- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06510556
Gennemførlighedsundersøgelse af MAVERICK PFA-systemet (ELEVATE-PF)
Feasibility-undersøgelse af MAVERICK Pulsed Field Ablation System til behandling af vedvarende atrieflimren
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med denne undersøgelse er at opnå First-in-Human (FIH) erfaring med FARFLEX PFA kortlægning og ablation PFA kateter i behandlingen af vedvarende atrieflimren (persAF).
Forsøgspersoner med symptomatisk vedvarende atrieflimren vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Sharda Mehta
- Telefonnummer: 800-227-3422
- E-mail: sharda.mehta@bsci.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Maria Grazia Pietropaolo
- Telefonnummer: +393463514999
- E-mail: MariaGrazia.Pietropaolo@bsci.com
Studiesteder
-
-
-
Brussels, Belgien
- Rekruttering
- UZ Brussel Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Carlo de Asmundis
-
Kontakt:
- Ileana Smets, MD
- E-mail: Ileana.Smets@uzbrussel.be
-
-
-
-
-
Roma, Italien
- Rekruttering
- Fondazione PTV - Policlinico Tor Vergata
-
Ledende efterforsker:
- Andrea Natale
-
Kontakt:
- Chiara Gennaccari
- E-mail: chiara.gennaccari@ptvonline.it
-
-
-
-
-
Split, Kroatien
- Rekruttering
- Klinički Bolnički Centar Split
-
Ledende efterforsker:
- Ante Anic
-
Kontakt:
- Ante Borovina, MD
- E-mail: anteborovina80@gmail.com
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet
- Rekruttering
- Nemocnice Na Homolce Hospital
-
Ledende efterforsker:
- Petr Neuzil
-
Kontakt:
- Marko Tichy, MD
- E-mail: marko.tichy@homolka.cz
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år eller ældre, hvis det kræves af lokal lovgivning
- Symptomatisk, dokumenteret, lægemiddelresistent, vedvarende AF
- Villig og i stand til at give informeret samtykke
- Villig og i stand til at deltage i alle opfølgende vurderinger og test i forbindelse med denne kliniske undersøgelse på et godkendt klinisk undersøgelsescenter
Ekskluderingskriterier:
Atrielle udelukkelser - Enhver af følgende atrielle tilstande:
- Venstre atriel anteroposterior diameter ≥ 5,5 cm, eller hvis LA-diameter ikke er tilgængelig, ikke-indekseret volumen >100 ml (ved MR-, CT- eller TTE-rapport eller lægenotat)
- Enhver tidligere atriel endokardie, epikardie eller kirurgisk ablationsprocedure for atriel arytmi bortset fra ablation for højresidet SVT
- Aktuelt atrielt myxom
- Enhver PV-abnormitet, stenose eller stenting (almindelige og mellemste PV'er er tilladte)
- Aktuel venstre atriel trombe
Kardiovaskulære udelukkelser - Enhver af følgende CV-tilstande:
- Anamnese med vedvarende ventrikulær takykardi eller enhver ventrikulær fibrillation AF, der er sekundær til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom, alkohol eller andre reversible/ikke-kardielle årsager
- Nuværende eller forventede pacemaker, implanterbar cardioverter-defibrillator eller hjerteresynkroniseringsterapianordninger, interatriel baffel, lukkeanordning, plaster eller patenteret foramen ovale okkludering, LA vedhæng lukning, enhed eller okklusion
- Valvulær sygdom, der er symptomatisk eller er årsag til hjertesvigt.
- Hypertrofisk kardiomyopati
- Enhver protetisk hjerteklap, ring eller reparation inklusive ballon aortaklapplastik
- Kendt manglende evne til at opnå vaskulær adgang eller anden kontraindikation til femoral adgang
- Reumatisk hjertesygdom
- Afventer hjertetransplantation eller anden hjerteoperation inden for de næste 12 måneder
- Kendt allergisk lægemiddelreaktion på nitroglycerin1
- Kendt alvorlig ikke-revaskulariserbar koronarsygdom
- Eksisterende højre koronararteriestent og venstre cirkumfleksarterie
Enhver af følgende tilstande ved baseline:
- Hjertesvigt forbundet med NYHA klasse IV
- LVEF < 40 %
- Ukontrolleret hypertension (SBP > 160 mmHg eller DBP > 95 mmHg på to (2) BP-målinger ved baseline-vurdering
- Alvorlig højre ventrikulær dysfunktion med dokumenteret ekkokardiografi og/eller hæmodynamiske data.
Enhver af følgende begivenheder inden for 90 dage efter samtykkedatoen:
- Myokardieinfarkt (MI), ustabil eller Prinzmetal angina eller koronar intervention
- Enhver hjerteoperation
- Hjertesvigt indlæggelse
- Perikarditis eller symptomatisk perikardiel effusion
- Gastrointestinal blødning
- Slagtilfælde, TIA eller intrakraniel blødning
- Enhver ikke-neurologisk tromboembolisk hændelse
- Carotisstenting eller endarterektomi
- Kendt koagulopati lidelse (f. von Willibrands sygdom, hæmofili)
- Kontraindikation til eller manglende vilje til at bruge systemisk antikoagulering eller acceptable alternativer, før, intra- og efter proceduren for at opnå tilstrækkelig antikoagulering.
- Kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide, ammer, ikke bruger medicinsk prævention, eller som planlægger at blive gravide i den forventede undersøgelsesperiode
Enhver af følgende helbredstilstande, der ville forhindre deltagelse i undersøgelsen, forstyrre vurdering eller terapi, øge risikoen for undersøgelsesdeltagelse væsentligt eller ændre udfaldsdata eller fortolkning heraf, herunder men ikke begrænset til:
- Body Mass Index (BMI) > 42,0
- Solid organ eller hæmatologisk transplantation, eller i øjeblikket under evaluering for en transplantation
- Enhver tidligere anamnese eller aktuelle tegn på hemi-diafragmatisk lammelse eller parese
- Alvorlig lungesygdom, svær pulmonal hypertension eller enhver lungesygdom, der involverer unormale blodgasser eller kræver supplerende ilt
- Nyreinsufficiens, hvis en estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) er < 30 ml/min/1,73 m2, eller med nogen tidligere nyredialyse eller nyretransplantation
- Aktiv malignitet ved indskrivning (bortset fra planocellulært karcinom)
- Klinisk signifikante gastrointestinale problemer, der involverer spiserøret eller maven, herunder svær eller erosiv esophagitis, ukontrolleret gastrisk refluks, gastroparese, esophageal candidiasis eller aktiv gastroduodenal ulceration
- Aktiv systemisk infektion
- Ubehandlet diagnosticeret obstruktiv søvnapnø med apnø-hypopnø-indeksklassificering af alvorlig (>30 pauser i timen)
- Påkrævet brug af fosfodiesterasehæmmere inden for 24 timer efter ablationsproceduren
10. Forventet forventet levetid mindre end et (1) år 11. Forsøgspersoner, der i øjeblikket er tilmeldt en anden undersøgelsesundersøgelse eller et andet forsøgsregister, der direkte ville interferere med den aktuelle undersøgelse, undtagen når forsøgspersonen deltager i et obligatorisk statsligt register eller et rent observationsregister uden tilknyttede behandlinger; hver instans skal gøres opmærksom på sponsoren for at bestemme berettigelse 12. Enhver af følgende medfødte tilstande:
- Medfødt hjertesygdom med enhver klinisk signifikant resterende anatomisk eller ledningsabnormitet
- Anamnese med kendt medfødt methæmoglobinæmi
- Anamnese med kendt G6PD-mangel
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: FARAFLEX-behandlingsgruppe
200 forsøgspersoner planlagt til at gennemgå endokardiel kortlægning og ablation i behandlingen af vedvarende atrieflimren eller paroksysmal atrieflimren med FARAFLEX kortlægnings PFA-kateter og andre BSC-enheder.
|
Patienter planlagt til at gennemgå endokardiel mapping og ablationsterapi i behandlingen af vedvarende atrieflimren eller paroksysmal atrieflimren.
Ved anvendelse af det undersøgende Boston Scientific FARAFLEX Mapping og Pulse Field Ablation (PFA) System vil ablation af lungevenerne blive udført; ablation af venstre atriums bagvæg, mitral isthmus (MI), LA taglinje og/eller cavo-tricuspid isthmus (CTI) er efter forskerens skøn.
|
|
Andet: ELEVATE-COR sub-study group
Approximately 50 subjects meeting study eligibility requirements will be enrolled in the sub-study at a subset of centers and randomized to undergo endocardial mapping and ablation in the treatment of persistent atrial fibrillation or paroxysmal atrial fibrillation with either the FARAFLEX™ Mapping and PFA System or a commercially approved ablation system.
Subjects will also undergo IVUS imaging of their RCA at the following time points: pre- and post-ablation, 3-Months, 12-Months.
|
Subjects scheduled to undergo endocardial mapping and ablation therapy in the treatment of persistent atrial fibrillation or paroxysmal atrial fibrillation.
Using either FARAFLEX™ Mapping and PFA System or a commercially available ablation system, ablation of the pulmonary veins will be performed; ablation of the left atrial posterior wall, mitral isthmus (MI), LA roof line and/or cavo-tricuspid isthmus (CTI) is at the discretion of the investigator, per the selected catheter's IFU and in accordance with the guidelines.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Enhed eller procedure-relaterede sammensatte alvorlige bivirkninger (CSAE'er)
Tidsramme: Ablation Procedure (dag 0) - dag 7; Dag 0- Dag 30; Dag 0- Dag 360
|
Forekomsten af enhed eller procedurrelaterede sammensatte alvorlige bivirkninger (CSAE'er) efter indeksproceduren vil blive evalueret.
Sikkerhedsanalyser rapporteres af AF -type (paroxysmal vs. vedvarende) og behandlingsgruppe (Faraflex vs. kommercielt kateter).
|
Ablation Procedure (dag 0) - dag 7; Dag 0- Dag 30; Dag 0- Dag 360
|
|
Akut proceduremæssig succes
Tidsramme: I slutningen af ablationsproceduren
|
Andelen af personer, der opnår akut proceduremæssig succes (APS) defineret som den perkutane endokardiale oprettelse af et komplet, elektrisk isolerende sæt af læsioner omkring ostien af lungevener (PV) og den bageste væg (PW) under indeksproceduren, som klinisk vurderet ved indgangs- og/eller exit -blok.
Effektivitetsanalyser rapporteres af AF -type (paroxysmal vs. vedvarende) og behandlingsgruppe (Faraflex vs. kommercielt kateter).
|
I slutningen af ablationsproceduren
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PF306
- ELEVATE-COR (Anden identifikator: A sub-study of the ELEVATE-PF Study.)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .