Perioperativ Adebrelimab og kemoterapi ved esophageal og esophagogastric Junction Carcinoma

Inklusionskriterier:

1. Alder ≥18 år, begge køn;
2. Histologisk eller cytologisk bekræftet esophageal og esophagogastric junction cancer (cT3-4, anyN, M0);
3. Uden forudgående behandlinger, herunder kirurgi, kemoterapi, strålebehandling og målrettet behandling for kræft i spiserøret og spiserøret;
4. Ifølge RECIST v1.1-standarden skal der være mindst 1 målbar læsion;
5. ECOG PS score 0-1;
6. Tilstrækkelig organfunktion, og der er ingen alvorlige funktionelle abnormiteter eller immundefektsygdomme som blod, hjerte, lunge, lever, nyre, knoglemarv osv. Laboratorieundersøgelser opfylder følgende krav:

1) Hæmoglobin ≥ 90 g/L; 2) Leukocytter ≥ 3,0x10^9/L; Absolut neutrofiltal ≥ 1,5x10^9/L; 3) Blodplade ≥ 100x10^9/L; 4) Serumkreatinin ≤1,5 ​​ULN eller kreatininclearance-hastighed ≥50 ml/min; 5) Total bilirubin ≤1,5 ​​ULN; 6) ALT ≤2,5 ULN; AST ≤2,5 ULN; 7) Urinprotein <2+; hvis urinprotein≥2+, viser 24-timers urinproteinkvantificering, at proteinet skal være ≤1g; 7. Koagulationsfunktionstest:

1. INR ≤1,5 ​​ULN;
2. APTT ≤1,5 ​​ULN;
3. PT≤1.5ULN； 8.Tidligere brug af anti-tumor traditionel kinesisk medicin, kinesisk patentmedicin og immunmodulatorer (såsom thymosin, interleukiner osv.) skal være ≥ 2 uger fra start af studiemedicin; 9. For kvinder i den fødedygtige alder, et negativt serum/urin graviditetstestresultat inden for 72 timer før undersøgelsesbehandling. For kvindelige og mandlige deltagere med reproduktionspotentiale skal de være villige til at bruge passende prævention i løbet af undersøgelsen indtil 3 måneder efter den sidste dosis af nogen af ​​lægemidlerne i undersøgelsen; 10. meldte sig frivilligt til at deltage i undersøgelsen, underskrev den informerede samtykkeformular; 11. Havde god compliance og samarbejdede med opfølgningen.

Ekskluderingskriterier:

1. Lider af enhver aktiv autoimmun sygdom eller historie med autoimmun sygdom (såsom interstitiel pneumoni, uveitis, enteritis, hepatitis, hypofysitis, vaskulitis, myocarditis, nefritis, hyperthyroidisme, hypothyroidisme (hormonerstatning) kan inkluderes efter behandling); forsøgspersoner med astma hos børn, der er løst fuldstændigt og ikke kræver nogen intervention i voksenalderen eller vitiligo, kan inkluderes, men forsøgspersoner, der kræver medicinsk intervention med bronkodilatatorer, er ikke inkluderet;
2. Mennesker med medfødte eller erhvervede immunfunktionsdefekter, såsom human immundefektvirus (HIV) infektion, aktiv hepatitis B (HBV DNA ≥ 500 IE/ml), hepatitis C positivt hepatitis C antistof og højt HCV-RNA (nedre detektionsgrænse for analytisk metode) eller kombineret med hepatitis B og hepatitis C co-infektion; patienter, der har brugt andre lægemidler til forskning i kliniske forsøg inden for 4 uger før den første dosis;
3. Har haft klinisk signifikante blødningssymptomer eller har en tydelig blødningstendens inden for 3 måneder;
4. Såsom gastrointestinal blødning, esophageal og gastriske varicer med blødningsrisiko, blødende mavesår eller vaskulitis; en gastroskopi er påkrævet i screeningsperioden. Hvis gastroskopiresultaterne indikerer alvorligt mavesår, eller forskeren fastslår, at der er blødning. Hvis risikoen er høj, vil du ikke være berettiget; gastrointestinal perforation eller gastrointestinal fistel er opstået inden for 6 måneder;
5. Lider af ukontrollerede hjertekliniske symptomer eller sygdomme, såsom (1) NYHA II eller derover hjertesvigt (2) ustabil angina (3) myokardieinfarkt inden for 1 år (4) dårligt kontrolleret arytmi;
6. Antallet af neutrofiler i perifert blod <1500/mm3;
7. Alvorlig infektion (f. kræver intravenøs infusion af antibiotika, svampedræbende eller antivirale lægemidler) inden for 4 uger før den første dosis, eller uforklarlig feber >38,5°C i screeningsperioden/før den første dosis;
8. De, der er kendt for at have en historie med allergi over for lægemiddelkomponenterne i denne kur;
9. Der kan være øget risiko for deltagelse i forskning og undersøgelse af medicin eller andre alvorlige, akutte og kroniske sygdomme;
10. Andre forhold, som forskeren anser for uhensigtsmæssige til medtagelse.