- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06502184
Mentalt helbredsresultat efter operation for ODS (MentODSSurg)
Funktionelle og mentale resultater efter tværfaglig kirurgi for patienter med obstruktivt defækationssyndrom
Baggrund: ODS får folk til at anstrenge sig og har nogle gange brug for hjælp til at gå på toilettet. De tænker meget på at gå på toilettet, hvilket gør deres liv værre. Mennesker med ODS er mere tilbøjelige til at være angste og deprimerede end mennesker med andre sygdomme.
Formålet med undersøgelsen: Denne undersøgelse så på, hvordan mental sundhed påvirker ODS-patienter før og efter operationen.
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsens formål, design og indstilling Denne undersøgelse måler den mentale belastning af ODS hos patienter, der er planlagt til operation for ODS før og 6 måneder efter operationen. Resultaterne er knyttet til, hvor godt tarmen fungerer. Alle scores kontrolleres før operationen og 6 måneder efter.
Hvad gør vi for at finde ud af dette? Vi ser på patienternes alder, køn, kropsmasseindeks (BMI) og andre sundhedsproblemer. Afføringssymptomer måles ved hjælp af et valideret spørgeskema, Altomare-scoren, som har et maksimum på 30 point. Den rektale toksicitetsscore afspejler abdominalt og tarmbehag, som bestemmes af spørgsmål relateret til tarmdysfunktionssymptomer, såsom diarré, meteorisme, blødning og mavesmerter under afføring og afføring, og har et maksimum på 32 point. Wexner-score er et 20-punkts spørgeskema til fækal inkontinenssymptomer. Højere score indikerer større sværhedsgrad af symptomer. Psykiske lidelser evalueres ved hjælp af PHQ-9 og GAD-7. Højere score betyder mere alvorlige symptomer.
Kirurgisk procedure: Ved laparoskopisk kirurgi i generel anæstesi holdes patienten i ryglitotomiposition med hovedet nedad. Proceduren åbner endetarmen, fjerner en del af tarmen og genopbygger derefter tarmens kontinuitet.
Vi indsamler data om, hvor lang tid operationen tog, hvor længe patienten bliver på hospitalet, og hvor mange der dør eller får komplikationer efter operationen.
Resultaterne vil blive revurderet 6 måneder efter operationen. For det kliniske resultat antages en forbedring ved en reduktion på 3 point og en stærk forbedring ved en reduktion på 6 point. Tilsvarende vil forringelse og større forringelse blive antaget med en stigning på 3 point og 6 point. Resultaterne vil blive analyseret statistisk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50931
- Evanglisches Klinikum Koeln Weyertal
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
De kliniske og mentale byrder af en på hinanden følgende gruppe patienter, som er planlagt til operation af ODS på Evangelisches Klinikum Köln Weyertal, et akademisk undervisningshospital tilknyttet universitetshospitalet Köln, som rummer et tertiært bækkenorgan og tarmdysfunktionscenter som en del af den kirurgiske afdeling, vil blive vurderet før og 6 måneder efter operationen.
De selvrapporterede kliniske (tarmfunktion) og mentale scoredata indhentes prospektivt som en del af standardoperationsproceduren for alle patienter med funktionelle tarmmotilitetsforstyrrelser på vores hospital. Informeret samtykke til den planlagte procedure, dataindsamling og offentliggørelse af resultaterne blev opnået fra alle patienter før operationen.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
ODS planlagt til kirurgi Konservativ behandlingssvigt laparoskopisk adgang mulig
Ekskluderingskriterier:
graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
kohorte af alle patienter, der får ODS-operation
laparoskopisk resektion rektopeksi udføres
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udfald af mental sundhed - Depression
Tidsramme: 6 måneder
|
Depression hos patienter med Obstructed Defecation Syndrome (ODS) måles med et spørgeskema (score) før og efter operationen. Personal Health Questionnaire 9 (PHQ-9) anvendes som etableret score for depressive symptomer. Den har et maksimum på 27 point, og højere score betyder et dårligere resultat. Scoren er opdelt i fem undergrupper af depressions sværhedsgrad, nemlig ikke-minimal (0-4 point), mild (5-9 point), moderat (10-14 point), moderat svær (15-19 point) og svær (20 point) -27 point). |
6 måneder
|
|
Udfald af mental sundhed - Angst
Tidsramme: 6 måneder
|
Angst hos patienter med Obstructed Defecation Syndrome (ODS) måles med et spørgeskema (score) før og efter operation, da dette er et andet vigtigt resultatmål for mental sundhed. Angstsymptomer måles ved General Anxiety Disorder 7 spørgeskemaet (GAD-7), som har et maksimum på 21 Points. Højere score repræsenterer en højere byrde og et dårligere resultat. GAD-7 er opdelt i fire undergrupper, der differentierer sværhedsgraden af angst i minimale (0-4 point), milde (5-9 point), moderate (10-14 point) og svære niveauer (15-21 point). |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tarmfunktion - Altomare Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Tarmfunktionsscore efter Operation for Obstructed Defecation Syndrome (ODS) før og efter 6 måneder efter operationen. Afføringssymptomer blev målt ved hjælp af Altomare-scoren, et valideret ODS-spørgeskema med et maksimum på 30 point. I spørgeskemaet indikerer højere scores større sværhedsgrad af symptomer. Der findes dog ingen validerede cutoff-niveauer for scoring. |
6 måneder
|
|
Tarmfunktion - rektal toksicitetsscore
Tidsramme: 6 måneder
|
Tarmfunktionsscore efter Operation for Obstructed Defecation Syndrome (ODS) før og efter 6 måneder efter operationen.
Den rektale toksicitetsscore afspejler mave- og tarmbehag, som bestemmes af spørgsmål relateret til tarmdysfunktionssymptomer, såsom diarré, meteorisme, blødning og mavesmerter under afføring og afføring, og har et maksimum på 32 point.
Hvad angår Altomare-scoren, indikerer højere scoreværdier for rektal toksicitet større sværhedsgrad af symptomer.
Der findes dog ingen validerede cutoff-niveauer.
|
6 måneder
|
|
Tarmfunktion - Wexner inkontinens score
Tidsramme: 6 måneder
|
Wexner inkontinens score er et etableret spørgeskema til fækal inkontinens symptomer, med maksimalt 20 point.
Det måles før operationen og efter 6 måneders opfølgning.
Som for de andre spørgeskemaer indikerer højere scores større sværhedsgrad af symptomer.
Der findes dog ingen validerede cutoff-niveauer.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk resultat
Tidsramme: 6 måneder
|
Sygelighed og dødelighed målt ved Clavien Dindo Classification (CDC).
CDC skelner mellem postoperativ morbiditet og dødelighed baseret på sværhedsgrad, som spænder fra milde komplikationer (CDC 1) og komplikationer, der kræver medicin (CDC 2) til komplikationer, der kræver intervention i lokalbedøvelse (CDC 3a) eller narkose (3b), septiske komplikationer (CDC 4a) ) kombineret med multiorgansvigt (4b) og død (CDC 5).
CDC'er 1-3a er klassificeret som mindre komplikationer, og CDC'er 3b-4b er klassificeret som større komplikationer.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Claudia L Rudroff, MD, Evangelisches Klinikum Köln Weyertal
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Hernandez AV, Otten J, Ulrici C, Karapanos L, Ludwig S. Early safety and efficiency outcomes of a novel interdisciplinary laparoscopic resection rectopexy combined with sacrocolpopexy for women with obstructive defecation syndrome and pelvic organ prolapse: a single center study. BMC Surg. 2024 Jun 14;24(1):185. doi: 10.1186/s12893-024-02474-4.
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Otten J, Schroer J, Richards D, Ludwig S, Henning M. Improvement in functional and mental outcomes after resection rectopexy for obstructive defecation syndrome ODS. Sci Rep. 2025 Aug 18;15(1):30184. doi: 10.1038/s41598-025-15037-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Mental health in ODS Surgery
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .