- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT06502184
Psychische Gesundheitsergebnisse nach einer ODS-Operation (MentODSSurg)
Funktionelle und psychische Ergebnisse nach interdisziplinärer Operation bei Patienten mit obstruktivem Defäkationssyndrom
Hintergrund: ODS führt dazu, dass Menschen sich anstrengen und manchmal Hilfe beim Toilettengang benötigen. Sie denken oft darüber nach, auf die Toilette zu gehen, was ihr Leben verschlimmert. Menschen mit ODS sind häufiger ängstlich und depressiv als Menschen mit anderen Krankheiten.
Ziel der Studie: In dieser Studie wurde untersucht, wie sich die psychische Gesundheit von ODS-Patienten vor und nach einer Operation auswirkt.
Studienübersicht
Status
Detaillierte Beschreibung
Ziel, Design und Rahmen der Studie Diese Studie misst die psychische Belastung durch ODS bei Patienten, bei denen eine Operation wegen ODS vor und 6 Monate nach der Operation geplant ist. Die Ergebnisse hängen davon ab, wie gut der Darm funktioniert. Alle Ergebnisse werden vor der Operation und 6 Monate danach überprüft.
Was tun wir, um das herauszufinden? Wir berücksichtigen Alter, Geschlecht, Body-Mass-Index (BMI) und andere Gesundheitsprobleme der Patienten. Die Stuhlsymptome werden anhand eines validierten Fragebogens, dem Altomare-Score, gemessen, der maximal 30 Punkte hat. Der rektale Toxizitätswert spiegelt Bauch- und Darmbeschwerden wider, der durch Fragen im Zusammenhang mit Symptomen einer Darmfunktionsstörung wie Durchfall, Blähungen, Blutungen und Bauchschmerzen beim Stuhlgang und Stuhlgang ermittelt wird und maximal 32 Punkte beträgt. Der Wexner-Score ist ein 20-Punkte-Fragebogen für Stuhlinkontinenzsymptome. Höhere Werte weisen auf eine größere Schwere der Symptome hin. Psychische Störungen werden anhand des PHQ-9 und des GAD-7 bewertet. Höhere Werte bedeuten schwerwiegendere Symptome.
Chirurgischer Eingriff: Bei der laparoskopischen Operation unter Vollnarkose wird der Patient in dorsaler Steinschnittlage mit gesenktem Kopf gehalten. Der Eingriff öffnet das Rektum, entfernt einen Teil des Darms und stellt dann die Darmkontinuität wieder her.
Wir erheben Daten darüber, wie lange die Operation gedauert hat, wie lange der Patient im Krankenhaus bleibt und wie viele Menschen nach der Operation sterben oder Komplikationen haben.
Die Ergebnisse werden 6 Monate nach der Operation erneut bewertet. Für das klinische Ergebnis wird bei einer Reduktion um 3 Punkte von einer Verbesserung und bei einer Reduktion um 6 Punkte von einer starken Verbesserung ausgegangen. Ebenso wird bei einem Anstieg von 3 Punkten und 6 Punkten von einer Verschlechterung und einer erheblichen Verschlechterung ausgegangen. Die Ergebnisse werden statistisch ausgewertet.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Cologne, Deutschland, 50931
- Evanglisches Klinikum Koeln Weyertal
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
- Erwachsene
- Älterer Erwachsener
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Die klinischen und psychischen Belastungen einer konsekutiven Patientengruppe, die für eine ODS-Operation am Evangelischen Klinikum Köln-Weyertal vorgesehen ist, einem akademischen Lehrkrankenhaus des Universitätsklinikums Köln, in dessen Rahmen ein tertiäres Beckenorgan- und Darmfunktionszentrum untergebracht ist Die chirurgische Abteilung wird vor und 6 Monate nach der Operation beurteilt.
Die selbstberichteten klinischen (Darmfunktion) und mentalen Score-Daten werden prospektiv als Teil der Standardarbeitsanweisung für alle Patienten mit funktionellen Darmmotilitätsstörungen in unserem Krankenhaus erfasst. Vor der Operation wurde von allen Patienten eine Einverständniserklärung für den geplanten Eingriff, die Datenerhebung und die Veröffentlichung der Ergebnisse eingeholt.
Beschreibung
Einschlusskriterien:
ODS für Operation geplant. Konservative Behandlung, Versagen, laparoskopischer Zugang möglich
Ausschlusskriterien:
Schwangerschaft
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
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Kohorte aller Patienten, die sich einer ODS-Operation unterziehen
Es wird eine laparoskopische Resektionsrektopexie durchgeführt
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Psychische Gesundheit – Depression
Zeitfenster: 6 Monate
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Depressionen bei Patienten mit obstruiertem Defäkationssyndrom (ODS) werden mit einem Fragebogen (Score) vor und nach der Operation gemessen. Als etablierter Score für depressive Symptome wird der Personal Health Questionnaire 9 (PHQ-9) verwendet. Es gibt maximal 27 Punkte und höhere Punkte bedeuten ein schlechteres Ergebnis. Der Score ist in fünf Untergruppen des Depressionsschweregrades unterteilt, nämlich nicht minimal (0–4 Punkte), leicht (5–9 Punkte), mittelschwer (10–14 Punkte), mäßig schwer (15–19 Punkte) und schwer (20). -27 Punkte). |
6 Monate
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Psychische Gesundheit – Angst
Zeitfenster: 6 Monate
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Die Angst bei Patienten mit obstruiertem Defäkationssyndrom (ODS) wird ebenfalls mit einem Fragebogen (Score) vor und nach der Operation gemessen, da dies ein weiterer wichtiger Ergebnisindikator für die psychische Gesundheit ist. Angstsymptome werden mit dem Fragebogen zur Allgemeinen Angststörung 7 (GAD-7) gemessen, der maximal 21 Punkte hat. Höhere Werte bedeuten eine höhere Belastung und ein schlechteres Ergebnis. GAD-7 ist in vier Untergruppen unterteilt, die den Schweregrad der Angst in minimale (0–4 Punkte), leichte (5–9 Punkte), mäßige (10–14 Punkte) und schwere Schweregrade (15–21 Punkte) differenzieren. |
6 Monate
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Darmfunktion – Altomare-Score
Zeitfenster: 6 Monate
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Darmfunktionswerte nach einer Operation wegen des obstruierten Defäkationssyndroms (ODS) vor und nach 6 Monaten nach der Operation. Die Defäkationssymptome wurden mithilfe des Altomare-Scores gemessen, einem validierten ODS-Fragebogen mit maximal 30 Punkten. Im Fragebogen deuten höhere Werte auf eine größere Schwere der Symptome hin. Es gibt jedoch keine validierten Grenzwerte für die Bewertung. |
6 Monate
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Darmfunktion – Bewertung der rektalen Toxizität
Zeitfenster: 6 Monate
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Darmfunktionswerte nach einer Operation wegen des obstruierten Defäkationssyndroms (ODS) vor und nach 6 Monaten nach der Operation.
Der Wert für die rektale Toxizität spiegelt Bauch- und Darmbeschwerden wider, der durch Fragen im Zusammenhang mit Symptomen einer Darmfunktionsstörung wie Durchfall, Blähungen, Blutungen und Bauchschmerzen beim Stuhlgang und Stuhlgang ermittelt wird und maximal 32 Punkte beträgt.
Wie beim Altomare-Score deuten höhere Score-Werte bei der rektalen Toxizität auf eine größere Schwere der Symptome hin.
Es gibt jedoch keine validierten Grenzwerte.
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6 Monate
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Darmfunktion – Wexner-Inkontinenz-Score
Zeitfenster: 6 Monate
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Der Wexner-Inkontinenz-Score ist ein etablierter Fragebogen für Stuhlinkontinenzsymptome mit maximal 20 Punkten.
Es wird vor der Operation und auch nach 6 Monaten Nachuntersuchung gemessen.
Wie bei den anderen Fragebögen weisen höhere Werte auf eine größere Schwere der Symptome hin.
Es gibt jedoch keine validierten Grenzwerte.
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6 Monate
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Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Chirurgisches Ergebnis
Zeitfenster: 6 Monate
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Morbidität und Mortalität, gemessen anhand der Clavien-Dindo-Klassifikation (CDC).
Das CDC unterscheidet postoperative Morbidität und Mortalität anhand des Schweregrads, der von leichten Komplikationen (CDC 1) über medikamentöse Komplikationen (CDC 2) bis hin zu Komplikationen, die einen Eingriff in Lokalanästhesie (CDC 3a) oder Narkose (3b) erfordern, bis hin zu septischen Komplikationen (CDC 4a) reicht ) kombiniert mit Multiorganversagen (4b) und Tod (CDC 5).
Die CDCs 1–3a werden als leichte Komplikationen und die CDCs 3b–4b als schwerwiegende Komplikationen klassifiziert.
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6 Monate
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Mitarbeiter und Ermittler
Mitarbeiter
Ermittler
- Hauptermittler: Claudia L Rudroff, MD, Evangelisches Klinikum Köln Weyertal
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Hernandez AV, Otten J, Ulrici C, Karapanos L, Ludwig S. Early safety and efficiency outcomes of a novel interdisciplinary laparoscopic resection rectopexy combined with sacrocolpopexy for women with obstructive defecation syndrome and pelvic organ prolapse: a single center study. BMC Surg. 2024 Jun 14;24(1):185. doi: 10.1186/s12893-024-02474-4.
- Rudroff C, Madukkakuzhy J, Otten J, Schroer J, Richards D, Ludwig S, Henning M. Improvement in functional and mental outcomes after resection rectopexy for obstructive defecation syndrome ODS. Sci Rep. 2025 Aug 18;15(1):30184. doi: 10.1038/s41598-025-15037-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- Mental health in ODS Surgery
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Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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