Une étude pilote d'une formation en ligne sur la stigmatisation liée au VIH pour les étudiants en soins infirmiers en Iran

L'Iran est le pays où le fardeau du VIH est le plus élevé du Moyen-Orient. Cependant, seuls 42 % des Iraniens vivant avec le VIH sont diagnostiqués et 28 % suivent un traitement antirétroviral. La plus grande lacune dans le continuum de soins du VIH est le diagnostic. En raison des croyances socioculturelles et religieuses, la stigmatisation associée au VIH et à la consommation de drogues est extrêmement élevée, et les relations sexuelles hors mariage, ou les relations sexuelles entre un homme et un autre homme, sont considérées comme des comportements « pécheurs ». Ces stigmates intersectionnels (stigmatisation envers la consommation de drogues, le sexisme et l'homophobie), en plus de la stigmatisation liée au VIH, constituent des obstacles majeurs pour de nombreuses personnes à risque ou vivant avec le VIH qui souhaitent s'engager dans un dépistage ou un traitement du VIH. Nos études antérieures ont révélé que les prestataires de santé ont des contacts cliniques limités avec les personnes vivant avec le VIH (PVVIH) et n'ont aucune formation sur la stigmatisation du VIH. Ce manque de formation peut conduire à des attitudes et des comportements stigmatisants envers les personnes à risque de contracter le VIH ou les PVVIH. Les comportements les plus stigmatisants liés au VIH ont été signalés chez les infirmières et les assistants médicaux. Ces données, associées à l'extrême marginalisation des populations clés à haut risque de contracter le VIH en Iran, appellent au développement de nouvelles façons de former les infirmières afin de réduire la stigmatisation liée au VIH en milieu clinique. Les enquêteurs proposent de développer et de tester sur le terrain une formation en ligne sur la stigmatisation du VIH incluant des patients simulés vivant avec le VIH pour les étudiants des écoles d'infirmières. Dans un essai contrôlé randomisé, les enquêteurs évalueront la faisabilité, l'acceptabilité et l'efficacité préliminaire de la formation en ligne sur la stigmatisation du VIH pour réduire les attitudes et comportements stigmatisants des étudiants en soins infirmiers lors de visites cliniques simulées de patients vivant avec le VIH par rapport à une formation en ligne sur l'épidémiologie du VIH avec pas de contenu spécifique sur la stigmatisation. Le développement réussi de la formation sur la stigmatisation du VIH et des patients simulés à risque ou vivant avec le VIH ouvrira la voie au développement d'un essai plus large mené auprès d'infirmières et d'autres prestataires de santé pouvant conduire à un programme de formation efficace et évolutif pour réduire la stigmatisation liée au VIH dans les cliniques. contextes et améliorer l’engagement dans les services de dépistage et de soins du VIH. Les chercheurs de l'Université de Californie à San Francisco (UCSF) dirigeront et co-enquêteront respectivement sur le projet. Ils collaboreront avec des équipes de l’Université des sciences médicales de Kerman (KMU), en Iran, et de l’Université des sciences de la santé Ponce (PHSU) aux États-Unis.