Indledning af luftvejskode: Luftvejsteamets rolle i uventede vanskelige luftveje

Indledning af luftvejskode: Luftvejsteamets rolle i uventede vanskelige luftveje

Forekomsten af ​​vanskelige luftveje er cirka 1 ud af 1000 tilfælde og udgør en betydelig perioperativ risiko for patienter(1). Forskellige klassifikationer, retningslinjer og tilgange er blevet udviklet til at identificere patienter med vanskelige luftveje. Men selv de mest kendte klassifikationer er ikke 100 % succesrige til at forudsige vanskelige luftveje(2). Som følge heraf støder man på nogle uventede vanskelige luftvejstilfælde, og deres håndtering er fortsat genstand for ny forskning i litteraturen(3).

I situationer, der involverer vanskelige luftveje, kan det, at det samme team reagerer på alle tilfælde, udgøre en potentiel hindring for fordeling af erfaring og ansvar blandt andet klinisk personale(4,5). Det er dog ubestrideligt, at erfarne anæstesilæger har større succes med luftvejsbehandling, og vigtigheden af ​​luftvejsrelateret træning kan ikke overvurderes. I lighed med den kode blå protokol, der bruges under hjertestop, kan indgriben fra et trænet eksternt team i krisesituationer, ved at bruge velkendt udstyr og anvende data fra tidligere sager til kvalitetsforbedring, give betydelige fordele i luftvejshåndtering, svarende til dem, der ses ved hjertestop( 6,7). Denne tilgang kan også potentielt øge patientsikkerheden på internmedicinske og kirurgiske afdelinger samt på visse intensivafdelinger, hvor kendskabet til luftvejshåndtering er begrænset.

Denne undersøgelse har til formål at diskutere de positive og negative virkninger af luftvejsteamets intervention i uventede vanskelige luftvejssituationer på operationsstuen ved hjælp af en pro-con debatmetode.