Requisiti del triptofano durante la gravidanza

Pre-Studio:

Tutti i partecipanti arriveranno dopo un digiuno notturno di 10-12 ore, per consentire misurazioni antropometriche, valutazioni biochimiche e dietetiche. La glicemia a digiuno mediante puntura del dito verrà utilizzata per lo screening del diabete mellito gestazionale (GDM). La presenza di proteine, glucosio, chetoni, leucociti e sangue nelle urine sarà valutata utilizzando strisce per analisi delle urine come potenziali indicatori di GDM e preeclampsia. Per la valutazione antropometrica, verranno misurati il ​​peso e l'altezza e verrà determinata la composizione corporea utilizzando misurazioni dello spessore della plica cutanea e analisi dell'impedenza bioelettrica. Verrà ottenuta una breve anamnesi medica per lo screening dell'uso di farmaci, dell'uso di sostanze, delle gravidanze precedenti e della salute generale. Per la valutazione della dieta, il fabbisogno energetico sarà determinato utilizzando la spesa energetica a riposo (REE) mediante calorimetria indiretta continua a circuito aperto. Oltre a registrazioni dietetiche dettagliate di due giorni per stimare l'assunzione di calorie, proteine ​​e triptofano dei partecipanti.

Giornata di studio:

Si prevede che i partecipanti arrivino dopo un digiuno notturno di 10-12 ore, come menzionato sopra, le misurazioni antropometriche, il test della glicemia a digiuno e l'analisi delle strisce di urina verranno ripetuti all'inizio di ogni giornata di studio. Il giorno dello studio, assegneremo in modo casuale il partecipante a ricevere un'assunzione di triptofano di prova (compreso tra 1 e 14 mg.kg.d) e riceverà un pasto isocalorico e isoazotato ogni 8 ore. Sulla base del REE determinato durante la giornata pre-studio, ciascun pasto fornirà un fabbisogno energetico giornaliero adeguato stimato in 1,7 REE e proteine ​​adeguate a 1,5 g.kg.d, per garantire che la risposta IAAO sia dovuta alle diverse assunzioni di triptofano testato e non dall'energia e/o dalle proteine ​​limitate. Durante le giornate di studio, ai partecipanti sarà consentito consumare solo le diete preparate per lo studio e acqua.

Raccolta campioni:

Verranno raccolti tre campioni di respiro basale a 45, 30 e 15 minuti prima dell'infusione dell'isotopo. Successivamente alla somministrazione dell'isotopo (pasto 5 - 8), i campioni di respiro verranno raccolti a 150, 180, 195, 210, 225 e 240 minuti durante lo stato stazionario metabolico. I campioni di urina verranno raccolti 45 minuti prima dell'infusione dell'isotopo (pasto 5) e due campioni a 180 e 240 minuti dopo l'infusione del tracciante. Verrà raccolto un campione di sangue per misurare il triptofano e quattro metaboliti correlati all'interno della via della chinurenina e della serotonina (chinurenina plasmatica, acido xanthurenico, acido quinolinico e serotonina) e le vitamine del gruppo B (B6, B12 e B9 nel plasma), quindi confrontati tra quelli precoci e quelli fasi successive della gestazione in risposta a diverse assunzioni di triptofano.