- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06502184
Mental helseutfall etter operasjon for ODS (MentODSSurg)
Funksjonelle og mentale utfall etter tverrfaglig kirurgi for pasienter med obstruktivt defekasjonssyndrom
Bakgrunn: ODS får folk til å anstrenge seg og trenger noen ganger hjelp til å gå på toalettet. De tenker mye på å gå på toalettet, noe som gjør livet deres verre. Personer med ODS er mer sannsynlig å være engstelige og deprimerte enn personer med andre sykdommer.
Målet med studien: Denne studien så på hvordan psykisk helse påvirker ODS-pasienter før og etter operasjonen.
Studieoversikt
Status
Detaljert beskrivelse
Mål, design og setting for studien Denne studien måler den mentale belastningen av ODS hos pasienter som er planlagt for operasjon for ODS før og 6 måneder etter operasjonen. Resultatene er knyttet til hvor godt tarmen fungerer. Alle skårer kontrolleres før operasjonen og 6 måneder etter.
Hva gjør vi for å finne ut av dette? Vi ser på pasienters alder, kjønn, kroppsmasseindeks (BMI) og andre helseproblemer. Avføringssymptomer måles ved hjelp av et validert spørreskjema, Altomare-skåren, som har maksimalt 30 poeng. Den rektale toksisitetsscore reflekterer ubehag i magen og tarmen, som bestemmes av spørsmål knyttet til tarmdysfunksjonssymptomer, som diaré, meteorisme, blødninger og magesmerter under avføring og avføring, og har maksimalt 32 poeng. Wexner-skåren er et 20-punkts spørreskjema for fekale inkontinenssymptomer. Høyere score indikerer større alvorlighetsgrad av symptomer. Psykiske lidelser blir evaluert ved hjelp av PHQ-9 og GAD-7. Høyere score betyr mer alvorlige symptomer.
Kirurgisk prosedyre: Ved laparoskopisk kirurgi under generell anestesi holdes pasienten i dorsal litotomistilling med hodet ned. Prosedyren åpner endetarmen, fjerner en del av tarmen og gjenoppbygger tarmens kontinuitet.
Vi samler inn data om hvor lang tid operasjonen tok, hvor lenge pasienten blir på sykehus, og hvor mange som dør eller får komplikasjoner etter operasjonen.
Resultatene vil bli revurdert 6 måneder etter operasjonen. For det kliniske utfallet vil det antas en forbedring ved en reduksjon på 3 poeng og en sterk forbedring ved en reduksjon på 6 poeng. Tilsvarende vil forringelse og større forringelse antas med en økning på 3 poeng og 6 poeng. Resultatene vil bli analysert statistisk.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Cologne, Tyskland, 50931
- Evanglisches Klinikum Koeln Weyertal
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
De kliniske og mentale belastningene til en påfølgende gruppe pasienter, som er planlagt for operasjon av ODS ved Evangelisches Klinikum Köln Weyertal, et akademisk undervisningssykehus tilknyttet universitetssykehuset Köln, som rommer et tertiært bekkenorgan- og tarmdysfunksjonssenter som en del av kirurgisk avdeling, vil bli vurdert før og 6 måneder etter operasjon.
De selvrapporterte kliniske (tarmfunksjon) og mentale poengdataene er prospektivt innhentet som en del av standard operasjonsprosedyre for alle pasienter med funksjonelle tarmmotilitetsforstyrrelser på sykehuset vårt. Informert samtykke til den planlagte prosedyren, datainnsamling og publisering av resultatene ble innhentet fra alle pasienter før operasjonen.
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
ODS planlagt for kirurgi Konservativ behandlingssvikt laparoskopisk tilgang mulig
Ekskluderingskriterier:
svangerskap
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / Kohort |
|---|
|
kohort av alle pasienter som får ODS-operasjon
laparoskopisk reseksjon rektopeksi utføres
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mental helseutfall - Depresjon
Tidsramme: 6 måneder
|
Depresjon hos pasienter med Obstructed Defecation Syndrome (ODS) måles med et spørreskjema (score) før og etter kirurgi. Personal Health Questionnaire 9 (PHQ-9) som etablert skåre for depressive symptomer brukes. Den har maksimalt 27 poeng og høyere poengsum betyr et dårligere resultat. Poengsummen er delt inn i fem undergrupper av alvorlighetsgrad av depresjon, nemlig ikke-minimal (0-4 poeng), mild (5-9 poeng), moderat (10-14 poeng), moderat alvorlig (15-19 poeng) og alvorlig (20 poeng). -27 poeng). |
6 måneder
|
|
Psykisk helseutfall - Angst
Tidsramme: 6 måneder
|
Angst hos pasienter med obstruert avføringssyndrom (ODS) måles også med et spørreskjema (score) før og etter kirurgi, siden dette er et annet viktig utfallsmål for mental helse. Angstsymptomer måles med spørreskjemaet General Anxiety Disorder 7 (GAD-7), som har maksimalt 21 poeng. Høyere score representerer en høyere belastning og et dårligere resultat. GAD-7 er delt inn i fire undergrupper som skiller alvorlighetsgraden av angst i minimal (0-4 poeng), mild (5-9 poeng), moderat (10-14 poeng) og alvorlig (15-21 poeng). |
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tarmfunksjon - Altomare Score
Tidsramme: 6 måneder
|
Tarmfunksjonsscore etter kirurgi for obstruert avføringssyndrom (ODS) før og etter 6 måneder etter operasjonen. Avføringssymptomer ble målt ved hjelp av Altomare-skåren, et validert ODS-spørreskjema med maksimalt 30 poeng. I spørreskjemaet indikerer høyere skårer større alvorlighetsgrad av symptomer. Det finnes imidlertid ingen validerte grensenivåer for scoring. |
6 måneder
|
|
Tarmfunksjon - rektal toksisitetsscore
Tidsramme: 6 måneder
|
Tarmfunksjonsscore etter kirurgi for obstruert avføringssyndrom (ODS) før og etter 6 måneder etter operasjonen.
Den rektale toksisitetsscore reflekterer ubehag i magen og tarmen, som bestemmes av spørsmål knyttet til tarmdysfunksjonssymptomer, som diaré, meteorisme, blødninger og magesmerter under avføring og avføring, og har maksimalt 32 poeng.
Når det gjelder Altomare-skåren, indikerer høyere poengverdier for rektal toksisitet større alvorlighetsgrad av symptomene.
Det finnes imidlertid ingen validerte grenseverdier .
|
6 måneder
|
|
Tarmfunksjon - Wexner inkontinensscore
Tidsramme: 6 måneder
|
Wexner-inkontinensskåren er et etablert spørreskjema for fekale inkontinenssymptomer, med maksimalt 20 poeng.
Det måles også før operasjonen og etter 6 måneders oppfølging.
Når det gjelder de andre spørreskjemaene, indikerer høyere score større alvorlighetsgrad av symptomene.
Det finnes imidlertid ingen validerte grenseverdier.
|
6 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kirurgisk utfall
Tidsramme: 6 måneder
|
Sykelighet og dødelighet målt ved Clavien Dindo Classification (CDC).
CDC skiller postoperativ morbiditet og dødelighet basert på alvorlighetsgrad, som spenner fra milde komplikasjoner (CDC 1) og komplikasjoner som krever medisinering (CDC 2) til komplikasjoner som krever intervensjon i lokalbedøvelse (CDC 3a) eller narkose (3b), septiske komplikasjoner (CDC 4a) ) kombinert med multiorgansvikt (4b) og død (CDC 5).
CDC 1-3a er klassifisert som mindre komplikasjoner, og CDC 3b-4b er klassifisert som store komplikasjoner.
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Claudia L Rudroff, MD, Evangelisches Klinikum Köln Weyertal
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Hernandez AV, Otten J, Ulrici C, Karapanos L, Ludwig S. Early safety and efficiency outcomes of a novel interdisciplinary laparoscopic resection rectopexy combined with sacrocolpopexy for women with obstructive defecation syndrome and pelvic organ prolapse: a single center study. BMC Surg. 2024 Jun 14;24(1):185. doi: 10.1186/s12893-024-02474-4.
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Otten J, Schroer J, Richards D, Ludwig S, Henning M. Improvement in functional and mental outcomes after resection rectopexy for obstructive defecation syndrome ODS. Sci Rep. 2025 Aug 18;15(1):30184. doi: 10.1038/s41598-025-15037-1.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- Mental health in ODS Surgery
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .