Cirugía endoscópica ginecológica de pacientes femeninas con mareo

Resumen: Objetivo: Comparar el efecto analgésico del sufentanilo y el ibuprofeno y la incidencia de vómitos, y elegir mejores analgésicos postoperatorios para pacientes con mareo. Métodos: Se seleccionaron sesenta y ocho pacientes mujeres con edades entre 18 y 60 años con cinetosis para cirugía endoscópica ginecológica bajo anestesia general. Sesenta y ocho pacientes femeninas se dividieron aleatoriamente en dos grupos, el Grupo B (grupo de ibuprofeno) y el Grupo S (grupo de sufentanilo), utilizando un método de tabla de números aleatorios. La concentración plasmática objetivo inicial de propofol se fijó en 4 ug/ml y se ajustó mediante el método de titulación. Una vez que el paciente perdió el conocimiento, se fijó la concentración objetivo de remifentanilo en 4 ng/ml y de rocuronio en 0,6 mg/kg, seguido de intubación endotraqueal tres minutos después. Durante la operación, la concentración plasmática objetivo de propofol se mantuvo en 5 ug/ml y la de remifentanilo en 4 ng/ml, con ajustes basados ​​en los niveles de reacción al estrés. La anestesia general se mantuvo mediante la administración continua de rocuronio en dosis de 5 µg/kg/min. En el grupo B (grupo ibuprofeno), la administración intravenosa de ibuprofeno (0,8 g) se realizó media hora antes del final de la cirugía; en el Grupo S (grupo sufentanilo), la inyección intravenosa de sufentanilo (0,2 ug/kg) se produjo media hora antes de completar la operación, junto con la inyección intravenosa de dexametasona (5 mg) cinco minutos antes de la inducción de la anestesia para prevenir náuseas y vómitos postoperatorios en ambos grupos. Se recogieron los siguientes datos: duración de la operación, tiempo de neumoperitoneo, tiempo de extubación, tiempo de recuperación respiratoria; Incidencia de náuseas y vómitos postoperatorios en diferentes intervalos de tiempo: Período de residencia en la unidad de cuidados postanestésicos (T1), 0-3 h después de la extubación (T2), 3-6 h después de la extubación (T3), 6-12 h después de la extubación (T4), 12-24 h después de la extubación (T5); Puntuación de dolor visual analógica: período de residencia en la unidad de cuidados postanestésicos (T1), 0-3 h después de la extubación (T2), 3-6 h después de la extubación (T3), 6-12 h después de la extubación (T4), 12-24 h después de la extubación (T5); Frecuencia de uso de analgésicos y antieméticos; Incidencia de reacciones adversas dentro de las 24 horas posteriores a la cirugía; Satisfacción postoperatoria.