Initiering av luftveiskode: Rollen til luftveisteamet i uventede vanskelige luftveier

Initiering av luftveiskode: Rollen til luftveisteamet i uventede vanskelige luftveier

Forekomsten av vanskelige luftveier er omtrent 1 av 1000 tilfeller og utgjør en betydelig perioperativ risiko for pasienter(1). Ulike klassifikasjoner, retningslinjer og tilnærminger er utviklet for å identifisere pasienter med vanskelige luftveier. Men selv de mest kjente klassifiseringene er ikke 100 % vellykkede med å forutsi vanskelige luftveier(2). Følgelig oppstår noen uventede vanskelige luftveistilfeller, og behandlingen av dem fortsetter å være gjenstand for ny forskning i litteraturen(3).

I situasjoner som involverer vanskelige luftveier, kan det å ha samme team reagere på hvert tilfelle utgjøre en potensiell hindring for fordeling av erfaring og ansvar blant annet klinisk personale(4,5). Det er imidlertid ubestridelig at erfarne anestesileger er mer vellykkede i luftveisbehandling, og viktigheten av luftveisrelatert trening kan ikke overvurderes. I likhet med koden blå protokollen som brukes under hjertestans, kan intervensjon av et trent eksternt team i krisesituasjoner, ved å bruke kjent utstyr og anvende data fra tidligere tilfeller for kvalitetsforbedring, gi betydelige fordeler i luftveisbehandling i likhet med de man ser ved hjertestans( 6,7). Denne tilnærmingen kan også potensielt øke pasientsikkerheten på indremedisinske og kirurgiske avdelinger, samt på enkelte intensivavdelinger, hvor kjennskap til luftveisbehandling er begrenset.

Denne studien tar sikte på å diskutere de positive og negative virkningene av luftveisteamets intervensjon i uventede vanskelige luftveissituasjoner i operasjonssalen, ved å bruke en pro-con debattmetode.