Initiatie van de luchtwegcode: de rol van het luchtwegteam bij onverwachte moeilijke luchtwegen

Initiatie van de luchtwegcode: de rol van het luchtwegteam bij onverwachte moeilijke luchtwegen

De incidentie van moeilijke luchtwegen bedraagt ​​ongeveer 1 op de 1000 gevallen en vormt een aanzienlijk perioperatief risico voor patiënten(1). Er zijn verschillende classificaties, richtlijnen en benaderingen ontwikkeld om patiënten met moeilijke luchtwegen te identificeren. Zelfs de meest bekende classificaties zijn echter niet 100% succesvol in het voorspellen van moeilijke luchtwegen(2). Als gevolg hiervan worden er enkele onverwachte moeilijke luchtweggevallen aangetroffen, en de behandeling ervan blijft een onderwerp van nieuw onderzoek in de literatuur(3).

In situaties waarbij de luchtwegen betrokken zijn, kan het hebben van hetzelfde team dat op elk geval reageert een potentieel obstakel vormen voor de verdeling van ervaring en verantwoordelijkheden onder ander klinisch personeel(4,5). Het valt echter niet te ontkennen dat ervaren anesthesisten succesvoller zijn in luchtwegmanagement, en het belang van luchtweggerelateerde training kan niet genoeg worden benadrukt. Vergelijkbaar met het code blauw-protocol dat wordt gebruikt tijdens hartstilstanden, kan de tussenkomst van een getraind extern team in crisissituaties, waarbij gebruik wordt gemaakt van vertrouwde apparatuur en gegevens uit eerdere gevallen worden toegepast voor kwaliteitsverbetering, aanzienlijke voordelen opleveren bij het luchtwegbeheer, vergelijkbaar met die bij hartstilstanden ( 6,7). Deze aanpak zou mogelijk ook de patiëntveiligheid kunnen vergroten op interne geneeskunde- en chirurgische afdelingen, evenals op bepaalde intensive care-afdelingen, waar de bekendheid met luchtwegbeheer beperkt is.

Deze studie heeft tot doel de positieve en negatieve gevolgen van de interventie van het luchtwegteam in onverwachte moeilijke luchtwegsituaties in de operatiekamer te bespreken, met behulp van een pro-con debatmethode.