Italian validointi valtion kehotuksesta olla fyysisesti aktiivinen - kyselylomake (SUPAQ-I) syömishäiriöpotilailla (SUPAQ-I)

Syömishäiriöille (ED) on tunnusomaista jatkuva syömisen tai syömiseen liittyvän käyttäytymisen häiriö, joka johtaa ruoan kulutuksen tai imeytymisen muuttumiseen ja johtaa sekä henkeä uhkaaviin somaattisiin komplikaatioihin että psykososiaalisiin häiriöihin. Kuten useimmat psykiatriset häiriöt, ED:t ovat patogeneettisten mekanismien taustalla, mikä viittaa neurobiologisten ja geneettisten tekijöiden vuorovaikutukseen ympäristön kanssa. Edistyneet sairaudet aiheuttavat yli 3 000 kuolemaa vuodessa, mikä pahenee sairauden kulkua ja lisää kroonisia tapauksia. Edistyksellisistä sairauksista kärsivien ihmisten elämänlaatu heikkenee ja vuosittaiset terveydenhuoltokustannukset ovat 48 % korkeammat kuin väestössä. Erityisesti Anorexia Nervosa ja Bulimia Nervosa raportoivat korkeimman kuolleisuuden ED-sairauksien ja psykiatristen häiriöiden joukossa yleensä. Covid-19-pandemian puhkeamisen jälkeen sekä sairaalahoitoon että poliklinikkakäyntiin ilmoitettiin maailmanlaajuisesti huolestuttavan kasvun, erityisesti lapsiväestössä. Tämän ED-tapausten nousun myötä ilmoitettiin myös muutoksia oireiden ilmenemismuodoissa, erityisesti rajoittavan syömisen, sosiaalisen median käytön, komorbidin ahdistuneisuus- ja masennuksen oireiden sekä pakollisen fyysisen harjoituksen lisääntymisenä. Ruokahaluttomuus, huolet kehon muodosta ja painosta edistävät ED-potilaiden sitoutumista rituaalisiin käyttäytymismalleihin, kuten kalorien laskemiseen, tiheään punnitsemiseen ja ongelmalliseen fyysiseen toimintaan (PA) taajuuden, keston ja intensiteetin osalta. On huomattava, että jopa 80 % AN-potilaista harjoittaa vapaaehtoista pakko-harjoitusta painonhallinnan muotona. Samanaikaisesti neurobiologisilla perusteilla nälkä näyttää lisäävän AN:ssa liikkumista ja levottomuutta. Nykyiset AN-interventiot keskittyvät ensisijaisesti syömishäiriöiden eri puoliin puuttumiseen, mutta hoidoilla on rajallinen tehokkuus fyysisen harjoituksen kohdentamisessa huolimatta siitä, että PA tunnustetaan kasvavassa määrin syömispatologiaa vahvistavana avaintekijänä. Lisääntynyt levottomuuden aktivaatio AN:ssa saattaa myös edistää kehon koon yliarviointia tehostamalla proprioseptiota. Toistaiseksi on olemassa vain muutamia validoituja instrumentteja ED-potilaiden akuuttien aktiivisuustarpeiden arvioimiseksi, ja valtion kehotus olla fyysisesti aktiivinen (SUPA-Q) on ainoa validoitu tässä kliinisessä populaatiossa ja kattaa useita kognitiivisia, emotionaaliset ja erityiset käyttäytymisnäkökohdat, jotka liittyvät toimintahalukkoihin. SUPA-Q, 21 kohdan itseraportoiva kyselylomake, on osoittanut korkean johdonmukaisuuden, luotettavuuden sekä konvergentin, divergentin ja tekijän validiteetin. Muutosherkkyyttä on myös testattu (Cohenin d= 0,48). Tietojemme mukaan SUPA-Q:sta on kuitenkin tehty vain yksi validointitutkimus. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida SUPA-Q:n italialaisen version psykometrisiä ominaisuuksia ja testata sen validiteettia ED-potilaiden kliinisessä otoksessa.