High-Fidelity-patientsimulering af kliniske ræsonnementfærdigheder og tværprofessionelle kompetencer

Baggrundsinformation Patientcentreret pleje er vigtig for at hjælpe personer, der lever med flere sundhedstilstande, hvilket kræver samarbejde mellem sundhedspersonale fra forskellige discipliner. Tværprofessionel samarbejdspraksis er blevet defineret af Verdenssundhedsorganisationen som "flere sundhedsarbejdere fra forskellige faglige baggrunde, der arbejder sammen med patienter, familier, plejere og lokalsamfund for at levere den højeste kvalitet af pleje". Det er vanskeligt for en hvilken som helst sundhedsperson at adressere antallet og mangfoldigheden af ​​sundhedsproblemer, hvilket gør samarbejde til en vigtig del af sundhedsvæsenet. En evne til effektivt at samarbejde mellem sundhedsfaglige discipliner inden for områderne kommunikation, rolleidentifikation, teamarbejdsevner og konfliktløsning er kritiske komponenter i praksis for sundhedspersonale. Dette har ført til, at uddannelsesinstitutionerne har lagt større vægt på udvikling og integration af tværprofessionel uddannelse (IPE) i sundhedsprofessionelles læseplaner. Vægten af ​​IPE er at forberede sundhedsprofessionelle studerende til at arbejde sammen med det formål at opbygge et sikkert, patientcentreret sundhedsmiljø5.

Erfaringsbaseret læring giver eleverne mulighed for at øve sig i færdigheder og teknikker, der er lært i klasseværelset, i en virkelig verden eller i praktiske omgivelser. Fordelene ved erfaringsbaseret læring har længe været højt respekteret og omfatter øget forståelse af indhold og forbedring af interpersonelle færdigheder. Implementering af erfaringsbaseret læring varierer betydeligt på tværs af PT-pensum. Nogle erfaringsbaserede læringsmetoder er tids- og arbejdskrævende, mens andre er mindre. Omkostninger, gennemførlighed, tidsbegrænsninger og kursusresultater spiller en rolle i at bestemme, hvilke metoder der fungerer bedst til et bestemt kursus eller program. Simulering er blevet brugt i årtier til at hjælpe med tilegnelse og vurdering af færdigheder. High-fidelity human patient simulation (HFPS) ​​med fokus på kliniske situationer/scenarier er yderst befordrende for IPE. Udtrykket "simulering" refererer til en erfaringsbaseret undervisningsteknik, der "skaber en situation eller et miljø for at give personer mulighed for at opleve en repræsentation af en virkelig begivenhed med henblik på praksis, læring, evaluering, afprøvning eller for at opnå forståelse af systemer eller menneskelige handlinger .". I sundhedsplejesimulering refererer high-fidelity til "simuleringsoplevelser, der er ekstremt realistiske og giver et højt niveau af interaktivitet og realisme for den lærende".

Brugen af ​​simulering som en pædagogisk pædagogik kan være særlig værdifuld til at replikere det akutte plejemiljø.

Redegørelse af problemet The Interprofessional Education Collaborative (IPEC) opstiller en række kernekompetencer for tværprofessionel samarbejdspraksis. IPEC beskriver disse kernekompetencer som: "til den sikre, højkvalitets, tilgængelige, patientcentrerede pleje og forbedrede befolkningssundhedsresultater, som alle ønskes". Disse kernekompetencer blev udviklet for at forberede eleverne til at engagere sig i livslang læring og samarbejde for at forbedre sundhedsresultater i lokalsamfundet. Disse kompetencer omfatter: Værdier og etik (arbejde med teammedlemmer for at opretholde et klima af fælles værdier, etisk adfærd og gensidig respekt), roller og ansvar (brug viden om ens egen rolle og teammedlemmers ekspertise til at adressere sundhedsresultater), Kommunikation (Kommunikere på en lydhør, ansvarlig, respektfuld og medfølende måde med teammedlemmer). Teams og teamwork (Anvend værdier og principper for teamvidenskab til at tilpasse ens egen rolle i en række teamindstillinger).

Brugen af ​​HFPS er blevet brugt i uddannelsesmiljøer, der involverer fysioterapeutstuderende. En nylig gennemgang, der undersøgte effekten af ​​HFPS-læring i akut kardiorespiratorisk fysioterapi, bemærkede, at der i øjeblikket mangler kvalitetsstudier, der har undersøgt dette studieområde. En del af kvaliteten involverede valget af forskningsdesign og manglen på validerede resultatmål til at vurdere variabler af interesse. Gennemgangen var ikke i stand til at afgøre, om HFPS kan forbedre fysioterapeuters kliniske præstation og/eller beredskab. Derudover undersøger mange undersøgelser præ-post-simulering ved indfangning af resultatdata, hvilket viser et yderligere behov for længere longitudinelle undersøgelser for yderligere at vurdere elevernes præstationer. Der er også rapporteret variation i, hvordan HFPS bruges, den optimale levering, timing, volumen og indhold.

Den foreslåede undersøgelse vil have to formål:

1. Vurder mængden af ​​leveret HFPS, og om det har en additiv effekt til at forbedre fysioterapi og sygeplejestuderendes præstation relateret til kliniske ræsonnementfærdigheder under simulerede kliniske situationer.
2. Vurder mængden af ​​HFPS, og om det har en additiv effekt af at forbedre fysioterapi og sygeplejestuderende selvrapporterede ændringer i teamarbejde og kommunikation baseret på IPEC-kernekompetencerne.