Tryptofankrav under graviditet

Forstudie:

Alle deltagere vil ankomme efter en 10-12 timers faste natten over for at tillade antropometriske målinger, biokemiske og diætetiske vurderinger. Fastende blodsukker ved fingerstik vil blive brugt til at screene for svangerskabsdiabetes mellitus (GDM). Tilstedeværelsen af ​​protein, glucose, ketoner, leukocytter og blod i urinen vil blive vurderet ved hjælp af Urinalyse Strips som potentielle indikatorer for GDM og præeklampsi. Til den antropometriske vurdering vil vægt og højde blive målt, og kropssammensætning vil blive bestemt ved hjælp af hudfoldstykkelsesmålinger og bioelektrisk impedansanalyse. Der vil blive indhentet en kort sygehistorie for at screene for medicinbrug, stofbrug, tidligere graviditeter og det generelle helbred. Til diætvurderingen vil energibehovet blive bestemt ved hjælp af Resting Energy Expenditure (REE) ved kontinuerlig indirekte kalorimetri med åbent kredsløb. Ud over to-dages detaljerede kostregistreringer for at estimere deltagernes kalorie-, protein- og tryptofanindtag.

Studiedag:

Deltagerne forventes at ankomme efter en 10-12 timers faste natten over, som nævnt ovenfor, antropometriske målinger, testning af fastende blodsukker og analyse af urinstrimler vil blive gentaget i begyndelsen af ​​hver undersøgelsesdag. På undersøgelsesdagen vil vi tilfældigt tildele deltageren til at modtage et test tryptofanindtag (mellem 1 til 14 mg.kg.d) og vil modtage et 8-timers isokalorisk og isonitrogent måltid. Baseret på REE bestemt i løbet af forundersøgelsesdagen, vil hvert måltid give dagligt tilstrækkeligt energibehov som estimeret med 1,7 REE og tilstrækkeligt protein på 1,5 g.kg.d, for at sikre, at IAAO-responset skyldes de forskellige testtryptophanindtag og ikke fra den begrænsede energi og/eller protein. I løbet af studiedagene vil deltagerne kun få lov til at få den forberedte undersøgelsesdiæt og vand.

Prøvesamling:

Tre basislinjeudåndingsprøver vil blive indsamlet 45, 30 og 15 minutter før isotopinfusion. Efter isotopadministration (måltid 5 - 8) vil udåndingsprøver blive indsamlet efter 150, 180, 195, 210, 225 og 240 minutter under den metaboliske steady state. Urinprøver vil blive opsamlet 45 minutter før isotopinfusion (måltid 5) og to prøver ved 180 minutter og 240 minutter efter sporstofinfusionen. En blodprøve vil blive indsamlet for at måle tryptofan og fire beslægtede metabolitter inden for kynurenin- og serotoninvejen (plasma kynurenin, xanthurensyre, quinolinsyre og serotonin) og B-vitaminer (plasma B6, B12 og B9) og derefter sammenlignet mellem tidlig og senere stadier af graviditeten som reaktion på forskellige tryptofanindtag.