Effektivitet og sikkerhed ved endoskopisk stenudvinding i en enkelt session

Akut cholangitis er en akut betændelse forårsaget af obstruktion af galdegangen, hvor choledocholithiasis er den hyppigste årsag. Uden rettidig fjernelse af obstruktionen eller kontrol af infektionen kan cholangitis blive værre og endda blive livstruende. Derfor er rettidig og effektiv behandling afgørende for patienter med akut kolangitis kombineret med koledocholithiasis. Endoskopisk retrograd kolangiografi (ERCP) bruges som førstelinjebehandling for koledokolithiasis-associeret akut kolangitis. Tidligere retningslinjer anbefalede to-session endoskopisk terapi. Endoskopisk galdedrænage som den indledende behandling, efterfulgt af endoskopisk stenudvinding efter forbedret kolangitis. I de senere år har undersøgelser fundet ud af, at endoskopisk stenudvinding i en enkelt session er sikker og effektiv for patienter uden alvorlig organfunktionsnedsættelse. I mellemtiden kan endoskopisk litotomi med en enkelt session undgå den anden ERCP-intervention, som kan lindre smerten hos patienter, reducere medicinske omkostninger og forkorte hospitalsopholdslængden. Der er dog stadig utilstrækkelig evidens for effektiviteten og sikkerheden af ​​tidlig single-session ERCP litotomi. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere effektiviteten og sikkerheden af ​​endoskopisk stenekstraktion i en enkelt session til akut kolangitis forbundet med koledokolithiasis for at give reference til klinisk behandling.

I en retrospektiv analyse blev ca. 600 patienter med akut kolangitis ledsaget af koledocholithiasis, som blev behandlet med endoskopisk stenudvinding i en enkelt eller to session på venskabshospitalet i Beijing, undersøgt. Efterforskerne vurderede resultaterne af endoskopisk stenekstraktion i et- og to-trin.