l'approccio comportamentale, se una persona trae piacere da un comportamento o evita emozioni negative con questo comportamento, questa situazione si trasforma in un'abitudine nell'individuo (Oulasvirta et al., 2012). Abitudini incontrollabili e spesso ripetitive comportano un rischio di dipendenza (Grant et al., 2010). La dipendenza da smartphone, oltre ad essere un disturbo comportamentale, può causare numerosi problemi fisici, sociali e psicologici. Utilizzo problematico dello smartphone; diminuzione della durata (Randler et al., 2016) e della qualità (Amez et al., 2020), altezza (AlAbdulwahab et al., 2017), polso (Choi, 2018), pollice (Baabdullah et al., 2020) e dolore alla spalla (Xie et al., 2016), sindrome dell'occhio secco (Paek, 2017) e affaticamento degli occhi (Golebiowski et al., 2019), diminuzione dell'attività fisica (Haripriya et al., 2019), nonché depressione (Alhassan et al., 2018), ansia (Hawi & Samaha, 2017), fobia sociale, solitudine (Enez Darçın et al., 2016) e calo del rendimento scolastico (Baert et al., 2020) possono comportare molti problemi psicologici e sociali . Si può dire che la scarsa qualità del sonno è uno dei principali problemi che si possono verificare nell'uso problematico dello smartphone, e incide negativamente sia sulla vita quotidiana che sulla salute dell'individuo. Soprattutto di notte e nel periodo pre-sonno, l’uso degli smartphone influisce negativamente sulla qualità del sonno poiché provoca eccitazione per la luce blu che emette, accorcia la durata del sonno e interrompe il ritmo circadiano (Jniene et al., 2019). Ishizawa et al. (2021) hanno affermato che l’esposizione alla luce blu per 1 ora prima di dormire riduce la durata del sonno profondo e causa una scarsa qualità del sonno. Hughes e Burke (2018) hanno affermato nel loro studio che lasciare gli smartphone fuori dalla camera da letto migliora la qualità del sonno. Si afferma che una scarsa qualità del sonno influisce negativamente sull’individuo a livello fisico e psicologico, provoca perdite di prestazioni e aumenta il rischio di incidenti (Watson et al., 2015). Negli studi condotti con gli studenti, è stato affermato che una scarsa qualità del sonno influisce negativamente sul rendimento scolastico (El Hangouche et al., 2018), mentre una buona qualità del sonno aumenta il rendimento scolastico (Adelantado-Renau et al., 2019). Woods e Scott (2016) hanno affermato nel loro studio sugli adolescenti che una scarsa qualità del sonno è associata a una bassa autostima e a un aumento dei livelli di ansia e depressione. Gli infermieri, che servono quasi tutta la società, hanno un ruolo importante nella definizione dei comportamenti a rischio per la salute e nella pianificazione e implementazione di interventi adeguati per il cambiamento comportamentale (Erol & Erdoğan, 2007). Per questo motivo, gli infermieri devono fare uno sforzo per trovare gli approcci di cambiamento comportamentale più appropriati per l’individuo. Oggi, il Modello Transteorico (TTM) è ampiamente utilizzato per migliorare il processo di cambiamento comportamentale nell’individuo e per ottenere il cambiamento comportamentale sanitario più efficace (Taş et al., 2016). Il TTM, che mira all'iniziativa adatta alla fase di cambiamento dell'individuo, viene utilizzato come guida che facilita il cambiamento del comportamento (Erol & Erdoğan, 2007). Il TTM è un modello cognitivo-comportamentale che accetta che qualsiasi cambiamento comportamentale in un individuo non avvenga tutto in una volta, ma che il cambiamento comportamentale comprenda fasi e processi diversi (Erol & Erdoğan, 2007). Il modello, utilizzato inizialmente nei programmi per smettere di fumare, è stato successivamente utilizzato in molti ambiti quali l'esercizio fisico, la protezione solare, la riduzione della quantità di grasso in eccesso nella dieta, il controllo del peso, l'uso del preservativo, il supporto allo screening mammografico, l'uso diffuso di farmaci, la gestione con lo stress e smettere di abusare di sostanze. I modelli tradizionali di cambiamento del comportamento hanno una comprensione che non tiene conto della fase di cambiamento dell’individuo o accetta che tutti gli individui abbiano lo stesso livello di preparazione al cambiamento di comportamento (Taş et al., 2016). si afferma che le iniziative applicate senza considerare il livello di preparazione dell'individuo al cambiamento di comportamento sviluppano resistenza al cambiamento di comportamento (Taş et al., 2016). Nella TTM, il cambiamento del comportamento; È definita come una struttura graduale, continua e dinamica. Cambiamento negli approcci comportamentisti tradizionali; In questo modello, il cambiamento si concentra sull’aiutare gli individui ad apportare volontariamente cambiamenti comportamentali e sulla comprensione del processo di cambiamento. In altre parole, non classifica gli individui solo in base alla capacità di mettere in atto un determinato comportamento, ma anche in base alle fasi attraversate nel processo di cambiamento comportamentale (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Sebbene il TTM crei una tabella di marcia per il cambiamento, esistono anche approcci che contribuiscono e accelerano questo cambiamento e supportano l’individuo che pensa al cambiamento. Uno di questi approcci, utilizzato più frequentemente nei soggetti dipendenti, è il metodo del "colloquio motivazionale". Il colloquio motivazionale è molto efficace per acquisire comportamenti positivi per la salute e modificare comportamenti negativi per la salute e può essere una tecnica di comunicazione efficace per gli infermieri nel fornire un cambiamento comportamentale (Walters et al., 2012). Colloquio motivazionale come definito da Miller; "È una forma di intervista centrata sul cliente in cui vengono forniti suggerimenti per fornire un cambiamento di comportamento aiutando le persone a scoprire e risolvere i loro problemi" (Rollnick & Miller, 1995). Nel colloquio motivazionale l'esperto è il consulente, ma il consulente non assume il ruolo del conoscente, non è pronto davanti al cliente, non impone il proprio pensiero, ovunque sia il cliente, lì il consulente viene indirizzato (Rollnick & Miller , 1995). Risolvere i problemi nel colloquio motivazionale è compito del cliente, non del consulente. La persuasione diretta, il confronto aggressivo e la discussione sono gli opposti concettuali del colloquio motivazionale (Ögel, 2009). Il colloquio motivazionale è accompagnamento e accettazione non giudicante. Nel colloquio dovrebbe essere utilizzata l'energia del cliente e dovrebbe essere rivelato il suo desiderio di cambiamento. colloquio motivazionale; Si tratta di una relazione di partnership-amicizia piuttosto che di un ruolo di esperto-destinatario. Il consulente dovrebbe rispettare l'autonomia del cliente, la libertà di fare delle scelte e di sopportarne le conseguenze (Miller & Moyers, 2007). Gli infermieri, che hanno ruoli e compiti molto importanti nella fornitura di servizi sanitari alla società, svolgono compiti importanti non solo nel luogo di cura dell'individuo malato, ma anche nella lotta contro le situazioni che minacciano la salute pubblica. In particolare, gli infermieri di sanità pubblica interagiscono non solo con i pazienti ma anche con l’intera società che servono, poiché lavorano nelle istituzioni sanitarie primarie. La dipendenza da smartphone e i problemi che provoca rappresentano un importante problema di salute pubblica che minaccia l’intera società e soprattutto i giovani. Nella soluzione di questo problema, rientra anche tra i compiti dell'infermiere di sanità pubblica fornire all'individuo comportamenti di stile di vita sani invece di comportamenti problematici. Come in tutti i comportamenti a rischio che minacciano la salute pubblica, l'infermiere della sanità pubblica fornisce servizi di consulenza alla società come requisito di educazione e consulenza nella dipendenza da smartphone e informa la società sui problemi che potrebbero sorgere con i corsi di formazione che organizzerà. Sulla base di queste informazioni, il motivo della selezione degli studenti in infermieristica nell'universo della ricerca; Sensibilizzare gli studenti e contribuire alla salute pubblica, poiché gli studenti di infermieristica sono candidati a fornire servizi sanitari alla società, sono modelli per la società con i loro comportamenti di stile di vita sani, interagiscono con individui provenienti da tutte le parti della società nella vita lavorativa , e ci sono istituzioni che forniscono servizi sulla dipendenza tra le loro aree di lavoro. deciso con considerazione. Un altro fattore importante nella selezione della popolazione di ricerca è che, considerando la dipendenza da smartphone, soprattutto i giovani sono più a rischio di dipendenza e di problemi che possono derivare dalla dipendenza, poiché sono più intrecciati con la tecnologia e utilizzano maggiormente gli smartphone (Augner & Hacker , 2012; Cocoradă et al., 2018). Secondo i dati dell’Istituto turco di statistica (TUIK) per il 2021, si afferma che il tasso di utilizzo dello smartphone è più elevato per le persone con un’istruzione di livello universitario (TUIK, 2021). Negli studi condotti nel nostro Paese e all’estero, circa il 50% degli studenti universitari si è dichiarato dipendente da smartphone (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). Considerando che la lontananza dalla famiglia e una maggiore attività nella vita sociale aumentano il bisogno di comunicazione tra gli studenti universitari, si può affermare che essi sono a maggior rischio di dipendenza da smartphone se si considera che non sono sotto controllo familiare poiché la maggior parte di loro risiedono in dormitori o case studentesche.Negli studi che valutano le abitudini di utilizzo degli smartphone da parte degli studenti universitari; Si è concluso che lo usano per 6 ore o più, lo scopo del loro utilizzo è la comunicazione e l'accesso ai social media, lo usano più intensamente la sera e a tarda notte e lo tengono sempre con sé in tarda serata. -periodo di sonno (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). Negli studi che hanno esaminato i risultati della dipendenza da smartphone negli studenti universitari, sono stati raggiunti risultati come diminuzione della qualità del sonno, calo del rendimento scolastico, depressione, ansia, dolori muscolari e articolari (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Si ritiene che gli anni universitari, che rappresentano un periodo importante per lo sviluppo e il mantenimento di comportamenti protettivi e preventivi della salute, aumenteranno la responsabilità sanitaria degli studenti e li proteggeranno da comportamenti potenzialmente pericolosi per la salute con i comportamenti di stile di vita sani da acquisire in questo periodo. Si è visto che gli studi sulla dipendenza da smartphone sono generalmente studi descrittivi volti a determinare la situazione. Quasi tutti gli studi di intervento raggiungibili sono stati condotti nei paesi dell'Estremo Oriente e sono stati utilizzati diversi metodi di intervento. Negli studi di intervento volti a prevenire la dipendenza da smartphone; interviste motivazionali (Setiawan et al., 2021), terapia cognitivo comportamentale (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), terapia della risata (Choi et al., 2016), terapia del gioco con la sabbia (Shin & Jang, 2016 ), terapia di alfabetizzazione (Baek e Ha, 2018), programma di sviluppo delle relazioni tra pari (Jo & Bang, 2022), musicoterapia (Bong et al., 2018), programma di meditazione sconvolgente (Yoo et al. 2019, Choi et al . 2020), esercizi mente-corpo (Lu et al., 2020), journaling (Lee et al., 2016) e arteterapia (Jang et. al. 2017; Bae & Won, 2019) sono stati raggiunti. In linea con tutte queste informazioni, il nostro studio è stato pianificato per determinare l'effetto del TTM e del programma di intervento online basato su interviste motivazionali sulla dipendenza da smartphone e sui livelli di qualità del sonno negli studenti di infermieristica che rientrano nel gruppo a rischio di dipendenza da smartphone.