Ikke-invasiv mapping-guidet ablation af VT (SLO-VT)

Ventrikulær takykardi (VT) er fortsat en førende dødsårsag og sygelighed i veteranbefolkningen, men de nuværende ablationsprocedurer til behandling af VT er begrænset af høje VT-tilbagefaldsrater på op til 60 %, langvarige invasive procedurer og invasive risici og vanskeligheder med nøjagtigt at lokalisere alle de kritiske arytmogene steder, der opretholder VT. Det langsigtede mål er at udnytte kraften i beregningsmodellering til at forbedre effektiviteten, effektiviteten og sikkerheden af ​​VT-kateterablation. Det overordnede formål med denne undersøgelse er at udføre et randomiseret klinisk forsøg for at se, om inkorporeringen af ​​beregningsmæssig EKG-kortlægningsvejledning under VT-ablation forbedrer de kliniske resultater af VT-tilbagefald og ablationseffektivitet. Den centrale hypotese er, at brugen af ​​databehandlings-EKG-kortlægning i fremadrettet løsning kan forbedre de kliniske resultater af VT-ablation ved at lokalisere VT-originalerne lokaliseret i arytmogent myokardiesubstrat, som er afgørende for at opretholde VT. Begrundelsen er, at ny ikke-invasiv EKG-kortlægning kan være i stand til at overvinde udfordringerne ved konventionelle invasive kortlægningsteknikker og forbedre de lave succesrater for VT-ablation. Den centrale hypotese vil blive testet ved at forfølge et primært specifikt mål: Udfør et randomiseret klinisk forsøg for at bestemme, om brugen af ​​computer-EKG-analyse under VT-ablation kan 1) reducere tilbagevendende VT og 2) reducere intra-procedurel kortlægningstid, fluoroskopi-tid og antallet af websteder med invasiv adgang. Dette randomiserede kliniske forsøg vil teste, om en VT-ablationsstrategi, der inkorporerer computational mapping, vil forbedre effektiviteten og friheden fra VT sammenlignet med standard-of-care-ablation. Den foreslåede forskning er innovativ, fordi den tester evnen af ​​en ny computeranalyseteknik udviklet af efterforskernes laboratorium til at guide ablation af kritisk arytmogent væv underliggende VT. Den foreslåede forskning er vigtig, fordi den forventes at oversætte nye beregningsteknikker og strengt teste dens evne til at forbedre effektiviteten og effektiviteten af ​​en kompleks ablationsprocedure til behandling af en dødelig hjerterytmeforstyrrelse.