Mild kognitiv svækkelse og multidomæne interventionspakke

I forbindelse med flere ældre voksne forventes byrden af ​​demens at stige i Indien. Interventioner rettet mod risikofaktorer og sygdomme kan være nøgleelementet for at imødegå demensepidemien. Staten Kerala, der har den højeste andel af ældre voksne og byrden af ​​livsstilssygdomme i Indien, giver anledning til endnu større bekymring. Derfor er der behov for at identificere byrden af ​​mild kognitiv svækkelse, udvikling af en mulig multidomæne forebyggende intervention, der skal anvendes blandt ældre voksne for at forhindre kognitiv tilbagegang.

Mål

1. At vurdere byrden af ​​mild kognitiv svækkelse blandt voksne i lokalsamfundet mellem 50-65 år i en taluk i et distrikt i det sydlige Kerala
2. At udvikle en multidomæne interventionspakke til forebyggelse af kognitiv tilbagegang hos dem med mild kognitiv svækkelse

2. At udforske barriererne og facilitatorerne for overholdelse af multidomæne-intervention for at forhindre kognitiv tilbagegang i samfundsboende ældre voksne mellem 50-65 år med mild kognitiv svækkelse i undersøgelsesområdet. Rekruttering: Prøveudtagningsområdet består af 54 afdelinger (39 landdistrikter og 15 byer). ) fra Tiruvalla Taluk i Pathanamthitta-distriktet. En menighed er en afdeling af samfundet på lokalt regeringsniveau med cirka 300-500 familier og en valgt regeringsrepræsentant fra samfundet kendt som menighedsmedlem. Fra disse afdelinger vil 15 landdistrikter og 5 (i alt 20 afdelinger) byafdelinger blive tilfældigt udvalgt. Fra hver afdeling vil 24 berettigede deltagere blive tilfældigt udvalgt fra alle afdelingerne, en ekstra person fra den sidste afdeling for at nå stikprøvestørrelsen. ASHA-medarbejdere vil hjælpe teamet med at identificere de kvalificerede kandidater. ASHA-medarbejderne og afdelingsmedlemmerne vil kommunikere til samfundet om undersøgelsen, som vil hjælpe forskerholdet med at opbygge en forbindelse med samfundet. Forskerholdet vil forklare detaljerne i undersøgelsen og samtykkeformularen til de potentielle deltagere. Identificerede, samtykkede voksne (50- til 65-årige) vil blive screenet ved hjælp af undersøgelsesværktøjet for at identificere dem med mild kognitiv svækkelse.

Screening: Alle personer (50-65 år), der giver samtykke til at deltage, vil blive inkluderet. De, der ikke er i stand til at reagere, kritisk syge og med en demensdiagnose (diagnosticeret læge), vil blive udelukket. MCI i undersøgelsen vil blive vurderet ved hjælp af European Alzheimer's Disease Consortium. Deltagere, der opfylder alle de fem kriterier i denne definition, vil blive defineret som MCI-tilfælde.

Tilmelding: Tyve deltagere, der har MCI, vil blive tilmeldt en pilotundersøgelse for at udforske barriererne og facilitatorerne for overholdelse af interventionspakken. Inklusions- og eksklusionskriterierne er blevet detaljeret tidligere. Alle dem med MCI fra en afdeling vil blive inkluderet. Hvis der ikke er tilstrækkeligt antal til rådighed i en afdeling, vil resten af ​​deltagerne blive taget fra den tilstødende afdeling.

Intervention: En multidomæne-intervention vil blive udviklet og vil blive pilottestet for overholdelse i en periode på en måned. Interventionen omfatter ernæringsrådgivning, fysisk aktivitet, kognitiv stimuleringsterapi, sociale engagementer og håndtering af vaskulære risikofaktorer.

Vurdering Den kognitive evne, depression, daglige aktiviteter, livskvalitet vil blive vurderet under screeningsfasen ved at bruge standardspørgeskemaer valideret på det lokale sprog. Tilslutningen til de individuelle og gruppeaktiviteter i interventionen vil blive vurderet ved hjælp af tjeklister. Der vil blive gennemført dybdegående interviews for at forstå barriererne og facilitatorerne mod overholdelse.

Opfølgning Forskerholdet vil vurdere overholdelse af intervention ved hjælp af tjeklister. Der vil blive foretaget dybdegående interviews for at identificere barrierer og facilitatorer mod overholdelse.