El efecto de tres aplicaciones auditivas diferentes en el procedimiento de punción del talón del recién nacido

En el manejo del dolor de recién nacidos en aplicaciones intervencionistas, los profesionales de la salud deberían poder evaluar el dolor y reducirlo o eliminarlo. Se utilizan métodos farmacológicos y no farmacológicos en el tratamiento del dolor. Métodos no farmacológicos: prácticas como amamantar, dar chupete, dar sacarosa oral, escuchar música, masajes, caricias y nidos terapéuticos, posicionar al feto como envolverlo, darle cuidado canguro, mecerlo y sostenerlo.

La respuesta del recién nacido al sonido a menudo provoca cambios en la respiración y la frecuencia cardíaca. Los sonidos leves a moderados (55-75 dB), como el habla y la música, provocan una disminución de la frecuencia cardíaca y crean una respuesta de orientación. La música produce cambios positivos en el nivel de saturación de oxígeno y los valores máximos de frecuencia cardíaca, y también reduce el estrés y el dolor. Arnón et al. determinó que dejar que los recién nacidos en cuidados intensivos escuchen música tiene un efecto positivo en la reducción del dolor y la ansiedad, facilitando que los recién nacidos se duerman y aumentando la calidad de su sueño. Entre los tipos de música que tener un efecto positivo en los recién nacidos.

El pinchazo en el talón en los recién nacidos causa dolor, lo que provoca un aumento de la presión arterial y del pulso, disminución de la SpO2 y llanto. Por esta razón, este estudio fue diseñado como un diseño experimental controlado aleatorio para comparar la canción de cuna, la música clásica y el ruido blanco cantado por la madre al recién nacido antes y durante la extracción de sangre del talón con el grupo de control y para determinar qué aplicación proporciona resultados superiores en el nivel de dolor del recién nacido, la duración del llanto y los parámetros fisiológicos.

Propósito y tipo de investigación Esta investigación se planificó como un diseño experimental controlado aleatorio para comparar la canción de cuna, la música clásica y el ruido blanco cantado por la madre al recién nacido durante el procedimiento de punción en el talón con el grupo de control.

Variables de investigación Variables independientes; Canción de cuna que canta tu madre, ruido blanco, música clásica Variables dependientes; Pico de frecuencia cardíaca (VFC), saturación de oxígeno (SpO2), puntuación NIPS, puntuación NIAPAS, duración del llanto.

Lugar y momento para realizar la investigación La investigación se llevará a cabo entre febrero de 2024 y junio de 2024 en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Infantil y de Ginecología Gaziantep Cengiz Gökçek.

La población de la investigación creará recién nacidos a término nacidos entre las 38 y 42 semanas de gestación en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Infantil y de Ginecología Gaziantep Cengiz Gökçek entre febrero de 2024 y junio de 2024. Posparto 24-72. Estos son los recién nacidos a quienes se les extraerá sangre del talón durante la Muestra; El número de muestra del estudio se determinó mediante análisis de potencia. Se tomó como ejemplo el estudio de tesis, que evaluó el efecto de diferentes intervenciones auditivas sobre el dolor en la extracción de sangre del talón en recién nacidos. Según la escala de evaluación del dolor NIPS utilizada en el estudio, la puntuación promedio de los resultados durante el procedimiento fue de 4,26±2,16 en el 1.er grupo experimental, 4.81±2.18 en el 2.° grupo experimental, 5.02±2.00 en el 3.er grupo experimental y 5,93±1,32 en el grupo control. En este estudio, se anticipó que la diferencia promedio de la puntuación NIPS tendría un tamaño de efecto grande (0,95 efecto grande), con un margen de error alfa del 5% (bilateral) y un poder del 80%, y en el cálculo de la Número de muestras realizadas en el programa G*Power (3.1.9.2.), cada una. Se determinó que en un grupo se debían incluir 20 bebés, 80 bebés en total. Considerando que puede haber pérdida de muestra por cualquier motivo durante la investigación, el objetivo es llegar a 96 recién nacidos (24 bebés en cada grupo) aumentando el número de bebés en un 20% y utilizando métodos de análisis estadístico paramétrico.

La muestra será seleccionada aleatoriamente de la población de estudio. En el estudio, la aleatorización se realizará mediante el método URN, que se considera equivalente al método de aleatorización completa. Aunque este método se muestra como UD, incluye dos parámetros, α y β. Estos representan bolas de dos colores diferentes (por ejemplo: rojo y blanco). α puede ser blanco o rojo, mientras que β será exactamente lo contrario del color de bola elegido. Se elige una de las bolas al azar, y si la bola seleccionada es blanca, el sujeto se asigna al grupo α, y si es roja, el sujeto se asigna al grupo β. Este proceso de selección se repite para determinar en qué grupo estará el sujeto.

En la investigación, la bola roja será la canción de cuna de la madre (grupo de intervención 1), la bola amarilla será ruido blanco (grupo de intervención 2), la bola azul será música clásica (grupo de intervención 3) y la bola blanca será el grupo de control. Cuando haya un bebé en la clínica que cumpla las condiciones de selección de la muestra, estas bolitas preparadas por el investigador se colocarán en una bolsa invisible de color oscuro y una enfermera aleatoria que trabaje en la sala podrá hacer la selección sin verlo. . El grupo en el que se colocará al bebé estará determinado por el color de la pelota que sale de la bolsa, y los bebés se distribuirán aleatoriamente entre los grupos.