En endotracheal tube indsat til niveauet af hypopharynx

Baggrund: Tracheal intubation kan være udfordrende i den pædiatriske aldersgruppe. Den vanskelige luftvejsalgoritme følges startende med ventilation via en ansigtsmaske. I tilfælde af besvær med intubation og ventilation, og især hos nyfødte og små spædbørn, kan iltdesaturation ske meget hurtigt og kan være livstruende. Endotrachealtuben (ETT), som er let tilgængelig og omgår patientens tunge, kan give en sikker og effektiv ventilation.

Specifikke mål: I vores undersøgelse sigter vi mod at vurdere forekomsten af ​​vellykket ventilation ved hjælp af en ETT indsat oralt over stemmebåndene hos pædiatriske patienter, der gennemgår operationer. Sekundære mål omfatter sammenligning af frekvensen af ​​vellykket ventilation mellem behandlende anæstesiolog og beboere, vurdering af forekomsten af ​​succes ved første forsøg, forekomst af alvorlig hypoxæmi (SPO2 mindre end 85%) og forekomsten af ​​bivirkninger såsom bradykardi, maveinsufflation, laryngospasme, og desaturation.

Metoder: Denne prospektive observationsundersøgelse vil omfatte spædbørn og børn under 6 år, som gennemgår operationer ved American University of Beirut Medical Center (AUBMC). Røret vil blive indsat oralt over stemmebåndene, hvorefter der vil blive forsøgt ventilation. Eksklusionskriterierne omfatter pædiatriske patienter med en eksisterende endotracheal sonde, et BMI > 30 kg/m2, en risiko for aspiration eller en historie med gastroøsofageal reflukssygdom (GERD), og dem, der gennemgår akutte operationer, eller hvis juridiske værge/repræsentant er uvillig/ude af stand til at give et skriftligt samtykke. Det primære resultat er at vurdere vellykket ventilation (bryststigning, endetidevands-CO2-bølge og SpO2-niveauer).

Betydning: Denne ETT-teknik er enkel at implementere og bruge og kræver ingen særlig træning eller udstyr. Denne teknik kan spare tid ved at sikre patienternes iltning og ventilation.