Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

ADAPT Trial: Tilpasning af evidensbaserede fedmeinterventioner i samfundsmiljøer

10. december 2025 opdateret af: Bill Heerman, Vanderbilt University Medical Center
Evidensbaseret fedmebehandling er utilgængelig for de fleste børn i USA. Denne mangel på adgang er en kilde til sundhedsmæssig ulighed, hvorved børn fra landdistrikter og minoritetssamfund, som har den højeste forekomst af fedme blandt børn, også er mindst tilbøjelige til at modtage en evidensbaseret intervention. Udvikling af strategier til at forbedre adgangen til evidensbaserede fedmeinterventioner kan reducere sundhedsforskelle ved at forbedre rækkevidden til disse undertjente samfund. Udgangspunktet for denne undersøgelse er, at brug af en systematisk ramme til at tilpasse en samfundsbaseret adfærdsintervention til fedme hos børn, der tager højde for individuelle, familie- og samfundsfaktorer, vil øge rækkevidden og effektiviteten blandt lavindkomst-, minoritets- og landbefolkninger. COACH er en fedmeindsats på flere niveauer, der støtter 1) det enkelte barn gennem udviklingsmæssigt passende sundhedsadfærdspensum, 2) familien ved direkte at adressere forældres vægttab og engagere forældre som forandringsagenter for deres børn, og 3) fællesskabet ved at opbygge lokale forsamlingshuses kapacitet til at tilbyde forældre-barn-programmering. Vi foreslår at teste processen med at tilpasse COACH i et klynge-randomiseret forsøg.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I mål 1 vil vi gennemføre en lokalberedskabsvurdering for COACH i 50 forsamlingshuse, der betjener landdistrikter, minoritets- og lavindkomstfamilier i midten af ​​TN. I 25 tilfældigt udvalgte forsamlingshuse vil vi bruge en systematisk proces til at tilpasse interventionsprotokollen baseret på vurderingsresultaterne, samtidig med at vi bibeholder troskab til COACHs kernekomponenter. I mål 2 vil vi i et klynge-randomiseret forsøg teste den komparative effektivitet af hver implementeringsstrategi (tilpasning vs. oprindeligt program) på implementeringsresultaterne af rækkevidde, vedtagelse, implementering og vedligeholdelse. I mål 3 vil vi teste den komparative effektivitet af den tilpassede og originale intervention.

Denne forskning er innovativ, fordi den bruger tilpasningsvidenskab som en potentiel løsning til at reducere sundhedsforskelle i fedme hos børn. Ved at teste denne intervention i en samfundsressource, der er tilgængelig for 230 millioner amerikanere (samfundscentre), vil vi skabe en skalerbar fedmeintervention, der kunne implementeres i traditionelt undertjente befolkninger over hele landet. Denne undersøgelse vil også udvikle og teste en teoribaseret proces til tilpasning af adfærdsmæssige interventioner til både fedme og andre sundhedsmæssige resultater blandt forskellige land- og bysamfund.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

750

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
        • Rekruttering
        • Vanderbilt University Medical Center
        • Kontakt:

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Inkluder et barn med en alder ≥ 6 år og < 12 år med et kropsmasseindeks ≥95. percentil for alder og køn på standardiserede CDC-vækstkurver;

Inkluder en indeksforælder/værge med en alder ≥18 år;

Tal engelsk eller spansk;

Bo i eller besøg ofte udvalgte postnumre i Middle TN omkring partnercentrene;

Har forældrenes forpligtelse til at deltage i en 6-måneders undersøgelse;

Har evnen til at se online træninger;

Fuldstændig indsamling af baseline-data, inklusive forældres og barns højde og vægt og mindst 90 % af basislinjeundersøgelsens elementer.

Ekskluderingskriterier:

Deltagerbarn er blevet diagnosticeret med Downs Syndrom, Autisme eller andre udviklingsforstyrrelser, der påvirker stofskiftet eller adfærd, der ville udelukke deltagelse i fysisk aktivitet i grupper;

Enten den deltagende omsorgsperson eller barnet er ude af stand til at deltage i let til moderat fysisk aktivitet;

Deltagerplejer har en alvorlig psykisk eller neurologisk sygdom, der forringer evnen til at samtykke/deltage.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: COACH Intervention

COACH griber ind på 3 niveauer: det enkelte barn, familien og samfundet.

Intervention på børneniveau: Vi vil rette færdighedsopbyggende lektioner mod barnet på udviklingsmæssigt passende niveauer.

Interventionsindhold på familieniveau: Kurrikulære komponenter for forældre er designet til at udnytte forældre som forandringsagenter for deres børn. Som sådan inkluderer de gruppebaserede sessioner realistisk målsætning (SMART-mål), strategier til at navigere i barrierer, træning i fysisk aktivitet og gruppebaseret ansvarlighed. Under sessionen vil forældre og børn deltage i en lav til moderat fysisk aktivitet.

Indhold på samfundsniveau: Interventionen leveres i sammenhæng med en bredt tilgængelig samfundsressource, lokale samfundscentre på tværs af Middle Tennessee.

Online platform: Alle deltagere vil have adgang til en online on-demand læseplan for ændring af sundhedsadfærd. Modulerne er i eget tempo og vil tage cirka 7 timer.

COACH er en intervention på flere niveauer, bestående af 1) udviklingsmæssigt passende sundhedspensum for børn; 2) familiebaseret indhold, der både er rettet mod forældres vægttab og udnytter en fælles forældre-barn-oplevelse til at forbedre familiens sundhedsadfærd; 3) intervention på samfundsniveau for at forbedre adgangen til og kvaliteten af ​​familiebaseret programmering i lokale parker og fritidscentre.
Andre navne:
  • TRÆNER
Aktiv komparator: Tilpasningsarm
Kernekomponenterne i tilpasningsarmen vil afspejle COACH interventionsarmen. Hvert forsamlingshus vil blive guidet gennem en proces med tilpasning af det specifikke interventionsindhold og vil som sådan være unikt for hvert af de 25 forsamlingshuse, der er randomiseret til denne arm. På denne måde tester undersøgelsen processen med at tilpasse interventionen i stedet for en specifik portefølje af tilpasninger.
COACH er en intervention på flere niveauer, bestående af 1) udviklingsmæssigt passende sundhedspensum for børn; 2) familiebaseret indhold, der både er rettet mod forældres vægttab og udnytter en fælles forældre-barn-oplevelse til at forbedre familiens sundhedsadfærd; 3) intervention på samfundsniveau for at forbedre adgangen til og kvaliteten af ​​familiebaseret programmering i lokale parker og fritidscentre.
Andre navne:
  • TRÆNER

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Child Procent af 95. Body Mass Index Percentil
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Beregnet ud fra CDC vækstkurver
6 måneder efter randomisering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Child Procent af 95. Body Mass Index Percentil
Tidsramme: 6 uger efter randomisering
Beregnet ud fra CDC vækstkurver
6 uger efter randomisering

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Børns mediebrug
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Indeks for børns mediebrug
6 måneder efter randomisering
Barns søvn
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Spørgeskema om børns søvnvaner
6 måneder efter randomisering
Forældres kropsmasseindeks
Tidsramme: 6 uger efter randomisering
Målt af studiepersonale
6 uger efter randomisering
Forældres kropsmasseindeks
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Målt af studiepersonale
6 måneder efter randomisering
Børns kost
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Skalaen for børns ernæring og fysisk aktivitetsadfærd. Muligt område på 0-9 med højere score, der indikerer sundere kost og fysisk aktivitet.
6 måneder efter randomisering
Barnets fysiske aktivitet
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
Skalaen for børns ernæring og fysisk aktivitetsadfærd. Muligt område på 0-9 med højere score, der indikerer sundere kost og fysisk aktivitet.
6 måneder efter randomisering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

23. oktober 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. december 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. august 2024

Først opslået (Faktiske)

9. august 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

11. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Efter undersøgelsens konklusion kan aggregerede data gøres tilgængelige baseret på en rimelig anmodning.

Vi planlægger at uploade et de-identificeret datasæt til NHLBI BioLINCC-databasen (denne upload inkluderer også undersøgelsesprotokoller).

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner