Início do Código de Via Aérea: O Papel da Equipe de Via Aérea em Vias Aéreas Difíceis Inesperadas

Início do Código de Via Aérea: O Papel da Equipe de Via Aérea em Vias Aéreas Difíceis Inesperadas

A incidência de via aérea difícil é de aproximadamente 1 em 1.000 casos e representa um risco perioperatório significativo para os pacientes(1). Várias classificações, diretrizes e abordagens foram desenvolvidas para identificar pacientes com vias aéreas difíceis. Entretanto, mesmo as classificações mais conhecidas não apresentam 100% de sucesso na predição de vias aéreas difíceis(2). Consequentemente, alguns casos inesperados de via aérea difícil são encontrados e seu manejo continua sendo objeto de novas pesquisas na literatura(3).

Em situações que envolvem vias aéreas difíceis, ter a mesma equipe respondendo a todos os casos pode representar um obstáculo potencial à distribuição de experiência e responsabilidades entre outros profissionais clínicos(4,5). Contudo, é inegável que anestesistas experientes têm mais sucesso no manejo das vias aéreas, e a importância do treinamento relacionado às vias aéreas não pode ser exagerada. Semelhante ao protocolo de código azul utilizado durante paradas cardíacas, a intervenção de uma equipe externa treinada em situações de crise, utilizando equipamentos familiares e aplicando dados de casos anteriores para melhoria da qualidade, pode proporcionar benefícios significativos no manejo das vias aéreas, semelhantes aos observados em paradas cardíacas( 6,7). Esta abordagem também poderia potencialmente melhorar a segurança dos pacientes em enfermarias de medicina interna e cirúrgicas, bem como em certas unidades de cuidados intensivos, onde a familiaridade com a gestão das vias aéreas é limitada.

Este estudo tem como objetivo discutir os impactos positivos e negativos da intervenção da equipe de vias aéreas em situações inesperadas de vias aéreas difíceis dentro da sala de cirurgia, utilizando um método de debate pró-con.