- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT06549998
Высокоточное моделирование навыков клинического мышления и межпрофессиональных компетенций пациента
Влияние высокоточного моделирования пациента на навыки клинического мышления и межпрофессиональные компетенции студентов-физиотерапевтов и медсестер
Предлагаемое исследование направлено на изучение влияния высокоточного моделирования пациентов (HFPS) на навыки клинического рассуждения и межпрофессиональные компетенции студентов физиотерапии и медсестер.
Предлагаемое исследование будет преследовать две цели:
- Оцените объем доставленного HFPS и имеет ли он дополнительный эффект улучшения физической терапии и успеваемости студентов-медсестер, связанных с навыками клинического рассуждения во время моделируемых клинических ситуаций.
- Оцените объем HFPS и имеет ли он дополнительный эффект в плане улучшения физиотерапии и самооценки студентов-медиков в командной работе и общении на основе основных компетенций ИПЕК.
Исследователи сравнит студентов, которые не получают симуляцию (Контроль), с теми, кто получил одну симуляцию (Группа 1) и две симуляции (Группа 2).
Участники:
- Быть отнесенным к одной из 3 групп (контрольная, группа 1, группа 2)
- В зависимости от группового назначения не получить симуляцию, получить одну симуляцию или 2 симуляции.
- В конце каждая группа будет оцениваться на предмет межпрофессиональных отношений и навыков клинического рассуждения.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Справочная информация Уход, ориентированный на пациента, важен для оказания помощи людям, живущим с множественными заболеваниями, требующими сотрудничества между медицинскими работниками различных специальностей. Практика межпрофессионального сотрудничества определяется Всемирной организацией здравоохранения как «множество медицинских работников разного профессионального образования, работающих вместе с пациентами, семьями, лицами, осуществляющими уход, и местными сообществами для обеспечения высочайшего качества медицинской помощи». Ни одному медицинскому работнику сложно справиться с множеством и разнообразием медицинских проблем, поэтому сотрудничество является важной частью здравоохранения. Способность эффективно сотрудничать между представителями медицинских дисциплин в области коммуникации, определения ролей, навыков работы в команде и разрешения конфликтов являются важнейшими компонентами практики для медицинских работников. Это привело к тому, что образовательные учреждения стали уделять больше внимания развитию и интеграции межпрофессионального образования (МПО) в учебные программы для медицинских профессий. Основное внимание IPE уделяется подготовке студентов медицинских специальностей к совместной работе с целью создания безопасной, ориентированной на пациента среды здравоохранения5.
Обучение на основе опыта дает учащимся возможность практиковать навыки и методы, полученные в классе, в реальной или практической обстановке. Преимущества обучения на основе опыта уже давно высоко ценятся и включают улучшение понимания содержания и улучшение навыков межличностного общения. Реализация экспериментального обучения существенно различается в разных учебных программах ПК. Некоторые методы экспериментального обучения требуют много времени и труда, тогда как другие требуют меньше времени. Стоимость, осуществимость, временные ограничения и результаты курса играют роль в определении того, какие методы лучше всего подходят для конкретного курса или программы. Моделирование использовалось на протяжении десятилетий для оказания помощи в приобретении и оценке навыков. Высокоточное моделирование пациента-человека (HFPS) с акцентом на клинические ситуации/сценарии очень способствует IPE. Термин «симуляция» относится к экспериментальной образовательной методике, которая «создает ситуацию или среду, позволяющую людям испытать представление реального события с целью практики, обучения, оценки, тестирования или для понимания систем или человеческих действий». .». В моделировании здравоохранения высокая точность относится к «моделированию, которое чрезвычайно реалистично и обеспечивает высокий уровень интерактивности и реализма для учащегося».
Использование моделирования в качестве педагогического метода обучения может быть особенно ценным при воспроизведении условий оказания неотложной помощи.
Постановка проблемы Межпрофессиональное образовательное объединение (ИПЕК) определило ряд основных компетенций для практики межпрофессионального сотрудничества. ИПЕК описывает эти основные компетенции как «обеспечение безопасной, высококачественной, доступной, ориентированной на пациента помощи и улучшения показателей здоровья населения, желаемых всеми». Эти основные компетенции были разработаны для того, чтобы подготовить студентов к участию в непрерывном обучении и сотрудничестве для улучшения показателей здоровья населения. Эти компетенции включают в себя: Ценности и этика (работа с членами команды для поддержания атмосферы общих ценностей, этического поведения и взаимного уважения), Роли и обязанности (Использование знаний своей собственной роли и опыта членов команды для решения проблем со здоровьем). Коммуникация (Общайтесь с членами команды в отзывчивой, ответственной, уважительной и сострадательной манере). Команды и командная работа (применять ценности и принципы командной науки, чтобы адаптировать свою роль в различных командных условиях).
Использование HFPS использовалось в учебных заведениях с участием студентов, занимающихся физиотерапией. Недавний обзор, в котором изучалось влияние обучения HFPS на острую кардиореспираторную физиотерапию, отметил, что в настоящее время недостаточно качественных исследований, изучающих эту область исследований. Частично качество связано с выбором дизайна исследования и отсутствием проверенных показателей результатов для оценки представляющих интерес переменных. В ходе обзора не удалось определить, может ли HFPS улучшить клиническую эффективность и/или подготовленность физиотерапевтов. Кроме того, во многих исследованиях при сборе данных о результатах изучается моделирование «до и после», что демонстрирует дальнейшую необходимость в более длительных продольных исследованиях для дальнейшей оценки успеваемости учащихся. Сообщается также о различиях в том, как используется HFPS, оптимальная доставка, сроки, объем и содержание.
Предлагаемое исследование будет преследовать две цели:
- Оцените объем доставленного HFPS и имеет ли он дополнительный эффект улучшения физической терапии и успеваемости студентов-медсестер, связанных с навыками клинического рассуждения во время моделируемых клинических ситуаций.
- Оцените объем HFPS и имеет ли он дополнительный эффект в плане улучшения физиотерапии и самооценки студентов-медиков в командной работе и общении на основе основных компетенций ИПЕК.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Ohio
-
Youngstown, Ohio, Соединенные Штаты, 44555
- Youngstown State University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
- Взрослый
- Пожилой взрослый
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Должен быть студентом, который в настоящее время обучается по программе физиотерапии или медсестринского дела.
Критерии исключения:
- В настоящее время не зачислен в качестве студента на программу физиотерапии или сестринского дела.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Исследования в области здравоохранения
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Без вмешательства: Контроль
Эта группа не получит никакого симуляционного вмешательства.
|
|
|
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Эта группа получит 2 симуляции.
|
Этап 1 (Предварительный брифинг): Студентам медсестер и физиотерапевтов будет 10 минут, чтобы собраться в группу и подготовиться к симуляционному опыту. Студенты будут работать вместе над просмотром медицинской карты смоделированного пациента, которая включает в себя отчет о передаче, назначения врача, демографические данные пациента, заметки о прогрессе по конкретной дисциплине, оценку физиотерапии и информацию о результатах лабораторных исследований, размещенную на трехмерном сайте. сложить доску. Фаза 2 (симуляция): после рассмотрения схемы и составления группового плана по поднятию моделируемого пациента с постели, межпрофессиональная группа студентов-медсестер и физиотерапевтов войдет в имитированную больничную палату. Целью примерно 20-минутной встречи является то, чтобы межпрофессиональная группа помогла моделируемому пациенту встать с постели, одновременно внимательно наблюдая за физиологическими реакциями на активность. Этап 3: Симуляция завершится 30-минутным структурированным подведением итогов под руководством преподавателей. |
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Шкала межпрофессиональных отношений (IPAS)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
Инструмент измеряет 5 подшкал, которые включают в себя: роли и обязанности в командной работе, ориентация на пациента, межпрофессиональные предубеждения, разнообразие и этика, ориентация на сообщество. IPAS основан на 4 компетенциях межпрофессионального образования. Инструмент представляет собой 5-балльную шкалу согласия, состоящую из 27 пунктов, от категорически не согласен до полностью согласен. Надежность внутренней согласованности для подшкал была хорошей (т. е. альфа Кронбаха = от 0,62 до 0,92). Исследовательский факторный анализ показал, что элементы имели достаточную нагрузку (т. е. нагрузку более 0,30) только по одному из пяти факторов (т. е. не имели перекрестной нагрузки). Подтверждающий факторный анализ подтвердил структуру подшкалы: индекс согласия (GFI) = 0,86 и среднеквадратическая ошибка аппроксимации (RMSEA) = 0,90. |
исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
|
Рубрика клинических оценок лазера (LCJR)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
11 показателей успеваемости учащихся, включенных в данную рубрику, сгруппированы в 4 подшкалы («Замечание», «Интерпретация», «Реагирование» и «Размышление») с четкими описаниями успеваемости для оценок по параметрам от 1 (начало) до 4 (образец), а общая сумма баллов LCJR составляет от 11 до 44 баллов.
LCJR считается действительным и надежным инструментом с индексом Кронбаха α для общих баллов от 0,80 до 0,97 и результатов по подшкале от 0,89 до 0,93.
Хотя он в основном использовался в моделировании, использование LCJR в клинически ориентированных исследованиях оказалось успешным: надежность отчетов Манетти составила 0,89.
|
исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
|
Набор инструментов для коммуникации и командной работы для оценки эффективности (PACT)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
Инструменты PACT предназначены для предоставления обратной связи по результатам оценки учащимся и информации об оценке для преподавателей программы.
Для данного исследования будет использоваться только инструмент оценки экспертных наблюдений.
Общая межэкспертная надежность инструментов для новичков, экспертов и инструментов видеонаблюдения была хорошей (коэффициент внутриклассовой корреляции (ICC) = 0,85, 0,76 и 0,90 соответственно).
Межэкспертная надежность для четырех из пяти областей экспертного инструмента наблюдения была приемлемой (ICC = 0,44–0,66); исключением была область структуры команды (ICC = 0,21).
Межэкспертная надежность для всех пяти областей в инструменте видеонаблюдения была приемлемой (ICC = 0,54–0,84).
|
исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Nandan M, Scott PA. Interprofessional practice and education: holistic approaches to complex health care challenges. J Allied Health. 2014 Aug;43(3):150-6.
- Nichols A, Wiley S, Morrell BL, Jochum JE, Moore ES, Carmack JN, Hetzler KE, Toon J, Hess JL, Meer M, Moore SM. Interprofessional Healthcare Students' Perceptions of a Simulation-Based Learning Experience. J Allied Health. 2019 Fall;48(3):159-166.
- Bethea DP, Smith N, Allison LK, Bell CS, Collins ME, Migliarese SJ, Darby R. Live Standardized Patient Scenario Improves Attitudes Toward and Readiness for Interprofessional Education in Occupational Therapy and Physical Therapy Students. J Allied Health. 2019 Summer;48(2):81-87.
- Smith SN, Crocker AF. Experiential learning in physical therapy education. Adv Med Educ Pract. 2017 Jun 28;8:427-433. doi: 10.2147/AMEP.S140373. eCollection 2017.
- Rossler KL, Kimble LP. Capturing readiness to learn and collaboration as explored with an interprofessional simulation scenario: A mixed-methods research study. Nurse Educ Today. 2016 Jan;36:348-53. doi: 10.1016/j.nedt.2015.08.018. Epub 2015 Sep 1.
- Blaseg NA. Simulation-Based Interprofessional ICU Bedside Rounding Course. S D Med. 2022 Oct;75(10):449-450.
- Coppola AC, Coppard BM, Qi Y. Impact of Participation in an Interprofessional Acute Care High-Fidelity Simulation for Occupational and Physical Therapy Graduate Students. J Allied Health. 2019 Winter;48(4):248-256.
- Karnish K, Shustack L, Brogan L, Capitano G, Cunfer A. Interprofessional Socialization Through Acute-Care Simulation. Radiol Technol. 2019 Jul;90(6):552-562.
- Shoemaker MJ, Riemersma L, Perkins R. Use of high fidelity human simulation to teach physical therapist decision-making skills for the intensive care setting. Cardiopulm Phys Ther J. 2009 Mar;20(1):13-8.
- Silberman NJ, Panzarella KJ, Melzer BA. Using human simulation to prepare physical therapy students for acute care clinical practice. J Allied Health. 2013 Spring;42(1):25-32.
- Thomas EM, Rybski MF, Apke TL, Kegelmeyer DA, Kloos AD. An acute interprofessional simulation experience for occupational and physical therapy students: Key findings from a survey study. J Interprof Care. 2017 May;31(3):317-324. doi: 10.1080/13561820.2017.1280006. Epub 2017 Feb 28.
- Wellmon R, Lefebvre KM, Ferry D. Effects of High-Fidelity Simulation on Physical Therapy and Nursing Students' Attitudes Toward Interprofessional Learning and Collaboration. J Nurs Educ. 2017 Aug 1;56(8):456-465. doi: 10.3928/01484834-20170712-03.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- 2024-260
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .