Skuteczność i bezpieczeństwo endoskopowej ekstrakcji kamienia podczas jednej sesji

Ostre zapalenie dróg żółciowych to ostre zapalenie spowodowane niedrożnością dróg żółciowych, którego najczęstszą przyczyną jest kamica żółciowa. Bez szybkiego usunięcia przeszkody lub opanowania infekcji zapalenie dróg żółciowych może się pogorszyć, a nawet zagrażać życiu. Dlatego u pacjentów z ostrym zapaleniem dróg żółciowych połączonym z kamicą żółciową istotne jest szybkie i skuteczne leczenie. Endoskopową cholangiografię wsteczną (ERCP) stosuje się jako leczenie pierwszego rzutu w ostrym zapaleniu dróg żółciowych związanym z kamicą żółciową. Poprzednie wytyczne zalecały terapię endoskopową składającą się z dwóch sesji. Endoskopowy drenaż dróg żółciowych jako leczenie początkowe, a następnie endoskopowe usunięcie kamienia po uzyskaniu poprawy w przypadku zapalenia dróg żółciowych. Badania przeprowadzone w ostatnich latach wykazały, że endoskopowe usuwanie kamienia podczas jednej sesji jest bezpieczne i skuteczne u pacjentów bez poważnych zaburzeń czynności narządów. Tymczasem litotomia endoskopowa w jednej sesji pozwala uniknąć drugiej interwencji ECPW, co może złagodzić ból pacjentów, obniżyć koszty leczenia i skrócić czas pobytu w szpitalu. Jednakże nadal nie ma wystarczających dowodów na skuteczność i bezpieczeństwo wczesnej litotomii ECPW w jednej sesji. Celem tego badania jest ocena skuteczności i bezpieczeństwa endoskopowego usuwania kamienia podczas jednej sesji w leczeniu ostrego zapalenia dróg żółciowych związanego z kamicą żółciową, aby zapewnić odniesienie do leczenia klinicznego.

W analizie retrospektywnej zbadano około 600 pacjentów z ostrym zapaleniem dróg żółciowych w połączeniu z kamicą żółciową, leczonych endoskopową ekstrakcją kamienia w jednej lub dwóch sesjach w szpitalu przyjaźni w Pekinie. Badacze oceniali wyniki jednoetapowego i dwuetapowego endoskopowego usuwania kamienia.