Effekten af ​​3 forskellige auditive applikationer på nyfødte hælprikprocedure

I smertebehandling af nyfødte i interventionsapplikationer bør sundhedspersonale være i stand til at vurdere smerte og reducere eller eliminere smerte. Farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder anvendes til behandling af smerte. Ikke-farmakologiske metoder: praksis som amning, giv sut, giv oral saccharose, lytning til musik, massage, terapeutisk berøring og nesting, positionering af fosteret såsom indpakning, pleje af kænguru, vugge og holde.

Den nyfødtes reaktion på lyd fører ofte til ændringer i vejrtrækning og hjertefrekvens. Milde til moderate lyde (55-75 dB), såsom tale og musik, forårsager et fald i pulsen og skaber en orienteringsrespons. Musik foretager positive ændringer i iltmætningsniveau og pulsspidsværdier og reducerer også stress og smerte. Arnon et al. fastslået, at det at lade nyfødte på intensiv lytte til musik har en positiv effekt på at reducere smerter og angst, hvilket gør det lettere for nyfødte at falde i søvn og øger deres søvnkvalitet. Klassisk musik med en let rytmisk betoning og konstant rytme akkompagneret af en simpel menneskestemme eller et enkelt instrument, musik fremført af kvindelige vokalister (mors stemme, vuggeviser med kvindestemme) og hvid støj svarende til intrauterine lyde er blandt de typer musik, der har en positiv effekt på nyfødte.

Hælstik hos nyfødte forårsager smerte, hvilket resulterer i øget blodtryk og puls, nedsat SpO2 og gråd. Af denne grund blev denne undersøgelse designet som et randomiseret kontrolleret eksperimentelt design for at sammenligne vuggevise, klassisk musik og hvid støj sunget af moderen til den nyfødte før og under hælblodopsamling med kontrolgruppen og for at bestemme, hvilken applikation der giver overlegne resultater på den nyfødtes smerteniveau, grådvarighed og fysiologiske parametre.

Forskningsformål og -type Denne forskning var planlagt som et randomiseret kontrolleret eksperimentelt design for at sammenligne vuggevise, klassisk musik og hvid støj sunget af moderen til den nyfødte under hælprikproceduren med kontrolgruppen.

Forskningsvariable Uafhængige variabler; Vuggevise din mor synger, hvid støj, klassisk musik Afhængige variabler; Pulspeak (HRV), iltmætning (SpO2), NIPS-score, NIAPAS-score, grådvarighed.

Sted og tid til at udføre forskningen Forskningen vil blive udført mellem februar 2024 og juni 2024 på neonatal intensivafdelingen på Gaziantep Cengiz Gökçek Gynecology and Children's Hospital.

Befolkningen af ​​forskningen Det vil skabe nyfødte født i 38-42 ugers svangerskab på neonatal intensivafdelingen på Gaziantep Cengiz Gökçek Gynecology and Children's Hospital mellem februar 2024 og juni 2024. Fødsel 24-72. Disse er de nyfødte, hvis hælblod vil blive taget under prøven; Prøvenummeret for undersøgelsen blev bestemt ved effektanalyse. Specialestudiet, som evaluerede effekten af ​​forskellige auditive indgreb på smerter ved hælblodopsamling hos nyfødte, blev taget som eksempel. Ifølge NIPS-smertevurderingsskalaen brugt i undersøgelsen var den gennemsnitlige score for resultaterne under proceduren 4,26±2,16 i 1. forsøgsgruppe, 4,81±2,18 i 2. forsøgsgruppe, 5,02±2,00 i 3. forsøgsgruppe og 5,93±1,32 i kontrolgruppen. I denne undersøgelse blev det forudset, at den gennemsnitlige NIPS-scoreforskel ville have en stor effektstørrelse (.95 stor effekt), med en 5 % alfa-fejlmargin (tosidet) og 80 % effekt, og i beregningen af antal prøver lavet i G*Power (3.1.9.2.) programmet, hver Det blev bestemt, at 20 babyer skulle inkluderes i en gruppe, 80 babyer i alt. I betragtning af, at der kan være prøvetab af en eller anden grund under forskningen, er målet at nå 96 nyfødte (24 babyer i hver gruppe) ved at øge antallet af babyer med 20 % og bruge statistiske parametriske analysemetoder.

Stikprøven vil blive tilfældigt udvalgt fra undersøgelsespopulationen. I undersøgelsen vil randomisering blive udført ved hjælp af URN-metoden, som anses for at svare til den fulde randomiseringsmetode. Selvom denne metode er vist som UD, inkluderer den to parametre, α og β. Disse repræsenterer bolde i to forskellige farver (for eksempel: rød og hvid). α kan være hvid eller rød, mens β vil være det stik modsatte af den valgte kuglefarve. En af kuglerne er valgt tilfældigt, og hvis den valgte kugle er hvid, tildeles emnet α-gruppen, og hvis den er rød, tildeles emnet β-gruppen. Denne udvælgelsesproces gentages for at bestemme, hvilken gruppe forsøgspersonen vil være i.

I forskningen vil den røde kugle være moderens vuggevise (interventionsgruppe 1), den gule kugle vil være hvid støj (interventionsgruppe 2), den blå kugle vil være klassisk musik (interventionsgruppe 3), og den hvide kugle vil være kontrolgruppen. Når der er en baby i klinikken, der opfylder prøveudvælgelsesbetingelserne, vil disse bolde, der er forberedt af forskeren, blive lagt i en usynlig, mørkfarvet taske, og en tilfældig sygeplejerske, der arbejder på afdelingen, vil være i stand til at foretage udvælgelsen uden at se den . Hvilken gruppe barnet bliver placeret i, vil blive bestemt af farven på bolden, der kommer ud af posen, og babyerne vil blive fordelt tilfældigt til grupperne.