Um kit de ferramentas para melhorar a confiança nas vacinas nas Filipinas

Este ensaio clínico randomizado controlado (RCT) visa avaliar a viabilidade e eficácia de um kit de ferramentas educacionais co-desenvolvido com partes interessadas locais para aumentar a confiança nas vacinas contra sarampo, caxumba, rubéola (MMR) e poliomielite nas Filipinas. O kit de ferramentas contém informações e mensagens sobre os seguintes quatro aspectos das vacinas MMR e poliomielite: 1) introdução abrangente da MMR e da poliomielite; 2) segurança e eficácia das vacinas; 3) Diretrizes de vacinação MMR e poliomielite com horários e locais de vacinação; e 4) mitos e equívocos. O kit de ferramentas educacionais será apresentado usando um vídeo traduzido de 10 minutos, convertido de slides do PowerPoint em uma sessão. Mensagens de lembrete sobre a vacinação serão entregues nas sessões seguintes por educadores de saúde. O kit de ferramentas educacionais, bem como o conjunto de slides em PowerPoint adaptado e o roteiro que o acompanha, foram desenvolvidos em colaboração com educadores de saúde dos Ministérios de Cuidados Internacionais (ICM). Tradutores profissionais traduziram a versão final em inglês da apresentação de slides e do roteiro para os dialetos locais. Posteriormente, o ICM produziu um vídeo apresentando um profissional de saúde apresentando o kit de ferramentas, sincronizado com a narração e slides do PowerPoint.

Nosso kit de ferramentas será incorporado em um RCT chamado Soap Opera Trial, que é projetado e executado pelo ICM, alavancando seu Programa Transform baseado na comunidade. O Programa Transform padrão consiste em 15 semanas de sessões educativas ministradas por educadores de saúde locais por meio de palestras tradicionais em cada comunidade. O ensaio visa avaliar o impacto de uma variação do seu Programa Transform padrão, que utiliza vídeos aspiracionais para fornecer educação sobre segurança alimentar, meios de subsistência e saúde. A novela que será exibida no vídeo se chama “Primeira Luz” e é produzida pela própria equipe de mídia interna do ICM. Inclui drama e reviravoltas semelhantes a um programa de televisão típico, mas destaca lições sobre criação de rendimento, cuidados de saúde e resiliência, que são comportamentos e resultados fundamentais que podem ajudar os pobres a sair da pobreza. O ICM conduzirá este grupo RCT para avaliar o impacto destes vídeos de novelas em resultados como aspirações sobre o futuro, investimentos na educação das crianças, capital social, saúde, esperança e resultados económicos. Um 'cluster' é definido como uma comunidade que participa do Programa Transform. Cada comunidade é composta por 30 participantes, formando a unidade básica para a nossa intervenção e análise. A randomização será realizada em nível comunitário pelo ICM, e as 180 comunidades participantes do programa Transform serão atribuídas aleatoriamente a um dos dois braços (intervenção e controle). No braço de intervenção, os participantes receberão nosso kit de ferramentas de vacina (incluindo vídeo educativo e mensagens lembrando sobre vacinas MMR e poliomielite) e 15 vídeos de novelas junto com o Programa Transformar padrão, enquanto os participantes no braço de controle receberão o Programa Transformar padrão, em quais as sessões de educação são ministradas por meio de palestras.

A eficácia do kit de ferramentas será avaliada por 1) a taxa de vacinação contra sarampo, caxumba, rubéola (MMR) e poliomielite entre as crianças dos participantes do Programa Transform e 2) conhecimento e atitudes em relação a essas vacinas entre os participantes. As diferenças nos dois resultados serão comparadas entre os braços de intervenção e controle usando análise estatística apropriada. Além disso, a relevância, aplicabilidade e viabilidade do kit de ferramentas serão avaliadas através de métodos de investigação qualitativa. Os investigadores selecionarão propositalmente 30 usuários finais para conduzir entrevistas semiestruturadas, que visam compreender a precisão e adequação do conteúdo do kit de ferramentas, percepção do usuário sobre a relevância do kit de ferramentas e satisfação geral com o kit de ferramentas. Finalmente, os investigadores conduzirão uma análise de custo-efetividade para comparar o custo, a atitude dos participantes em relação às vacinas MMR e poliomielite e as taxas de imunização de crianças nas famílias imediatas dos participantes associados à nossa intervenção versus nenhuma intervenção durante todo o horizonte de tempo da intervenção .