Eficacia y seguridad de la extracción endoscópica de cálculos en una sola sesión

La colangitis aguda es una inflamación aguda causada por la obstrucción del conducto biliar, de la cual la coledocolitiasis es la causa más común. Sin la eliminación oportuna de la obstrucción o el control de la infección, la colangitis puede empeorar e incluso poner en peligro la vida. Por lo tanto, el tratamiento oportuno y eficaz es esencial para los pacientes con colangitis aguda combinada con coledocolitiasis. La colangiografía retrógrada endoscópica (CPRE) se utiliza como tratamiento de primera línea para la colangitis aguda asociada a coledocolitiasis. Las pautas anteriores recomendaban la terapia endoscópica de dos sesiones. Drenaje biliar endoscópico como tratamiento inicial, seguido de extracción endoscópica de cálculos después de que mejoró la colangitis. En los últimos años, los estudios han encontrado que la extracción endoscópica de cálculos en una sola sesión es segura y eficaz para pacientes sin deterioro grave de la función orgánica. Mientras tanto, la litotomía endoscópica de una sola sesión puede evitar la segunda intervención de CPRE, lo que puede aliviar el dolor de los pacientes, reducir los costos médicos y acortar la duración de la estancia hospitalaria. Sin embargo, todavía no hay evidencia suficiente sobre la efectividad y seguridad de la litotomía temprana por CPRE en una sola sesión. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de la extracción endoscópica de cálculos en una sola sesión para la colangitis aguda asociada con coledocolitiasis, a fin de proporcionar una referencia del tratamiento clínico.

En un análisis retrospectivo, se estudiaron aproximadamente 600 pacientes con colangitis aguda acompañada de coledocolitiasis, tratados con extracción endoscópica de cálculos en una o dos sesiones en el Hospital de la Amistad de Beijing. Los investigadores evaluaron los resultados de la extracción endoscópica de cálculos en una y dos etapas.