Effekten av 3 forskjellige auditive applikasjoner på nyfødte hælstikkprosedyre

Ved smertebehandling av nyfødte i intervensjonsapplikasjoner bør helsepersonell være i stand til å vurdere smerte og redusere eller eliminere smerte. Farmakologiske og ikke-farmakologiske metoder brukes til behandling av smerte. Ikke-farmakologiske metoder: praksis som amming, gi smokk, gi oral sukrose, lytte til musikk, massasje, terapeutisk berøring og hekking, posisjonering av fosteret som å pakke inn, gi kenguru pleie, vugge og holde.

Den nyfødtes respons på lyd fører ofte til endringer i pust og hjertefrekvens. Milde til moderate lyder (55-75 dB), som tale og musikk, forårsaker en reduksjon i hjertefrekvens og skaper en orienteringsrespons. Musikk gjør positive endringer i oksygenmetningsnivå og toppverdier for hjertefrekvens, og reduserer også stress og smerte. Arnon et al. fastslått at det å la nyfødte på intensiven lytte til musikk har en positiv effekt på å redusere smerte og angst, noe som gjør det lettere for nyfødte å sovne og øker søvnkvaliteten. Klassisk musikk med lett rytmisk betoning og konstant rytme akkompagnert av en enkel menneskestemme eller et enkelt instrument, musikk fremført av kvinnelige vokalister (mors stemme, vuggeviser med kvinnelig stemme) og hvit støy som ligner på intrauterine lyder er blant musikktypene som har en positiv effekt på nyfødte.

Hælstikk hos nyfødte forårsaker smerte, noe som resulterer i økt blodtrykk og puls, redusert SpO2 og gråt. Av denne grunn ble denne studien designet som en randomisert kontrollert eksperimentell design for å sammenligne vuggevise, klassisk musikk og hvit støy sunget av moren til den nyfødte før og under hælblodsamling med kontrollgruppen og for å bestemme hvilken applikasjon som gir overlegne resultater på den nyfødtes smertenivå, gråtevarighet og fysiologiske parametere.

Forskningsformål og -type Denne forskningen ble planlagt som et randomisert kontrollert eksperimentelt design for å sammenligne vuggesangen, klassisk musikk og hvit støy sunget av moren til den nyfødte under hælprickprosedyren med kontrollgruppen.

Forskningsvariabler Uavhengige variabler; Vuggesang moren din synger, hvit støy, klassisk musikk Avhengige variabler; Pulstopp (HRV), oksygenmetning (SpO2), NIPS-score, NIAPAS-score, gråtevarighet.

Sted og tid for å utføre forskningen. Forskningen vil bli utført mellom februar 2024 og juni 2024 på neonatal intensivavdeling ved Gaziantep Cengiz Gökçek Gynecology and Children's Hospital.

Befolkningen i forskningen Det vil skape nyfødte født ved 38-42 svangerskapsuker på neonatal intensivavdelingen til Gaziantep Cengiz Gökçek Gynecology and Children's Hospital mellom februar 2024 og juni 2024. Fødsel 24-72. Dette er de nyfødte hvis hælblod vil bli tatt under prøven; Prøvenummeret til studien ble bestemt ved kraftanalyse. Avhandlingsstudien, som evaluerte effekten av ulike auditive intervensjoner på smerte i hælblodsamling hos nyfødte, ble tatt som eksempel. I henhold til NIPS-smertevurderingsskalaen som ble brukt i studien, var gjennomsnittlig poengsum for resultatene under prosedyren 4,26±2,16 i 1. eksperimentelle gruppe, 4,81±2,18 i 2. eksperimentelle gruppe, 5,02±2,00 i 3. eksperimentelle gruppe, og 5,93±1,32 i kontrollgruppen. I denne studien ble det forventet at gjennomsnittsforskjellen i NIPS-score ville ha en stor effektstørrelse (0,95 stor effekt), med 5 % alfa-feilmargin (tosidig) og 80 % effekt, og i beregningen av antall prøver laget i G*Power (3.1.9.2.)-programmet, hver. Det ble bestemt at 20 babyer skulle inkluderes i en gruppe, totalt 80 babyer. Tatt i betraktning at det kan være prøvetap av en eller annen grunn under forskningen, er målet å nå 96 nyfødte (24 babyer i hver gruppe) ved å øke antall babyer med 20 % og bruke statistiske parametriske analysemetoder.

Utvalget vil bli tilfeldig valgt fra studiepopulasjonen. I studien vil randomisering utføres ved bruk av URN-metoden, som anses som likeverdig med full randomiseringsmetode. Selv om denne metoden er vist som UD, inkluderer den to parametere, α og β. Disse representerer kuler i to forskjellige farger (for eksempel: rød og hvit). α kan være hvit eller rød, mens β vil være det stikk motsatte av den valgte kulefargen. En av ballene velges tilfeldig, og hvis den valgte ballen er hvit, tildeles emnet α-gruppen, og hvis den er rød, tildeles emnet β-gruppen. Denne utvelgelsesprosessen gjentas for å bestemme hvilken gruppe faget skal være i.

I forskningen vil den røde ballen være morens vuggevise (intervensjonsgruppe 1), den gule ballen vil være hvit støy (intervensjonsgruppe 2), den blå ballen vil være klassisk musikk (intervensjonsgruppe 3), og den hvite ballen vil være kontrollgruppen. Når det er en baby på klinikken som oppfyller prøveutvalgsbetingelsene, vil disse ballene tilberedt av forskeren legges i en usynlig, mørk pose og en tilfeldig sykepleier som jobber på avdelingen vil kunne foreta utvalget uten å se det . Hvilken gruppe babyen skal plasseres i avgjøres av fargen på ballen som kommer ut av posen, og babyene vil bli fordelt tilfeldig til gruppene.