Эффективность и безопасность эндоскопического удаления камней за один сеанс

Острый холангит — острое воспаление, вызванное обструкцией желчных протоков, наиболее частой причиной которого является холедохолитиаз. Без своевременного устранения обструкции или контроля инфекции холангит может ухудшиться и даже стать опасным для жизни. Поэтому своевременное и эффективное лечение имеет важное значение для больных острым холангитом, сочетающимся с холедохолитиазом. Эндоскопическая ретроградная холангиография (ЭРХПГ) используется в качестве терапии первой линии при остром холангите, связанном с холедохолитиазом. Предыдущие рекомендации рекомендовали двухсеансную эндоскопическую терапию. Эндоскопическое дренирование желчных путей в качестве первоначального лечения с последующим эндоскопическим удалением камней после улучшения состояния при холангите. Исследования последних лет показали, что эндоскопическое удаление камней за один сеанс безопасно и эффективно у пациентов без серьезных нарушений функций органов. Между тем, эндоскопическая литотомия за один сеанс позволяет избежать повторного вмешательства ЭРХПГ, что может облегчить боль пациентов, снизить медицинские затраты и сократить продолжительность пребывания в больнице. Однако до сих пор недостаточно доказательств эффективности и безопасности ранней литотомии ЭРХПГ за один сеанс. Целью данного исследования является оценка эффективности и безопасности однократной эндоскопической экстракции камней при остром холангите, связанном с холедохолитиазом, чтобы обеспечить рекомендации по клиническому лечению.

В ретроспективном анализе было изучено около 600 пациентов с острым холангитом, сопровождающимся холедохолитиазом, которым проводилось однократное или двухсеансовое эндоскопическое удаление камней в Пекинской больнице дружбы. Исследователи оценили результаты одноэтапного и двухэтапного эндоскопического удаления камней.