Un kit di strumenti per aumentare la fiducia nei vaccini nelle Filippine

Questo studio randomizzato e controllato (RCT) mira a valutare la fattibilità e l’efficacia di un kit di strumenti educativi sviluppato in collaborazione con le parti interessate locali per aumentare la fiducia nei vaccini contro morbillo, parotite, rosolia (MMR) e poliomielite nelle Filippine. Il toolkit contiene informazioni e messaggi sui seguenti quattro aspetti dei vaccini MMR e antipolio: 1) introduzione completa del MPR e della poliomielite; 2) sicurezza ed efficacia dei vaccini; 3) Linee guida per la vaccinazione MMR e antipolio con programmi e luoghi di vaccinazione; e 4) miti e idee sbagliate. Il toolkit educativo sarà presentato utilizzando un video tradotto di 10 minuti convertito da diapositive PowerPoint in un'unica sessione. Messaggi di promemoria riguardanti la vaccinazione verranno poi consegnati nelle sessioni successive da parte degli educatori sanitari. Il kit di strumenti educativi, così come la serie di diapositive PowerPoint adattate e il copione di accompagnamento, sono stati sviluppati in collaborazione con educatori sanitari dell'International Care Ministries (ICM). Traduttori professionisti hanno tradotto la versione inglese definitiva delle diapositive e della sceneggiatura nei dialetti locali. Successivamente, ICM ha prodotto un video in cui un operatore sanitario presenta il kit di strumenti, sincronizzato con la voce fuori campo e le diapositive PowerPoint.

Il nostro toolkit sarà incorporato in un RCT chiamato Soap Opera Trial, progettato e gestito dall'ICM sfruttando il proprio programma Transform basato sulla comunità. Il programma Transform standard consiste in 15 settimane di sessioni formative impartite da educatori sanitari locali attraverso lezioni tradizionali in ciascuna comunità. Lo studio mira a valutare l’impatto di una variazione al loro programma Transform standard, che utilizza video ambiziosi per fornire istruzione sulla sicurezza alimentare, sui mezzi di sussistenza e sulla salute. La soap opera che verrà mostrata nel video si intitola "First Light" ed è prodotta dal team media interno di ICM. Include drammi e colpi di scena simili a quelli di un tipico programma televisivo, ma evidenzia lezioni sulla creazione di reddito, assistenza sanitaria e resilienza, che sono comportamenti e risultati chiave che possono aiutare i poveri a uscire dalla povertà. L'ICM condurrà questo cluster RCT per valutare l'impatto di questi video di soap opera su risultati quali aspirazioni per il futuro, investimenti sull'istruzione dei bambini, capitale sociale, salute, speranza e risultati economici. Un "cluster" è definito come una comunità che partecipa al programma Transform. Ogni comunità è composta da 30 partecipanti, che costituiscono l'unità di base per il nostro intervento e analisi. La randomizzazione verrà eseguita a livello comunitario dall'ICM e le 180 comunità partecipanti al programma Transform verranno assegnate in modo casuale a uno dei due bracci (intervento e controllo). Nel braccio di intervento, i partecipanti riceveranno il nostro kit di strumenti per i vaccini (compresi video educativi e messaggi di promemoria sui vaccini MMR e antipolio) e 15 video di soap opera insieme al programma Transform standard, mentre i partecipanti nel braccio di controllo riceveranno il programma Transform standard, in cui le sessioni formative vengono erogate attraverso lezioni frontali.

L'efficacia del toolkit sarà valutata in base a 1) tasso di vaccinazione contro morbillo, parotite, rosolia (MMR) e poliomielite tra i bambini dei partecipanti al programma Transform e 2) conoscenza e atteggiamento nei confronti di questi vaccini tra i partecipanti. Le differenze nei due risultati saranno confrontate tra il braccio di intervento e quello di controllo utilizzando un'analisi statistica appropriata. Inoltre, la pertinenza, l'applicabilità e la fattibilità del toolkit saranno valutate utilizzando metodi di ricerca qualitativa. Gli investigatori selezioneranno intenzionalmente 30 utenti finali per condurre interviste semi-strutturate, che mirano a comprendere l'accuratezza e l'adeguatezza del contenuto del toolkit, la percezione dell'utente della pertinenza del toolkit e la soddisfazione generale con il toolkit. Infine, i ricercatori condurranno un'analisi costo-efficacia per confrontare i costi, l'atteggiamento dei partecipanti nei confronti dei vaccini MMR e antipolio e i tassi di immunizzazione dei bambini nelle famiglie immediate dei partecipanti associati al nostro intervento rispetto a nessun intervento nell'intero orizzonte temporale dell'intervento. .