Gynækologisk endoskopisk kirurgi af kvindelige transportsygepatienter

Abstrakt: Formål: At sammenligne den analgetiske virkning af sufentanil og ibuprofen og forekomsten af ​​opkastninger og at vælge bedre postoperative smertestillende lægemidler til transportsygepatienter. Metoder: 68 kvindelige patienter i alderen mellem 18 og 60 år med køresyge blev udvalgt til gynækologisk endoskopisk kirurgi under generel anæstesi. 68 kvindelige patienter blev tilfældigt opdelt i to grupper, gruppe B (ibuprofen gruppe) og gruppe S (sufentanil gruppe), ved hjælp af en tilfældig tal tabel metode. Den initiale plasmamålkoncentration af propofol blev sat til 4 ug/ml og justeret ved hjælp af titreringsmetoden. Da patienten mistede bevidstheden, blev målkoncentrationen af ​​remifentanil sat til 4 ng/ml og rocuronium til 0,6 mg/kg, efterfulgt af endotracheal intubation tre minutter senere. Under operationen blev plasmamålkoncentrationen af ​​propofol opretholdt på 5 ug/ml og remifentanil på 4 ng/ml, med justeringer baseret på stressreaktionsniveauer. Generel anæstesi blev opretholdt gennem kontinuerlig administration af rocuronium i doser på 5 µg/kg/min. I gruppe B (ibuprofen gruppe) fandt intravenøs administration af ibuprofen (0,8 g) sted inden for en halv time før afslutningen af ​​operationen; i gruppe S (sufentanil-gruppen) forekom intravenøs injektion af sufentanil (0,2 ug/kg) en halv time før afslutningen af ​​operationen, sammen med intravenøs injektion af dexamethason (5 mg) fem minutter før anæstesi-induktion for at forhindre postoperativ kvalme og opkastning i begge grupper. Følgende data blev indsamlet: operationens varighed, pneumoperitoneumtid, ekstubationstid, respiratorisk genopretningstid; Forekomst af postoperativ kvalme og opkastning med forskellige tidsintervaller: Opholdsperiode efter anæstesi-afdeling (T1), 0-3 timer efter ekstubation (T2), 3-6 timer efter ekstubation (T3), 6-12 timer efter ekstubation (T4), 12-24 timer efter ekstubation (T5); Visuel analog smertescore: Opholdsperiode for postanæstesi-afdelingen (T1), 0-3 timer efter ekstubation (T2), 3-6 timer efter ekstubation (T3), 6-12 timer efter ekstubation (T4), 12-24 timer efter ekstubation (T5); Hyppighed af brug af analgetika og antiemetiske lægemidler; Forekomst af bivirkninger inden for 24 timer efter operationen; Postoperativ tilfredshed.