Motivierendes, auf Interviews basierendes Interventionsprogramm zu Smartphone-Sucht und Schlafqualität

Smartphones sind die technologischen Geräte unserer Zeit, die sich ständig weiterentwickeln und deren Nutzung von Tag zu Tag zunimmt. Heutzutage können viele Transaktionen, vom Einkaufen über Bankgeschäfte bis hin zum Spielen von Handyspielen und Fotografieren, problemlos mit Smartphones erledigt werden. Smartphones, die einen positiven Beitrag zum täglichen Leben leisten, erregen bei Menschen aller Altersgruppen, insbesondere bei jungen Menschen, große Aufmerksamkeit. Dem Bericht von Newzoo zufolge soll die Zahl der Smartphone-Nutzer, die im Jahr 2020 bei 3,5 Milliarden lag, im Jahr 2023 voraussichtlich 4,1 Milliarden erreichen (Newzoo Global Mobile Market Report, 2020). Smartphones, die von fast allen bevorzugt werden, weil sie leicht zu transportieren sind, einen schnellen Zugriff bei Transaktionen ermöglichen, einfach zu bedienen sind und manchmal auch eine Statusanzeige haben, können bei unkontrollierter Verwendung ein Suchtrisiko darstellen. Smartphonesucht, wenn auch noch nicht klar definiert; Es kann sich durch Symptome wie ständiges Schauen des Telefons, Unruhegefühl beim Fernbleiben, Rückzug, Stimmungsschwankungen, Unfähigkeit, die Dauer der Nutzung zu kontrollieren, Störungen im täglichen Leben aufgrund problematischer Nutzung, ständiges Verlangen nach Nutzung und Freude daran äußern Nutzung (Li und Lin, 2019; Mohamed und Mostafa, 2020). Wenn eine Person Freude an einem Verhalten hat oder mit diesem Verhalten negative Emotionen vermeidet, verwandelt sich diese Situation nach dem Verhaltensansatz bei dem Individuum in eine Gewohnheit (Oulasvirta et al., 2012). Unkontrollierbare und sich häufig wiederholende Gewohnheiten bergen ein Suchtrisiko (Grant et al., 2010). Smartphonesucht ist nicht nur eine Verhaltensstörung, sondern kann auch viele körperliche, soziale und psychische Probleme verursachen. Problematische Nutzung des Smartphones; Abnahme der Schlafdauer (Randler et al., 2016) und Qualität (Amez et al., 2020), der Körpergröße (AlAbdulwahab et al., 2017), des Handgelenks (Choi, 2018), des Daumens (Baabdullah et al., 2020) und Schulterschmerzen (Xie et al., 2016), Syndrom des trockenen Auges (Paek, 2017) und Augenermüdung (Golebiowski et al., 2019), verminderte körperliche Aktivität (Haripriya et al., 2019) sowie Depressionen (Alhassan et al., 2018), Angstzustände (Hawi & Samaha, 2017), soziale Phobie, Einsamkeit (Enez Darçın et al., 2016) und verminderte schulische Leistungen (Baert et al., 2020) können viele psychologische und soziale Probleme mit sich bringen . Man kann sagen, dass eine schlechte Schlafqualität eines der Hauptprobleme ist, die bei der problematischen Nutzung des Smartphones auftreten können, und sich sowohl negativ auf das tägliche Leben als auch auf die Gesundheit des Einzelnen auswirkt. Besonders nachts und in der Vorschlafphase wirkt sich die Nutzung von Smartphones negativ auf die Schlafqualität aus, da sie durch das von ihnen ausgestrahlte blaue Licht Erregung hervorruft, die Schlafdauer verkürzt und den zirkadianen Rhythmus stört (Jniene et al., 2019). Ishizawa et al. (2021) gaben an, dass die Einwirkung von blauem Licht für eine Stunde vor dem Schlafengehen die Dauer des Tiefschlafs verkürzt und zu einer schlechten Schlafqualität führt. Hughes und Burke (2018) stellten in ihrer Studie fest, dass das Fernbleiben von Smartphones aus dem Schlafzimmer die Schlafqualität verbessert. Es wird angegeben, dass sich eine schlechte Schlafqualität negativ auf den Einzelnen physisch und psychisch auswirkt, zu Leistungseinbußen führt und das Unfallrisiko erhöht (Watson et al., 2015). In mit Studierenden durchgeführten Studien wurde festgestellt, dass sich eine schlechte Schlafqualität negativ auf die schulischen Leistungen auswirkt (El Hangouche et al., 2018), während eine gute Schlafqualität die schulischen Leistungen steigert (Adelantado-Renau et al., 2019). Woods und Scott (2016) stellten in ihrer Studie mit Jugendlichen fest, dass schlechte Schlafqualität mit geringem Selbstwertgefühl, erhöhter Angst und Depressionen verbunden ist. Krankenpfleger, die in fast der gesamten Gesellschaft tätig sind, spielen eine wichtige Rolle bei der Definition gesundheitsgefährdender Verhaltensweisen sowie bei der Planung und Umsetzung geeigneter Interventionen zur Verhaltensänderung (Erol & Erdoğan, 2007). Aus diesem Grund müssen sich Pflegekräfte darum bemühen, die für den Einzelnen am besten geeigneten Ansätze zur Verhaltensänderung zu finden. Heutzutage wird das Transtheoretische Modell (TTM) häufig verwendet, um den Prozess der Verhaltensänderung beim Einzelnen zu verbessern und die effektivste Änderung des Gesundheitsverhaltens zu erreichen (Taş et al., 2016). TTM, das auf die Initiative abzielt, die für die Veränderungsphase des Einzelnen geeignet ist, wird als Leitfaden verwendet, der Verhaltensänderungen erleichtert (Erol & Erdoğan, 2007). TTM ist ein kognitives Verhaltensmodell, das akzeptiert, dass jede Verhaltensänderung bei einem Individuum nicht auf einmal erfolgt, sondern dass die Verhaltensänderung verschiedene Phasen und Prozesse umfasst (Erol & Erdoğan, 2007). Das Modell, das zunächst in Programmen zur Raucherentwöhnung zum Einsatz kam, wurde später in vielen Bereichen eingesetzt, wie z. B. Bewegung, Sonnenschutz, Reduzierung der Menge an überschüssigem Fett in der Ernährung, Gewichtskontrolle, Verwendung von Kondomen, unterstützendes Mammographie-Screening, weit verbreiteter Drogenkonsum, Bewältigung mit Stress und Beendigung des Drogenmissbrauchs. Traditionelle Verhaltensänderungsmodelle basieren auf einem Verständnis, das die Veränderungsphase des Einzelnen nicht berücksichtigt oder akzeptiert, dass alle Individuen den gleichen Grad an Bereitschaft für Verhaltensänderungen haben (Taş et al., 2016). Es wird festgestellt, dass die Initiativen, die ohne Berücksichtigung des individuellen Bereitschaftsgrads für Verhaltensänderungen angewendet werden, Widerstand gegen Verhaltensänderungen entwickeln (Taş et al., 2016). Bei TTM Verhaltensänderung; Es wird als eine schrittweise, kontinuierliche und dynamische Struktur definiert. Veränderung traditioneller verhaltensorientierter Ansätze; In diesem Modell liegt der Schwerpunkt der Veränderung darauf, Einzelpersonen bei der freiwilligen Verhaltensänderung zu unterstützen und den Veränderungsprozess zu verstehen. Mit anderen Worten: Es klassifiziert Individuen nicht nur danach, ob sie ein bestimmtes Verhalten ausführen können, sondern auch nach den Phasen, die im Prozess der Verhaltensänderung durchlaufen wurden (Güngörmüş, 2010; Sertel et al., 2016). Während TTM einen Fahrplan für den Wandel erstellt, gibt es auch Ansätze, die zu diesem Wandel beitragen und ihn beschleunigen sowie den Einzelnen unterstützen, der über Veränderungen nachdenkt. Einer dieser Ansätze, der bei Suchtkranken häufiger zum Einsatz kommt, ist die Methode des „Motivationsinterviews“. Motivierende Gesprächsführung ist sehr effektiv bei der Entwicklung positiver Gesundheitsverhaltensweisen und der Änderung negativer Gesundheitsverhaltensweisen und kann eine wirksame Kommunikationstechnik für Pflegekräfte sein, um Verhaltensänderungen herbeizuführen (Walters et al., 2012). Motivierende Interviews nach Miller; „Es handelt sich um eine klientenzentrierte Interviewform, in der Vorschläge zur Verhaltensänderung gemacht werden, indem Einzelpersonen dabei unterstützt werden, ihre Probleme zu entdecken und zu lösen“ (Rollnick & Miller, 1995). Beim Motivationsinterview ist der Experte der Berater, aber der Berater übernimmt nicht die Rolle des Wissenden, ist dem Klienten gegenüber nicht bereit, drängt seine eigenen Gedanken nicht auf, wo auch immer der Klient ist, der Berater wird dorthin geleitet (Rollnick & Miller). , 1995). Die Lösung von Problemen in motivierenden Gesprächen ist die Aufgabe des Klienten, nicht die des Beraters. Direkte Überzeugung, aggressive Konfrontation und Diskussion sind die konzeptionellen Gegensätze motivierender Interviews (Ögel, 2009). Motivierende Vorstellungsgespräche sind Begleitung und vorurteilsfreie Akzeptanz. Im Gespräch soll die Energie des Klienten genutzt und sein Wunsch nach Veränderung zum Ausdruck gebracht werden. Motivationsinterview; Es handelt sich eher um eine Partnerschaft-Freundschaftsbeziehung als um eine Experten-Empfänger-Rolle. Der Berater sollte die Autonomie und Entscheidungsfreiheit des Klienten respektieren und die Konsequenzen tragen (Miller & Moyers, 2007). Krankenpfleger, die bei der Bereitstellung von Gesundheitsdiensten für die Gesellschaft eine sehr wichtige Rolle und Pflichten haben, übernehmen wichtige Aufgaben nicht nur bei der Pflege kranker Menschen, sondern auch im Kampf gegen Situationen, die die öffentliche Gesundheit gefährden. Insbesondere interagieren Krankenpfleger im öffentlichen Gesundheitswesen nicht nur mit Patienten, sondern auch mit der gesamten Gesellschaft, der sie dienen, da sie in Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung arbeiten. Smartphone-Sucht und die damit verbundenen Probleme sind ein wichtiges Problem der öffentlichen Gesundheit, das die gesamte Gesellschaft und insbesondere junge Menschen bedroht. Bei der Lösung dieses Problems gehört es auch zu den Aufgaben der Krankenschwester, dem Einzelnen ein gesundes Lebensstilverhalten statt problematischem Verhalten zu vermitteln. Wie bei allen riskanten Verhaltensweisen, die die öffentliche Gesundheit gefährden, bietet die öffentliche Gesundheitspflegerin der Gesellschaft Beratungsdienste als Voraussetzung für Aufklärung und Beratung im Bereich Smartphone-Sucht an und informiert die Gesellschaft über die Probleme, die bei den von ihr organisierten Schulungen auftreten können. Basierend auf diesen Informationen der Grund für die Auswahl von Krankenpflegestudenten im Forschungsuniversum; Um das Bewusstsein der Studierenden zu schärfen und einen Beitrag zur öffentlichen Gesundheit zu leisten, sind Krankenpflegestudenten Kandidaten für die Erbringung von Gesundheitsdiensten für die Gesellschaft. Sie sind mit ihrem gesunden Lebensstil Vorbilder für die Gesellschaft und interagieren im Geschäftsleben mit Personen aus allen Teilen der Gesellschaft , und es gibt Institutionen, die Dienstleistungen im Bereich Sucht anbieten. mit Bedacht entschieden. Ein weiterer wichtiger Faktor bei der Auswahl der Forschungspopulation ist, dass angesichts der Smartphone-Sucht vor allem junge Menschen einem höheren Risiko für Sucht und die damit verbundenen Probleme ausgesetzt sind, da sie stärker mit der Technik verflochten sind und Smartphones häufiger nutzen (Augner & Hacker). , 2012; Cocoradă et al., 2018). Den Daten des Türkischen Statistischen Instituts (TUIK) für 2021 zufolge wird angegeben, dass die Smartphone-Nutzungsrate bei Menschen mit Hochschulabschluss höher ist (TUIK, 2021). In in unserem Land und im Ausland durchgeführten Studien gaben etwa 50 % der Universitätsstudenten an, Smartphone-süchtig zu sein (Aljomaa et al., 2016; Ghosh et al., 2021). Wenn man bedenkt, dass die Abwesenheit von der Familie und die aktivere Teilnahme am sozialen Leben das Kommunikationsbedürfnis von Universitätsstudenten erhöht, kann man sagen, dass sie einem höheren Risiko für eine Smartphone-Sucht ausgesetzt sind, wenn man berücksichtigt, dass sie nicht unter familiärer Aufsicht stehen, da die meisten von ihnen nicht unter der Aufsicht ihrer Familie stehen wohnen in Wohnheimen oder Studentenwohnheimen.In Studien zur Bewertung der Smartphone-Nutzungsgewohnheiten von Universitätsstudenten; Es wurde festgestellt, dass sie es 6 Stunden oder länger nutzen, dass der Zweck ihrer Nutzung die Kommunikation und der Zugang zu sozialen Medien ist, dass sie es abends und spät in der Nacht intensiver nutzen und dass sie es im Vorfeld immer bei sich haben -Schlafperiode (Yang et al., 2019; Soft, 2019; Sohn et al., 2021). In Studien, die die Folgen der Smartphone-Sucht bei Universitätsstudenten untersuchten, wurden Ergebnisse wie eine Verschlechterung der Schlafqualität, eine Verschlechterung der schulischen Leistung, Depressionen, Angstzustände sowie Muskel- und Gelenkschmerzen erzielt (Alhassan et al. 2018; Amez et al., 2020). Man geht davon aus, dass die Universitätsjahre, die eine wichtige Zeit für die Entwicklung und Aufrechterhaltung gesundheitsschützender und präventiver Verhaltensweisen darstellen, sowohl die Gesundheitsverantwortung der Studierenden erhöhen als auch sie durch die zu erlernenden gesunden Lebensstile vor gesundheitsgefährdenden Verhaltensweisen schützen werden in dieser Zeitspanne. Es zeigt sich, dass es sich bei Studien zur Smartphone-Sucht in der Regel um deskriptive Studien zur Situationsbestimmung handelt. Fast alle erreichbaren Interventionsstudien wurden in fernöstlichen Ländern durchgeführt und unterschiedliche Interventionsmethoden eingesetzt. In Interventionsstudien zur Prävention von Smartphone-Sucht; Motivationsinterviews (Setiawan et al., 2021), kognitive Verhaltenstherapie (Khalily et al., 2021; Lu et al., 2020), Lachtherapie (Choi et al., 2016), Sandspieltherapie (Shin & Jang, 2016). ), Alphabetisierungstherapie (Baek und Ha, 2018), Peer-Relations-Entwicklungsprogramm (Jo & Bang, 2022), Musiktherapie (Bong et al., 2018), umwerfendes Meditationsprogramm (Yoo et al. 2019, Choi et al . 2020), Geist-Körper-Übungen (Lu et al., 2020), Journaling (Lee et al., 2016) und Kunsttherapie (Jang et al., 2020). al. 2017; Bae & Won, 2019) erreicht wurden. Im Einklang mit all diesen Informationen war unsere Studie geplant, um die Wirkung von TTM und einem auf Motivationsinterviews basierenden Online-Interventionsprogramm auf die Smartphone-Sucht und die Schlafqualität bei Krankenpflegeschülern zu bestimmen, die zur Risikogruppe für Smartphone-Sucht gehören.