Evaluering af implementeringen af ​​receptpligtige anbefalinger ved brug af klinisk beslutningsstøtte hos patienter med svær fedme: retrospektiv undersøgelse (RECOB-MED)

Der findes ingen receptpligtige retningslinjer for svær fedme (BMI>35 kg/m2), hvilket fører til ikke-standardiseret og/eller potentielt uhensigtsmæssig lægemiddelhåndtering.

Efter validering af retningslinjer ved Delphi-metoden er hovedformålet at vurdere overensstemmelsen mellem lægemiddelordinationerne og retningslinjerne efter implementering i to sundhedsdatavarehuse.

Vi vil udføre en retrospektiv, multicentrisk undersøgelse på 2 hospitaler. Vi vil kontrollere relevansen af ​​regler (advarsler) afledt af anbefalingerne identificeret ved hjælp af Delphi-metoden.

Vi forventer omkring 800 patienter i HEGP data warehouse og omkring 250 patienter i Rennes University Hospital data warehouse.

Hovedresultatet vil være antallet af recepter, der er omfattet af regler, efter type af anbefaling, hos patienter med svær overvægt.

Sekundære resultater vil være:

1. Antal validerede anbefalinger og deres evidensniveau,
2. Rate af recepter, der er omfattet af en computerstyret regel med farmaceutisk rådgivning om det lægemiddel, der er omfattet af reglen. Undergruppeanalyse af denne sats efter type anbefaling.

Undersøgelsen vil blive gennemført i 2 trin:

• Fase 1 (sekundært effektpunkt): Det består af den endelige udarbejdelse af anbefalinger og forelæggelse til eksperter/analyse af feedback. Denne fase er planlagt til at vare 12 måneder.
• Fase 2 (primære og sekundære vurderingskriterier): Det består i at implementere anbefalingerne og undersøge reglernes relevans. Denne fase er planlagt til at vare 8 måneder.

Omkring hundrede patienter, der svarer til dette kriterium, vil blive udtrukket fra HEGPs datavarehus