Et værktøjssæt til at forbedre vaccinetilliden i Filippinerne

Denne klynge randomiserede kontrollerede undersøgelse (RCT) har til formål at vurdere gennemførligheden og effektiviteten af ​​et pædagogisk værktøjssæt, der er udviklet i samarbejde med lokale interessenter for at øge tilliden til mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR) og poliovacciner i Filippinerne. Værktøjssættet indeholder information og meddelelser om følgende fire aspekter af MFR- og poliovacciner: 1) omfattende introduktion af MFR og polio; 2) vacciners sikkerhed og effektivitet; 3) MFR- og poliovaccinationsretningslinjer med vaccinationsplaner og -lokationer; og 4) myter og misforståelser. Det pædagogiske værktøjssæt vil blive præsenteret ved hjælp af en 10-minutters oversat video konverteret fra PowerPoint-dias i én session. Påmindelsesbeskeder vedrørende vaccination vil derefter blive leveret i følgende sessioner af sundhedspædagoger. Det pædagogiske værktøjssæt, såvel som det tilpassede PowerPoint-slide deck og det tilhørende script, er udviklet i samarbejde med sundhedspædagoger fra International Care Ministries (ICM). Professionelle oversættere har oversat den færdiggjorte engelske version af slide-dækket og scriptet til de lokale dialekter. Efterfølgende producerede ICM en video med en sundhedsarbejder, der præsenterede værktøjskassen, synkroniseret med voiceover og PowerPoint-dias.

Vores værktøjssæt vil blive indlejret i en RCT kaldet Soap Opera Trial, som er designet og drevet af ICM ved at udnytte deres samfundsbaserede Transform Program. Standard Transform-programmet består af 15 ugers undervisningssessioner leveret af lokale sundhedsundervisere gennem traditionelle foredrag i hvert lokalsamfund. Forsøget har til formål at evaluere virkningen af ​​en variation af deres standard Transform Program, som bruger håbefulde videoer til at levere undervisning om fødevaresikkerhed, levebrød og sundhed. Sæbeoperaen, der skal vises i videoen, har titlen "First Light" og er produceret af ICM's eget interne medieteam. Det inkluderer drama- og plotdrejninger, der ligner et typisk tv-show, men fremhæver lektier om indkomstskabelse, sundhedspleje og robusthed, som er nøgleadfærd og resultater, der kan hjælpe de fattige med at komme ud af fattigdom. ICM vil gennemføre denne klynge-RCT for at vurdere indvirkningen af ​​disse sæbeoperavideoer på resultater som forhåbninger om fremtiden, investeringer i børns uddannelse, social kapital, sundhed, håb og økonomiske resultater. En 'klynge' er defineret som et fællesskab, der deltager i Transform-programmet. Hvert fællesskab består af 30 deltagere, der danner den grundlæggende enhed for vores intervention og analyse. Randomisering vil blive udført på fællesskabsniveau af ICM, og de 180 fællesskaber, der deltager i Transform-programmet, vil blive tilfældigt tildelt en af ​​de to arme (intervention og kontrol). I interventionsarmen vil deltagerne modtage vores vaccineværktøjs-intervention (inklusive undervisningsvideo og påmindelsesmeddelelser om MFR- og poliovacciner) og 15 sæbeoperavideoer sammen med standard Transform Program, mens deltagere i kontrolarmen modtager standard Transform Program, i som uddannelsesforløbene leveres gennem forelæsninger.

Værktøjssættets effektivitet vil blive evalueret ud fra 1) antallet af vaccinationer mod mæslinger, fåresyge, røde hunde (MMR) og poliovaccination blandt børn fra Transform-programmets deltagere og 2) viden og holdninger til disse vacciner blandt deltagerne. Forskelle i de to resultater vil blive sammenlignet mellem interventions- og kontrolarme ved hjælp af passende statistisk analyse. Derudover vil relevansen, anvendeligheden og gennemførligheden af ​​værktøjskassen blive vurderet ved hjælp af kvalitative forskningsmetoder. Efterforskerne vil bevidst udvælge 30 slutbrugere til at gennemføre semistrukturerede interviews, som har til formål at forstå nøjagtigheden og passendeheden af ​​værktøjskassens indhold, brugernes opfattelse af værktøjskassens relevans og overordnet tilfredshed med værktøjskassen. Endelig vil efterforskerne udføre en omkostningseffektivitetsanalyse for at sammenligne omkostningerne, deltagernes holdning til MFR- og poliovacciner og immuniseringsraterne for børn i de nærmeste familier til deltagere forbundet med vores intervention versus ingen intervention over hele interventionens tidshorisont .