En pilotundersøgelse af en online hiv-stigmauddannelse for sygeplejestuderende i Iran

Iran har den højeste byrde af hiv i Mellemøsten. Imidlertid er kun 42 % af iranere, der lever med hiv, diagnosticeret og 28 % får antiretroviral behandling. Det største hul i kontinuummet af HIV-pleje er diagnose. På grund af sociokulturel og religiøs overbevisning er hiv-associeret stigmatisering og stofmisbrug overordentlig høj, og sex uden for ægteskab eller køn mellem mand med en anden mand anses for at være "syndig" adfærd. Disse intersektionelle stigmatiseringer (stigma mod stofbrug, sexisme og homofobi) ud over HIV-stigma er store barrierer for mange mennesker, der er i risiko for eller lever med HIV, for at deltage i HIV-testning eller -behandling. Vores tidligere undersøgelser viste, at sundhedsudbydere har begrænsede kliniske møder med mennesker, der lever med hiv (PLWH) og ikke har nogen hiv-stigmatræning. Denne mangel på uddannelse kan føre til stigmatiserende holdninger og adfærd over for mennesker i risiko for hiv eller PLWH. Den højeste HIV-stigmatiserende adfærd blev rapporteret hos sygeplejersker og lægeassistenter. Disse data, kombineret med den ekstreme marginalisering af nøglepopulationer med høj risiko for hiv i Iran, opfordrer til udvikling af nye måder at uddanne sygeplejersker til at reducere hiv-relateret stigma i kliniske omgivelser. Efterforskerne foreslår at udvikle og feltteste en hiv-stigma-onlineuddannelse, herunder simulerede patienter, der lever med hiv, for sygeplejeskoleelever. I et randomiseret kontrolleret forsøg vil efterforskerne vurdere gennemførligheden, acceptabiliteten og den foreløbige effektivitet af online hiv-stigmatræning til at reducere stigmatiserende holdninger og adfærd hos sygeplejerskestuderende i simulerede kliniske besøg af patienter, der lever med hiv sammenlignet med en online hiv-epidemiologisk uddannelse med intet specifikt indhold om stigma. Succesfuld udvikling af hiv-stigmatræning og simulerede patienter, der er i risiko for eller lever med hiv, vil bane vejen for at udvikle et større forsøg med sygeplejersker og andre sundhedsudbydere, som kan føre til et effektivt og skalerbart træningsprogram for at reducere hiv-relateret stigmatisering i klinisk indstillinger og forbedre engagementet i HIV-testning og plejetjenester. Efterforskerne fra University of California San Francisco (UCSF), vil henholdsvis lede og medundersøge projektet. De vil samarbejde med hold fra Kerman University of Medical Sciences (KMU), Iran og Ponce Health Sciences University (PHSU) i USA.