Italiaanse validatie van de staatsdrang om lichamelijk actief te zijn - Vragenlijst (SUPAQ-I) bij patiënten met eetstoornissen (SUPAQ-I)

Eetstoornissen (ED's) worden gekenmerkt door een aanhoudende verstoring van het eten of eetgerelateerd gedrag, resulterend in een veranderde consumptie of opname van voedsel en leidend tot zowel levensbedreigende somatische complicaties als psychosociale beperkingen. Zoals de meeste psychiatrische stoornissen liggen ED's ten grondslag aan pathogenetische mechanismen die de interactie van neurobiologische en genetische factoren met de omgeving impliceren. ED's veroorzaken meer dan 3000 sterfgevallen per jaar, waarbij het ziekteverloop verslechtert en het aantal chronische gevallen toeneemt. Voor mensen die lijden aan erectiestoornissen is de kwaliteit van leven verminderd en zijn de jaarlijkse gezondheidszorgkosten 48% hoger dan bij de algemene bevolking. Concreet rapporteren anorexia nervosa en boulimia nervosa de hoogste sterftecijfers onder spoedeisende hulp en psychiatrische stoornissen in het algemeen. Na het uitbreken van de Covid-19-pandemie werd wereldwijd een zorgwekkende stijging van zowel het aantal ziekenhuisopnames als het aantal poliklinische bezoeken gemeld, vooral bij pediatrische patiënten. Samen met deze stijging van het aantal gevallen van erectiestoornissen werden ook veranderingen in de manifestatie van de symptomen gemeld, vooral in termen van toename van restrictief eten, gebruik van sociale media, comorbide angst- en depressiesymptomen en dwangmatige lichaamsbeweging. Voedselobsessie en zorgen over lichaamsvorm en gewicht dragen ertoe bij dat ED-patiënten betrokken raken bij geritualiseerd gedrag zoals het tellen van calorieën, frequent wegen en problematische fysieke activiteit (PA), in termen van frequentie, duur en intensiteit. Opvallend is dat tot 80% van de mensen met AN vrijwillig dwangmatige oefeningen doen als een vorm van gewichtsbeheersing. Tegelijkertijd lijkt uithongering op neurobiologische basis de drang om te bewegen en de rusteloosheid bij AN te vergroten. De huidige interventies voor AN richten zich primair op het aanpakken van verschillende facetten van eetstoornissen, maar behandelingen vertonen een beperkte effectiviteit bij het richten op lichaamsbeweging, ondanks de groeiende erkenning van PA als een cruciale factor die de eetpathologie versterkt. De verhoogde rusteloosheidsactivatie bij AN zou ook kunnen bijdragen aan de overschatting van de lichaamsgrootte door de proprioceptie te versterken. Tot nu toe zijn er slechts enkele gevalideerde instrumenten om de acute drang tot activiteit bij patiënten op de spoedeisende hulp te beoordelen, waarbij de State Urge to be Physically Active Questionnaire (SUPA-Q) de enige is die gevalideerd is in deze klinische populatie en die verschillende van de cognitieve, emotionele en specifieke gedragsaspecten die verband houden met de drang tot activiteit. De SUPA-Q, een zelfrapportagevragenlijst met 21 items, heeft een hoge consistentie, betrouwbaarheid en convergente, divergente en factoriële validiteit aangetoond. De gevoeligheid voor verandering is ook getest (Cohen's d= 0,48). Voor zover ons bekend is er echter slechts één validatiestudie van de SUPA-Q geweest. Het doel van deze studie is om de psychometrische eigenschappen van de Italiaanse versie van de SUPA-Q te evalueren en de validiteit ervan te testen in een klinische steekproef van patiënten met erectiestoornissen.