Une boîte à outils pour améliorer la confiance dans les vaccins aux Philippines

Cet essai contrôlé randomisé (ECR) en grappes vise à évaluer la faisabilité et l'efficacité d'une boîte à outils pédagogique co-développée avec des parties prenantes locales pour renforcer la confiance dans les vaccins contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR) et la polio aux Philippines. La boîte à outils contient des informations et des messages sur les quatre aspects suivants des vaccins ROR et polio : 1) introduction complète du ROR et de la polio ; 2) sécurité et efficacité des vaccins ; 3) Lignes directrices sur la vaccination ROR et contre la polio avec calendriers et lieux de vaccination ; et 4) les mythes et les idées fausses. La boîte à outils pédagogique sera présentée à l'aide d'une vidéo traduite de 10 minutes convertie à partir de diapositives PowerPoint en une seule session. Des messages de rappel concernant la vaccination seront ensuite délivrés lors des séances suivantes par les éducateurs sanitaires. La boîte à outils pédagogique, ainsi que le diaporama PowerPoint adapté et le script qui l'accompagne, ont été développés en collaboration avec des éducateurs en santé d'International Care Ministries (ICM). Des traducteurs professionnels ont traduit la version anglaise finalisée du diaporama et du script dans les dialectes locaux. Par la suite, l’ICM a produit une vidéo mettant en vedette un agent de santé présentant la boîte à outils, synchronisée avec la voix off et les diapositives PowerPoint.

Notre boîte à outils sera intégrée dans un ECR appelé Soap Opera Trial, qui est conçu et géré par l'ICM en tirant parti de son programme Transform communautaire. Le programme Transform standard comprend 15 semaines de sessions éducatives dispensées par des éducateurs sanitaires locaux à travers des conférences traditionnelles dans chaque communauté. L'essai vise à évaluer l'impact d'une variante de leur programme Transform standard, qui utilise des vidéos ambitieuses pour dispenser une éducation sur la sécurité alimentaire, les moyens de subsistance et la santé. Le feuilleton présenté dans la vidéo s'intitule "First Light" et est produit par la propre équipe média interne de l'ICM. Il comprend des drames et des rebondissements similaires à une émission de télévision classique, mais met en lumière les leçons sur la création de revenus, les soins de santé et la résilience, qui sont des comportements et des résultats clés qui peuvent aider les pauvres à se sortir de la pauvreté. L'ICM mènera cet ECR en cluster pour évaluer l'impact de ces vidéos de feuilletons sur des résultats tels que les aspirations concernant l'avenir, les investissements dans l'éducation des enfants, le capital social, la santé, l'espoir et les résultats économiques. Un « cluster » est défini comme une communauté participant au programme Transform. Chaque communauté est composée de 30 participants, formant l'unité de base de notre intervention et de notre analyse. La randomisation sera effectuée au niveau communautaire par l'ICM, et les 180 communautés participant au programme Transform seront assignées au hasard à l'un des deux bras (intervention et contrôle). Dans le bras d'intervention, les participants recevront notre boîte à outils sur les vaccins (comprenant une vidéo éducative et des messages de rappel sur les vaccins ROR et contre la polio) et 15 vidéos de feuilleton aux côtés du programme Transform standard, tandis que les participants du bras de contrôle recevront le programme Transform standard, en dont les séances de formation sont dispensées sous forme de conférences.

L'efficacité de la boîte à outils sera évaluée par 1) le taux de vaccination contre la rougeole, les oreillons, la rubéole (ROR) et la polio chez les enfants des participants au programme Transform et 2) les connaissances et attitudes à l'égard de ces vaccins parmi les participants. Les différences dans les deux résultats seront comparées entre les bras d'intervention et de contrôle en utilisant une analyse statistique appropriée. De plus, la pertinence, l'applicabilité et la faisabilité de la boîte à outils seront évaluées à l'aide de méthodes de recherche qualitative. Les enquêteurs sélectionneront à dessein 30 utilisateurs finaux pour mener des entretiens semi-structurés, qui visent à comprendre l'exactitude et la pertinence du contenu de la boîte à outils, la perception des utilisateurs de la pertinence de la boîte à outils et leur satisfaction globale à l'égard de la boîte à outils. Enfin, les enquêteurs mèneront une analyse coût-efficacité pour comparer le coût, l'attitude des participants à l'égard des vaccins ROR et contre la polio, et les taux de vaccination des enfants des familles immédiates des participants associés à notre intervention par rapport à aucune intervention sur tout l'horizon temporel de l'intervention. .