Calciying Tendinopathy of the Rotator Cuff: Barbotage vs Shock Waves (BOTCH)

Skuldersmerter er et meget almindeligt sundhedsproblem blandt voksne, idet 8 % skyldes forkalkende tendinopatier i skulderen (CT). Den evolutionære proces af denne læsion kan klassificeres ifølge Bianchi Martinolli som I: hård, II: semi-blød og III: blød på grund af deres ultralyds udseende.

I 50 % af tilfældene forsvinder de spontant med førstelinjebehandlinger såsom kinesiterapi og indtagelse af antiinflammatoriske midler. Men i de resterende 50 % bliver de kroniske, hvilket kræver andre behandlingslinjer såsom chokbølger (ESWT) eller ultralydsstyret barbotage (US-PICT).

Udgangshypotese:

Patienter med CT, i dens forskellige grader, som har modtaget barbotage som behandling, opnår samme VAS-forskelle ved 1 måned, 3 måneder og 6 måneder som patienter, der modtog ESWT som behandling i befolkningen.

Hovedformål:

• Hovedformålet er at sammenligne de gennemsnitlige forskelle i VAS efter 1 måned, 3 måneder og 6 måneder i henhold til den modtagne behandling, barbotage eller ESWT hos patienter med CT i henhold til det evolutionære stadium af læsionen baseret på Bianchi Martinolli-klassifikationen.

Sekundære mål:

• At vide om der er variationer i funktionalitet med Latinen-testen, ledbalance, PGI og CGI.
• At protokollisere en holdning til denne type patologi.
• At favorisere brugen af ​​hospitalsressourcer.

Vi foreslår at udføre et blok randomiseret prospektivt eksperimentelt longitudinelt analytisk blok randomiseret klinisk forsøg. Til dette formål udvælges patienter i alderen 30 - 60 år med kroniske skuldersmerter i mere end 3 måneder på grund af forkalkning af tendinopatier.

Den udførte protokol var som følger:

1. st fase: i denne første fase vil patienter blive indsamlet i henhold til kriterierne angivet ovenfor i en periode på 12 måneder. I løbet af denne tid vil patienterne blive forklaret de to mulige behandlinger, der skal modtages, og efter at have underskrevet det relevante informerede samtykke, vil de blive opdelt i grupper efter behandling (ESWT vs Barbotage) stratificerende i henhold til Bianchi Martinolli-klassifikationen: (I eller II /III). Beslutningen for hver behandling vil blive truffet tilfældigt, idet patienterne opdeles i forholdet 1:1 efter, om de deltager i den indledende konsultation, og den tidligere patient har modtaget den ene eller den anden behandling.
2. anden fase: Efterfølgende vil der blive udført 3 revisioner. En efter 1 måned, 3 måneder og en anden ved 6 måneder efter afslutningen af ​​terapien.
3. rd fase: Den indsamlede information vil blive syntetiseret og indtastet i SPSS V.21-programmet for at opnå resultater.