Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Forbedring af gigtpleje efter et ED-besøg (CARE-Gout)

14. januar 2026 opdateret af: Kenneth Saag, MD, MSc, University of Alabama at Birmingham

Forbedring af gigtbehandling efter et akutbesøg for akut gigt

Forekomsten af ​​gigt har været støt stigende over flere årtier og er korreleret med den stigende byrde af fedme, kronisk hjerte- og nyresygdom; alle forhold overrepræsenteret i det sydøstlige USA - især hos afroamerikanere. Gennem en ny indsats på akutmodtagelsesafdelingen sigter vi mod at forbedre den pleje, patienter med gigt modtager, både under akutte eksacerbationer og på længere sigt. Et sekundært mål med projektet er samtidig at øge minoriteters deltagelse i biomedicinsk forskning i det dybe syd.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Forekomsten af ​​gigt har været støt stigende og er korreleret med den stigende byrde af fedme, kronisk hjerte- og nyresygdom; alle forhold overrepræsenteret i det sydøstlige USA - især hos afroamerikanere. Mange patienter med akut gigt modtager behandling på skadestuen (ED), især underbetjente bybefolkninger i det dybe syd. Passende ambulant opfølgning for en akut opblussen efter et ED-besøg er variabel. Faktisk, i en foreløbig analyse af en retrospektiv kohorteundersøgelse af patienter med akut gigt behandlet på vores urbane lægecenter ED, fulgte kun 46% af patienterne op hos en ambulant kliniker i vores sundhedssystem inden for 6 måneder efter deres besøg på ED. Endnu færre (36 %) havde et ambulant besøg, der specifikt omhandlede gigtbehandling inden for 6 måneder efter ED-besøget. Denne population af patienter, der søger akut gigtbehandling i ED, repræsenterer en vigtig gruppe, der kan drage fordel af interventioner fokuseret på at forbedre gigtkvaliteten af ​​behandlingen, såsom at fremme ambulant opfølgning.

Mens det at have en mekanisme til at identificere akutte gigtpatienter i ED er grundlæggende for at forbedre plejen til patienter med akut gigt, er det udfordrende at rekruttere personer med akut gigt, som modtager pleje i ED uden for almindelig arbejdstid. En potentiel løsning involverer at henvende sig til patienter efter deres ED-besøg på afstand ved hjælp af patientnavigatorer. Perioden på 36-72 timer efter deres ED-besøg repræsenterer et kritisk tidspunkt, hvor patienter kan være mere modtagelige for indsatser fokuseret på at forbedre sund adfærd, herunder planlægning af ambulant opfølgning (dvs. et "læreligt øjeblik). Patientnavigatører er uddannet, lægpersoner med lignende kulturel baggrund og region, som giver personlig vejledning til patienter og engagerer "svært tilgængelige" grupper, reducerer adgangsbarrierer og tilskynder til sund adfærd, såsom at engagere sig i ambulant behandling af kroniske sygdomme.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

200

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35205
        • Rekruttering
        • University of Alabama at Birmingham
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Kenneth G. Saag, MD
        • Underforsker:
          • Lesley E. Jackson, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • ≥ 18 år gammel
  • Kan kommunikere og forstå engelsk eller spansk
  • Bekræftet akut gigtopblussen ved EMR-gennemgang ved ED-besøg

Ekskluderingskriterier:

  • Tilmelding til en igangværende RCT (NCT04075903), der tester en adfærdsmæssig intervention, der anvender "storytelling".

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Styring
Sædvanlig pleje
Eksperimentel: Patientnavigation
En lægpatientnavigator vil kontakte patienter set i UAB ED via telefon inden for ~72 timer efter ED besøget. Under denne indledende telefonsamtale vil navigatørerne: 1) udføre en baseline-vurdering for at identificere barrierer for at deltage i et ambulant besøg for gigtbehandling og for at overholde anbefalingerne om gigtbehandling og 2) bestemme niveauet af støtte og assistance, som patienten har brug for.
En lægpatientnavigator, der arbejder, vil kontakte patienter, der ses i UAB ED via telefon inden for ~72 timer efter ED besøget. Under denne indledende telefonsamtale vil navigatørerne: 1) udføre en baseline-vurdering for at identificere barrierer for at deltage i et ambulant besøg for gigtbehandling og for at overholde anbefalingerne om gigtbehandling og 2) bestemme niveauet af støtte og assistance, som patienten har brug for.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Opfølgningsbesøg med behandling af gigt inden for 3 måneder
Tidsramme: 3 måneder
Andel af patienter, der har et opfølgende besøg vedrørende gigt i 3-månedersperioden efter ED-besøget.
3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

18. juni 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

1. juni 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. juli 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

30. juli 2024

Først opslået (Faktiske)

2. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

16. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

14. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Patientnavigation

Abonner