- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06072833
Karakterisering og adressering af finansiel toksicitet i AYA'er med kræft
Karakterisering og behandling af økonomisk toksicitet hos unge og unge voksne med kræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Finansiel toksicitet er den skadelige personlige økonomiske byrde, som patienter står over for på grund af sundhedsbehov. Et udbredt negativt resultat af kræftbehandling, økonomisk toksicitet er forbundet med dårligere helbredsresultater og øget dødelighed hos voksne med kræft. Blandt kræftoverlevere påvirker den økonomiske byrde uforholdsmæssigt unge og unge voksne (AYA: 15 - 39 år). Mangel på økonomisk sikkerhed, forsikringshuller eller underforsikring og afbrydelser i uddannelse eller karriere forårsaget af kræftbehandling gør AYA-kræftoverlevere særligt sårbare over for økonomiske byrder. Økonomisk toksicitet af kræftbehandling er en handlingskraftig faktor, der påvirker resultater blandt sårbare AYA-populationer. For at forbedre resultaterne og reducere plejebyrden blandt disse befolkningsgrupper er der behov for målrettede, passende foranstaltninger og derefter aldersspecifikke interventioner. Undersøgelsen omfatter følgende mål: Mål 1 involverer tilpasning af COST-målet og vurdering af foranstaltningens psykometriske egenskaber for en racemæssig/etnisk forskelligartet gruppe af AYA'er. Undersøgelsesholdet vil administrere COST og yderligere AYA-specifikke finansiel toksicitetskandidatartikler til N=150 AYA'er. Undersøgelsen vil vurdere gyldigheden af den oprindelige COST gennem bekræftende faktoranalyse; vurdere pålidelighed gennem test/gentest; udføre sonderende faktoranalyse på modificeret COST, der inkorporerer tilføjede elementer; og beskrive AYA-rapporteret accept af AYA finansiel toksicitetsvurdering.
I mål 2 vil en tilpasset FN/FE-intervention blive tilpasset til en racemæssig/etnisk mangfoldig gruppe af AYA'er. 6 fokusgrupper (6 - 8 pr. gruppe) vil blive gennemført med forskellige AYA'er og pårørende, og korte interessentdiskussioner for at forstå unikke AYA FE/FN-behov og informere interventionsforfining.
Mål 3 vil omfatte en pilottest af vores nye FE/FN-intervention til AYA'er. En FE/FN-intervention vil blive leveret til mindst N=30 AYA'er og vurdere gennemførligheden ved at evaluere programafslutning (6 måneder), deltagerrapporteret accept. Evidens for effektivitet vil blive registreret ved at måle forbedring i gennemsnitlig økonomisk toksicitetsscore mellem baseline og 6-måneders tidspunkter.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
AYA patientdeltagere:
- Alder 15 - 39 år
- Engelsk eller spansktalende
- Diagnosticeret med kræft, der krævede behandling inden for de seneste 18 måneder
- Ikke på hospice i øjeblikket
Deltagere på omsorgsgiver/økonomisk partner:
- Forælder eller økonomisk ansvarlig voksen til ikke-voksen AYA (<18 år) ELLER
- Identificeret af AYA som omsorgsgiver, forælder eller partner, der er økonomisk ansvarlig eller en finansiel partner for AYA
Ekskluderingskriterier:
- Ude af stand til at udfylde økonomiske undersøgelsesspørgsmål eller kontraindiceret (som beskrevet i Beskyttelse af menneskelige emner)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Patienter, der er berettigede (screened positiv)
Personer, der screenes positivt, vil alle gå videre til at modtage interventionen.
Denne intervention omfatter samarbejde med lokale organisationer for at levere finansiel uddannelse, tilknytning til ressourcer og rådgivning skræddersyet til den enkelte patient og ægtefælle i 6 måneder.
|
Efterforskeren forventer, at dette vil omfatte en grundlæggende økonomisk vurdering og undervisningsindhold, sandsynligvis ved hjælp af en virtuel platform.
Deltagerne vil blive forbundet med en PAF-sagsbehandler.
Der vil være månedlige opfølgninger til deltageren i 6 måneder for at løse eventuelle økonomiske problemer gennem yderligere rådgivning/navigation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der gennemførte interventionen
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Dette er for at vurdere gennemførligheden af interventionsgennemførelsen.
Interventionsgennemførelse defineres som deltagere, der har demonstreret kontakt med samfundspartnere på ethvert tidspunkt før udgangen af 6 måneder.
|
Op til 6 måneder
|
|
Antal kvalificerede deltagere, der modtog interventionen
Tidsramme: Op til 6 måneder
|
Dette er for at måle interesse og behovet for hjælp fra samfundspartnere, der kan tilbyde patienters finansiel uddannelse og navigation.
|
Op til 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omfattende Score for Finansiel Toksisitet (COST Måling) Score
Tidsramme: Baseline, 6 måneder
|
COST er et patientrapporteret resultatmål, der beskriver den økonomiske belastning, som kræftpatienter oplever.
Det er et 11-punkts spørgeskema med en score på 0-44.
Lav COST-værdi indikerer højere toksicitet.
Højere score indikerer lavere finansiel toksicitet.
|
Baseline, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Melissa Beauchemin, Columbia University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Altice CK, Banegas MP, Tucker-Seeley RD, Yabroff KR. Financial Hardships Experienced by Cancer Survivors: A Systematic Review. J Natl Cancer Inst. 2016 Oct 20;109(2):djw205. doi: 10.1093/jnci/djw205. Print 2017 Feb.
- de Souza JA, Yap BJ, Wroblewski K, Blinder V, Araujo FS, Hlubocky FJ, Nicholas LH, O'Connor JM, Brockstein B, Ratain MJ, Daugherty CK, Cella D. Measuring financial toxicity as a clinically relevant patient-reported outcome: The validation of the COmprehensive Score for financial Toxicity (COST). Cancer. 2017 Feb 1;123(3):476-484. doi: 10.1002/cncr.30369. Epub 2016 Oct 7.
- Nipp RD, Kirchhoff AC, Fair D, Rabin J, Hyland KA, Kuhlthau K, Perez GK, Robison LL, Armstrong GT, Nathan PC, Oeffinger KC, Leisenring WM, Park ER. Financial Burden in Survivors of Childhood Cancer: A Report From the Childhood Cancer Survivor Study. J Clin Oncol. 2017 Oct 20;35(30):3474-3481. doi: 10.1200/JCO.2016.71.7066. Epub 2017 Aug 17.
- Parsons HM, Harlan LC, Lynch CF, Hamilton AS, Wu XC, Kato I, Schwartz SM, Smith AW, Keel G, Keegan TH. Impact of cancer on work and education among adolescent and young adult cancer survivors. J Clin Oncol. 2012 Jul 1;30(19):2393-400. doi: 10.1200/JCO.2011.39.6333. Epub 2012 May 21.
- Zafar SY, Peppercorn JM, Schrag D, Taylor DH, Goetzinger AM, Zhong X, Abernethy AP. The financial toxicity of cancer treatment: a pilot study assessing out-of-pocket expenses and the insured cancer patient's experience. Oncologist. 2013;18(4):381-90. doi: 10.1634/theoncologist.2012-0279. Epub 2013 Feb 26.
- Yabroff KR, Dowling EC, Guy GP Jr, Banegas MP, Davidoff A, Han X, Virgo KS, McNeel TS, Chawla N, Blanch-Hartigan D, Kent EE, Li C, Rodriguez JL, de Moor JS, Zheng Z, Jemal A, Ekwueme DU. Financial Hardship Associated With Cancer in the United States: Findings From a Population-Based Sample of Adult Cancer Survivors. J Clin Oncol. 2016 Jan 20;34(3):259-67. doi: 10.1200/JCO.2015.62.0468. Epub 2015 Dec 7.
- Danhauer SC, Canzona M, Tucker-Seeley RD, Reeve BB, Nightingale CL, Howard DS, Puccinelli-Ortega N, Little-Greene D, Salsman JM. Stakeholder-informed conceptual framework for financial burden among adolescents and young adults with cancer. Psychooncology. 2022 Apr;31(4):597-605. doi: 10.1002/pon.5843. Epub 2021 Nov 5.
- Beauchemin MP, Elkin EB, Wright JD, Kukafka R, Hershman DL, Kahn J. Incorporating systematic financial screening into the electronic health record. Journal of Clinical Oncology. 2021;39(28_suppl):184-184.
- Khurana RK, Valera K, Raghunathan R, Gallagher KD, Angove RS, Bradshaw E, Patton J, Alvarado S, Crespo S, Judon K, DiCola K, Steinberg DM, Wang S, Hershman DL, Beauchemin MP. Pilot feasibility of a financial and health-related social needs navigation intervention (AYA-NAV) for adolescents and young adults with Cancer: Study protocol for a prospective, single-arm study. Contemp Clin Trials Commun. 2025 Jul 16;47:101523. doi: 10.1016/j.conctc.2025.101523. eCollection 2025 Oct.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAU2405
- 5KL2TR001874 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft i ungdomsårene
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationIkke rekrutterer endnustyrkeegenskaberne for aorta in vivo | aortaens styrkeegenskaber in vitro | Regressionsmodel af aortastyrkeegenskaber in vitro og in vitroDen Russiske Føderation
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Boston Scientific CorporationAktiv, ikke rekrutterende
-
Centre Hospitalier Universitaire de NīmesAfsluttet
-
Organon and CoAfsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Kaohsiung Veterans General Hospital.Afsluttet
-
Adiyaman UniversityAfsluttet
-
Rabin Medical CenterUkendt
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttet
Kliniske forsøg med Patient Økonomisk Uddannelse / Navigation
-
Boston Medical CenterBoston University; Massachusetts General Hospital; Dana-Farber Cancer Institute og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
University of MalayaAfsluttetTrykskade | Begrænsning, MobilitetMalaysia
-
Debra FriedmanNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterende
-
Icahn School of Medicine at Mount SinaiAfsluttet
-
Stichting Child Savings InternationalAssociation of Microfinance Institutions in RwandaAfsluttetAktive læringsmetoder og undervisning i livsfærdighederRwanda
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAfsluttetKræftovervågningForenede Stater
-
University of BremenGerman Federal Ministry of Education and Research; Institute of Public... og andre samarbejdspartnereUkendtKræftrelateret træthed
-
Stanford UniversityAktiv, ikke rekrutterendeVaccine tøven | Vaccine afslag | VaccinevidenKenya
-
University of ManitobaWinnipeg Regional Health AuthorityAfsluttetOpioidbrug | Smerte, kronisk | Hyperalgesi | Opioider; Skadelig brugCanada
-
Columbia UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA)AfsluttetSeksuel adfærd | StofmisbrugForenede Stater