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Tryptophanbedarf während der Schwangerschaft

9. September 2025 aktualisiert von: Rajavel Elango, PhD, University of British Columbia

Bestimmung des ernährungsbedingten Tryptophanbedarfs bei gesunden schwangeren Frauen mithilfe der Indikator-Aminosäureoxidationsmethode

Die Schwangerschaft ist ein wichtiger Lebensabschnitt, in dem ein erhöhter Bedarf an Nährstoffen, einschließlich Proteinen und Aminosäuren, aus der Nahrung besteht. Die aktuellen Ernährungsempfehlungen für Proteine ​​und Aminosäuren basieren alle auf älteren Methoden, die bei erwachsenen Männern durchgeführt wurden. Dann wurden Protein und Aminosäuren für alle Stadien der Schwangerschaft berechnet, ohne den sich ändernden Bedarf in jedem Trimester zu berücksichtigen. Daher ist eine weitere, genauere Methode erforderlich, um besser zu verstehen, wie viel Aminosäuren (in unserer Studie Tryptophan) Frauen während der Schwangerschaft benötigen. In der aktuellen Studie werden wir die Methode der Indikator-Aminosäureoxidation anwenden, um den Tryptophanbedarf in der Nahrung in einer gesunden Schwangerschaft zu messen. Bei dieser Methode handelt es sich um eine nichtinvasive, schnelle und zuverlässige Technik, die eine mit einem stabilen Isotop markierte Aminosäure verwendet. Der stabile Isotopen-Tracer ist eine markierte Aminosäure, die farblos, geruchlos, geschmacklos und völlig sicher ist; Sie sind in der Luft, die wir atmen, im Wasser, das wir trinken, und in der Nahrung, die wir essen, vorhanden. Aminosäuren bestehen größtenteils aus 12C, einer Kohlenstoffart, der Isotopen-Tracer enthält jedoch 13C, eine andere Kohlenstoffart. Der Tracer kann mit speziellen Geräten in Atem- und Urinproben nachgewiesen werden, da er anders aussieht als die übrigen Aminosäuren im Körper. In unserem Labor haben wir ähnliche Studien mit der gleichen Technik bei Kindern, nichtschwangeren und schwangeren Frauen durchgeführt. Dadurch können wir den Tryptophanbedarf in der Schwangerschaft messen.

Studienübersicht

Status

Abgeschlossen

Bedingungen

Intervention / Behandlung

Detaillierte Beschreibung

Vorstudium:

Alle Teilnehmer kommen nach einer 10-12-stündigen Fastenperiode an, um anthropometrische Messungen sowie biochemische und diätetische Beurteilungen zu ermöglichen. Der Nüchternblutzucker durch Einstechen in den Finger wird zum Screening auf Schwangerschaftsdiabetes mellitus (GDM) verwendet. Das Vorhandensein von Protein, Glukose, Ketonen, Leukozyten und Blut im Urin wird mithilfe von Urinanalysestreifen als potenzielle Indikatoren für GDM und Präeklampsie beurteilt. Für die anthropometrische Beurteilung werden Gewicht und Größe gemessen und die Körperzusammensetzung mithilfe von Hautfaltendickenmessungen und bioelektrischer Impedanzanalyse bestimmt. Es wird eine kurze Anamnese erhoben, um den Medikamenten- und Substanzkonsum, frühere Schwangerschaften und den allgemeinen Gesundheitszustand zu überprüfen. Für die Ernährungsbewertung wird der Energiebedarf anhand des Ruheenergieverbrauchs (REE) durch kontinuierliche indirekte Kalorimetrie im offenen Kreislauf bestimmt. Zusätzlich zu zweitägigen detaillierten Ernährungsaufzeichnungen zur Schätzung der Kalorien-, Protein- und Tryptophanaufnahme der Teilnehmer.

Lerntag:

Von den Teilnehmern wird erwartet, dass sie nach einem 10-12-stündigen Fasten über Nacht eintreffen. Wie oben erwähnt, werden anthropometrische Messungen, Nüchternblutzuckertests und Urinstreifenanalysen zu Beginn jedes Studientages wiederholt. Am Studientag weisen wir dem Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zu, eine Test-Tryptophan-Einnahme (im Bereich zwischen 1 und 14 mg.kg.d) zu erhalten und erhält eine 8-stündliche isokalorische und isonitrogene Mahlzeit. Basierend auf dem am Vorstudientag ermittelten REE wird jede Mahlzeit einen täglichen ausreichenden Energiebedarf, geschätzt von 1,7 REE, und einen ausreichenden Proteinbedarf von 1,5 g.kg.d liefern, um sicherzustellen, dass die IAAO-Reaktion auf die unterschiedlichen Test-Tryptophan-Aufnahmen zurückzuführen ist nicht von der begrenzten Energie und/oder dem begrenzten Protein. Während der Studientage dürfen die Teilnehmer nur die vorbereitete Studiendiät und Wasser zu sich nehmen.

Beispielsammlung:

Drei Grundatemproben werden 45, 30 und 15 Minuten vor der Isotopeninfusion entnommen. Nach der Isotopenverabreichung (Mahlzeit 5–8) werden Atemproben nach 150, 180, 195, 210, 225 und 240 Minuten während des metabolischen Steady State entnommen. Urinproben werden 45 Minuten vor der Isotopeninfusion (Mahlzeit 5) und zwei Proben 180 und 240 Minuten nach der Tracerinfusion entnommen. Eine Blutprobe wird entnommen, um Tryptophan und vier verwandte Metaboliten innerhalb des Kynurenin- und Serotoninwegs (Plasma-Kynurenin, Xanthurensäure, Chinolinsäure und Serotonin) sowie B-Vitamine (Plasma B6, B12 und B9) zu messen und dann zwischen Früh- und Frühstadium zu vergleichen Spätere Stadien der Schwangerschaft als Reaktion auf unterschiedliche Tryptophan-Aufnahmen.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Tatsächlich)

29

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • British Columbia
      • Vancouver, British Columbia, Kanada, V5Z4H4
        • BC Children's Hospital Research Institute, University of British Columbia

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

Einschlusskriterien:

  • Schwangere Frau mit Cis-Geschlecht.
  • 20-40 Jahre alt.
  • Schwanger mit einem einzigen Kind.
  • Zwischen der 11. und 20. Schwangerschaftswoche oder der 31. und 40. Schwangerschaftswoche.
  • Frei von chronischen/akuten Erkrankungen und über volle körperliche Beweglichkeit verfügen.

Ausschlusskriterien:

  • Frauen, die nicht schwanger sind.
  • Frauen, die mit mehr als einem Kind schwanger sind (dadurch verändert sich der Aminosäurebedarf) oder in den letzten 6 Monaten vor der aktuellen Schwangerschaft schwanger waren.
  • Frauen mit einer Vorgeschichte von Spontanaborten (innerhalb der letzten 6 Monate) oder Frühgeburten.
  • Frauen, die nicht bei guter Gesundheit sind oder an einer Stoffwechsel-, Herz-Kreislauf-, neurologischen, genetischen oder Immunstörung leiden, einschließlich Schwangerschaftsdiabetes, Präeklampsie, schwangerschaftsbedingter Anämie oder schwangerschaftsbedingter Gelbsucht.
  • Klaustrophobische Frauen (wir legen Ihnen etwa 20 Minuten lang eine durchsichtige, leicht abnehmbare Kapuze über den Kopf, um Ihren Energieverbrauch zu messen).
  • Frauen, die substanzabhängig sind (z. B. Alkohol, Tabak, illegale Drogen).
  • Frauen, die während der Schwangerschaft unter starker Übelkeit/Erbrechen leiden.
  • Frauen unter 20 Jahren und über 40 Jahren.
  • Frauen, die während ihrer aktuellen Schwangerschaft Gewicht verloren haben (ca. 1,5 kg oder mehr).
  • Frauen mit einem Body-Mass-Index (BMI) vor der Schwangerschaft unter 19 oder über 28 〖kg/m〗^2.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: N / A
  • Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Tryptophan-Einnahme
Weisen Sie dem Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip zu, eine orale Testaufnahme mit Tryptophan (im Bereich zwischen 1 und 14 mg/kg/Tag) als 8-stündige isokalorische und isonitrogene Mahlzeit zu erhalten, die aus einem flüssigen Shake und proteinfreien Keksen besteht.
Jede stündliche Mahlzeit deckt ein Zwölftel des täglichen Energiebedarfs der Teilnehmer, geschätzt durch 1,7 Ruheenergieverbrauch, und ausreichend Protein (bei 1,5 g.kg.d), um einen stabilen Stoffwechselzustand aufrechtzuerhalten. Der flüssige Shake enthält proteinfreie pulverförmige Getränkekristalle mit Orangengeschmack, Maisöl und Wasser.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Kohlenstoff-13-Oxidation
Zeitfenster: 8 Stunden
Urin und Atem werden gesammelt, um die Oxidationsrate der L-[1-13C]Phenylalanin-Oxidation zu messen.
8 Stunden

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Rajavel Elango, PhD, University of British Columbia

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

20. Juli 2023

Primärer Abschluss (Tatsächlich)

20. März 2025

Studienabschluss (Tatsächlich)

18. Juli 2025

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

2. August 2023

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

22. Juli 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

25. Juli 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

16. September 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

9. September 2025

Zuletzt verifiziert

1. September 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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