Пакет мер по лечению легких когнитивных нарушений и многодоменных вмешательств

В контексте увеличения числа пожилых людей, согласно прогнозам, бремя деменции в Индии увеличится. Вмешательства, направленные на факторы риска и заболевания, могут стать ключевым элементом борьбы с эпидемией деменции. Еще большую обеспокоенность вызывает штат Керала, где самая высокая доля пожилых людей и бремя болезней, связанных с образом жизни, в Индии. Следовательно, существует необходимость выявления бремени легких когнитивных нарушений и разработки осуществимого многопланового профилактического вмешательства, которое будет применяться среди пожилых людей для предотвращения снижения когнитивных функций.

Цели

1. Оценить бремя легких когнитивных нарушений среди взрослых в возрасте 50–65 лет, проживающих в общине, в талуке округа Южная Керала.
2. Разработать комплекс многопрофильных мер для предотвращения снижения когнитивных функций у людей с легкими когнитивными нарушениями.

2. Изучить барьеры и факторы, способствующие приверженности многодоменному вмешательству для предотвращения снижения когнитивных функций у пожилых людей в возрасте от 50 до 65 лет с легкими когнитивными нарушениями, проживающих в сообществе, в исследуемой зоне. Набор участников: Зона выборки состоит из 54 палат (39 сельских и 15 городских). ) из Тирувалла Талук района Патанамтитта. Приход — это подразделение сообщества на уровне местного самоуправления, в которое входят примерно 300–500 семей и избранный представитель правительства от сообщества, известный как член прихода. Из этих округов случайным образом будут выбраны 15 сельских и 5 (всего 20 округов) городских округов. Из каждой палаты случайным образом будут выбраны 24 подходящих участника из всех палат, а также один дополнительный человек из последней палаты, чтобы достичь размера выборки. Сотрудники ASHA помогут команде определить подходящих кандидатов. Сотрудники ASHA и члены прихода сообщат сообществу об исследовании, что поможет исследовательской группе наладить отношения с сообществом. Исследовательская группа объяснит детали исследования и форму согласия потенциальным участникам. Выявленные и давшие согласие взрослые (от 50 до 65 лет) будут проверены с использованием инструмента исследования для выявления лиц с легкими когнитивными нарушениями.

Скрининг: будут включены все лица (50–65 лет), давшие согласие на участие. Те, кто не может ответить, находятся в критическом состоянии и с диагнозом деменции (поставленный врачом), будут исключены. MCI в исследовании будет оцениваться с помощью Европейского консорциума по болезни Альцгеймера. Участники, которые соответствуют всем пяти критериям этого определения, будут определены как случаи MCI.

Набор: Двадцать участников, у которых обнаружен MCI, будут включены в пилотное исследование для изучения барьеров и факторов, способствующих соблюдению пакета мер вмешательства. Критерии включения и исключения были подробно описаны ранее. Будут включены все пациенты с MCI из отделения. Если в палате нет достаточного количества участников, остальные участники будут взяты из соседней палаты.

Вмешательство: Будет разработано многопрофильное вмешательство, которое будет подвергнуто пилотному тестированию на приверженность в течение одного месяца. Вмешательство включает в себя рекомендации по питанию, физическую активность, терапию когнитивной стимуляции, социальную активность и управление сосудистыми факторами риска.

Оценка. Когнитивные способности, депрессия, повседневная активность, качество жизни будут оцениваться на этапе отбора с использованием стандартных анкет, утвержденных на местном языке. Соблюдение индивидуальных и групповых действий в рамках вмешательства будет оцениваться с использованием контрольных списков. Будут проведены углубленные интервью, чтобы понять препятствия и факторы, способствующие соблюдению режима.

Последующее наблюдение Исследовательская группа оценит приверженность вмешательству, используя контрольные списки. Будут проведены глубинные интервью для выявления препятствий и факторов, способствующих соблюдению режима.