Italiensk validering af statens trang til at være fysisk aktiv - spørgeskema (SUPAQ-I) hos patienter med spiseforstyrrelser (SUPAQ-I)

Spiseforstyrrelser (ED'er) er karakteriseret ved en vedvarende spiseforstyrrelse eller spiserelateret adfærd, der resulterer i ændret forbrug eller absorption af mad og fører til både livstruende somatiske komplikationer og psykosocial svækkelse. Som de fleste psykiatriske lidelser ligger ED'er til grund for patogenetiske mekanismer, der indebærer interaktion mellem neurobiologiske og genetiske faktorer med miljøet. ED'er forårsager over 3000 dødsfald om året med forværret sygdomsforløb og stigende kroniske tilfælde. For mennesker, der lider af ED'er, er livskvaliteten reduceret, og de årlige sundhedsudgifter er 48% højere end i befolkningen generelt. Specifikt rapporterer Anorexia Nervosa og Bulimia Nervosa de højeste dødelighedsrater blandt ED'er og psykiatriske lidelser generelt. Efter udbruddet af Covid-19-pandemien blev der rapporteret en bekymrende stigning i både hospitalsindlæggelsesrater og ambulante besøg på verdensplan, især i pædiatriske populationer. Sammen med denne stigning i ED-tilfælde blev der også rapporteret ændringer i symptomernes manifestation, især med hensyn til stigning i restriktiv spisning, brug af sociale medier, komorbide angst- og depressionssymptomer og kompulsiv fysisk træning. Madbesættelse, bekymringer om kropsform og vægt bidrager til at favorisere ED-patienters engagement i ritualiseret adfærd såsom at tælle kalorier, hyppig vejning og problematisk fysisk aktivitet (PA) med hensyn til hyppighed, varighed og intensitet. Navnlig op til 80% af personer med AN engagerer sig i frivillig tvangsmotion som en form for vægtkontrol. Samtidig ser det ud til, at sult på neurobiologisk basis øger trangen til at bevæge sig og rastløsheden i AN. Nuværende interventioner for AN fokuserer primært på at adressere forskellige facetter af spiseforstyrrelser, men behandlinger udviser begrænset effektivitet til at målrette fysisk træning på trods af den voksende anerkendelse af PA som en central faktor, der forstærker spisepatologi. Den øgede rastløshedsaktivering i AN kan også bidrage til overvurdering af kropsstørrelse ved at forbedre proprioception. Indtil videre er der kun nogle få validerede instrumenter til at vurdere akutte aktivitetstrang hos ED-patienter, hvor State Urge to be Physically Active Questionnaire (SUPA-Q) er det eneste, der er valideret i denne kliniske population og dækker flere af de kognitive, følelsesmæssige og specifikke adfærdsmæssige aspekter relateret til aktivitetstrang. SUPA-Q, et selvrapporterende spørgeskema med 21 punkter, har vist høj konsistens, pålidelighed samt konvergent, divergerende og faktoriel validitet. Følsomhed over for forandring er også blevet testet (Cohens d= 0,48). Men så vidt vi ved, har der kun været én valideringsundersøgelse af SUPA-Q. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere de psykometriske egenskaber af den italienske version af SUPA-Q og at teste dens validitet i en klinisk prøve af patienter med ED'er.