Un conjunto de herramientas para mejorar la confianza en las vacunas en Filipinas

Este ensayo controlado aleatorio (ECA) grupal tiene como objetivo evaluar la viabilidad y eficacia de un conjunto de herramientas educativas desarrollado conjuntamente con partes interesadas locales para mejorar la confianza en las vacunas contra el sarampión, las paperas, la rubéola (MMR) y la polio en Filipinas. El conjunto de herramientas contiene información y mensajes sobre los siguientes cuatro aspectos de las vacunas triple vírica y contra la polio: 1) introducción integral de la triple vírica y la polio; 2) seguridad y eficacia de las vacunas; 3) pautas de vacunación contra la triple vírica y la polio con calendarios y lugares de vacunación; y 4) mitos y conceptos erróneos. El kit de herramientas educativas se presentará mediante un vídeo traducido de 10 minutos convertido a partir de diapositivas de PowerPoint en una sesión. Los educadores sanitarios entregarán mensajes recordatorios sobre la vacunación en las siguientes sesiones. El conjunto de herramientas educativas, así como las diapositivas de PowerPoint adaptadas y el guión que lo acompaña, se desarrollaron en colaboración con educadores de salud de International Care Ministries (ICM). Traductores profesionales han traducido la versión final en inglés de las diapositivas y el guión a los dialectos locales. Posteriormente, la ICM produjo un vídeo en el que aparece un trabajador de la salud presentando el kit de herramientas, sincronizado con la voz en off y las diapositivas de PowerPoint.

Nuestro conjunto de herramientas se integrará en un RCT llamado Prueba de telenovela, que está diseñado y ejecutado por ICM aprovechando su programa Transform basado en la comunidad. El Programa Transform estándar consta de 15 semanas de sesiones educativas impartidas por educadores de salud locales a través de conferencias tradicionales en cada comunidad. La prueba tiene como objetivo evaluar el impacto de una variación de su Programa Transform estándar, que utiliza videos aspiracionales para brindar educación sobre seguridad alimentaria, medios de vida y salud. La telenovela que se mostrará en el vídeo se titula "First Light" y está producida por el propio equipo de medios internos de ICM. Incluye drama y giros argumentales similares a los de un programa de televisión típico, pero destaca lecciones sobre la creación de ingresos, la atención médica y la resiliencia, que son comportamientos y resultados clave que pueden ayudar a los pobres a salir de la pobreza. El ICM llevará a cabo este ECA grupal para evaluar el impacto de estos videos de telenovelas en resultados como las aspiraciones sobre el futuro, las inversiones en la educación de los niños, el capital social, la salud, la esperanza y los resultados económicos. Un 'clúster' se define como una comunidad que participa en el Programa Transform. Cada comunidad consta de 30 participantes, formando la unidad básica para nuestra intervención y análisis. La ICM realizará la aleatorización a nivel comunitario, y las 180 comunidades que participan en el programa Transform serán asignadas aleatoriamente a uno de los dos brazos (intervención y control). En el brazo de intervención, los participantes recibirán nuestro kit de herramientas de vacunación (que incluye videos educativos y mensajes recordatorios sobre las vacunas MMR y contra la polio) y 15 videos de telenovelas junto con el Programa Transform estándar, mientras que los participantes en el brazo de control recibirán el Programa Transform estándar, en donde las sesiones educativas se imparten a través de conferencias.

La eficacia del conjunto de herramientas se evaluará mediante 1) la tasa de vacunación contra el sarampión, las paperas, la rubéola (MMR) y la polio entre los niños de los participantes del Programa Transform y 2) el conocimiento y las actitudes hacia estas vacunas entre los participantes. Las diferencias en los dos resultados se compararán entre los brazos de intervención y control mediante un análisis estadístico apropiado. Además, la relevancia, aplicabilidad y viabilidad del conjunto de herramientas se evaluarán utilizando métodos de investigación cualitativos. Los investigadores seleccionarán intencionalmente 30 usuarios finales para realizar entrevistas semiestructuradas, cuyo objetivo es comprender la precisión y adecuación del contenido del kit de herramientas, la percepción del usuario sobre la relevancia del kit de herramientas y la satisfacción general con el kit de herramientas. Finalmente, los investigadores realizarán un análisis de costo-efectividad para comparar el costo, la actitud de los participantes hacia las vacunas MMR y contra la polio, y las tasas de inmunización de los niños de las familias inmediatas de los participantes asociados con nuestra intervención versus ninguna intervención durante todo el horizonte temporal de la intervención. .