Ikke-invasiv kartleggingsveiledet ablasjon av VT (SLO-VT)

Ventrikulær takykardi (VT) er fortsatt en ledende årsak til død og sykelighet i veteranbefolkningen, men nåværende ablasjonsprosedyrer for å behandle VT er begrenset av høye VT-residivrater på opptil 60 %, langvarige invasive prosedyrer og invasive risikoer og vanskeligheter med å lokalisere alle de kritiske arytmogene stedene som opprettholder VT. Det langsiktige målet er å utnytte kraften til beregningsmodellering for å forbedre effektiviteten, effektiviteten og sikkerheten til VT-kateterablasjon. Det overordnede målet med denne studien er å utføre en randomisert klinisk studie for å se om inkorporering av beregningsmessig EKG-kartleggingsveiledning under VT-ablasjon forbedrer kliniske utfall av VT-residiv og ablasjonseffektivitet. Den sentrale hypotesen er at bruk av beregningsmessig EKG-kartlegging av foroverløsning kan forbedre kliniske resultater av VT-ablasjon ved å lokalisere VT-opprinnelser lokalisert i arytmogent myokardsubstrat som er avgjørende for å opprettholde VT. Begrunnelsen er at ny ikke-invasiv EKG-kartlegging kan være i stand til å overvinne utfordringene med konvensjonelle invasive kartleggingsteknikker og forbedre de lave suksessratene for VT-ablasjon. Den sentrale hypotesen vil bli testet ved å forfølge ett primært spesifikt mål: Utfør en randomisert klinisk studie for å avgjøre om bruken av beregnings-EKG-analyse under VT-ablasjon kan 1) redusere tilbakevendende VT og 2) redusere intra-prosedyrekartleggingstid, fluoroskopitid, og antall nettsteder med invasiv tilgang. Denne randomiserte kliniske studien vil teste om en VT-ablasjonsstrategi som inkluderer beregningsbasert kartlegging vil forbedre effektiviteten og friheten fra VT sammenlignet med standard-of-care ablasjon. Forskningen som foreslås er nyskapende fordi den tester evnen til en ny beregningsanalyseteknikk utviklet av etterforskernes laboratorium for å veilede ablasjon av kritisk arytmogent vev underliggende VT. Den foreslåtte forskningen er betydelig fordi den forventes å oversette nye beregningsteknikker og strengt teste dens evne til å forbedre effektiviteten og effektiviteten til en kompleks ablasjonsprosedyre for å behandle en dødelig hjerterytmeforstyrrelse.