Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Высокоточное моделирование навыков клинического мышления и межпрофессиональных компетенций пациента

10 июля 2025 г. обновлено: Youngstown State University

Влияние высокоточного моделирования пациента на навыки клинического мышления и межпрофессиональные компетенции студентов-физиотерапевтов и медсестер

Предлагаемое исследование направлено на изучение влияния высокоточного моделирования пациентов (HFPS) ​​на навыки клинического рассуждения и межпрофессиональные компетенции студентов физиотерапии и медсестер.

Предлагаемое исследование будет преследовать две цели:

  1. Оцените объем доставленного HFPS и имеет ли он дополнительный эффект улучшения физической терапии и успеваемости студентов-медсестер, связанных с навыками клинического рассуждения во время моделируемых клинических ситуаций.
  2. Оцените объем HFPS и имеет ли он дополнительный эффект в плане улучшения физиотерапии и самооценки студентов-медиков в командной работе и общении на основе основных компетенций ИПЕК.

Исследователи сравнит студентов, которые не получают симуляцию (Контроль), с теми, кто получил одну симуляцию (Группа 1) и две симуляции (Группа 2).

Участники:

  1. Быть отнесенным к одной из 3 групп (контрольная, группа 1, группа 2)
  2. В зависимости от группового назначения не получить симуляцию, получить одну симуляцию или 2 симуляции.
  3. В конце каждая группа будет оцениваться на предмет межпрофессиональных отношений и навыков клинического рассуждения.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Подробное описание

Справочная информация Уход, ориентированный на пациента, важен для оказания помощи людям, живущим с множественными заболеваниями, требующими сотрудничества между медицинскими работниками различных специальностей. Практика межпрофессионального сотрудничества определяется Всемирной организацией здравоохранения как «множество медицинских работников разного профессионального образования, работающих вместе с пациентами, семьями, лицами, осуществляющими уход, и местными сообществами для обеспечения высочайшего качества медицинской помощи». Ни одному медицинскому работнику сложно справиться с множеством и разнообразием медицинских проблем, поэтому сотрудничество является важной частью здравоохранения. Способность эффективно сотрудничать между представителями медицинских дисциплин в области коммуникации, определения ролей, навыков работы в команде и разрешения конфликтов являются важнейшими компонентами практики для медицинских работников. Это привело к тому, что образовательные учреждения стали уделять больше внимания развитию и интеграции межпрофессионального образования (МПО) в учебные программы для медицинских профессий. Основное внимание IPE уделяется подготовке студентов медицинских специальностей к совместной работе с целью создания безопасной, ориентированной на пациента среды здравоохранения5.

Обучение на основе опыта дает учащимся возможность практиковать навыки и методы, полученные в классе, в реальной или практической обстановке. Преимущества обучения на основе опыта уже давно высоко ценятся и включают улучшение понимания содержания и улучшение навыков межличностного общения. Реализация экспериментального обучения существенно различается в разных учебных программах ПК. Некоторые методы экспериментального обучения требуют много времени и труда, тогда как другие требуют меньше времени. Стоимость, осуществимость, временные ограничения и результаты курса играют роль в определении того, какие методы лучше всего подходят для конкретного курса или программы. Моделирование использовалось на протяжении десятилетий для оказания помощи в приобретении и оценке навыков. Высокоточное моделирование пациента-человека (HFPS) ​​с акцентом на клинические ситуации/сценарии очень способствует IPE. Термин «симуляция» относится к экспериментальной образовательной методике, которая «создает ситуацию или среду, позволяющую людям испытать представление реального события с целью практики, обучения, оценки, тестирования или для понимания систем или человеческих действий». .». В моделировании здравоохранения высокая точность относится к «моделированию, которое чрезвычайно реалистично и обеспечивает высокий уровень интерактивности и реализма для учащегося».

Использование моделирования в качестве педагогического метода обучения может быть особенно ценным при воспроизведении условий оказания неотложной помощи.

Постановка проблемы Межпрофессиональное образовательное объединение (ИПЕК) определило ряд основных компетенций для практики межпрофессионального сотрудничества. ИПЕК описывает эти основные компетенции как «обеспечение безопасной, высококачественной, доступной, ориентированной на пациента помощи и улучшения показателей здоровья населения, желаемых всеми». Эти основные компетенции были разработаны для того, чтобы подготовить студентов к участию в непрерывном обучении и сотрудничестве для улучшения показателей здоровья населения. Эти компетенции включают в себя: Ценности и этика (работа с членами команды для поддержания атмосферы общих ценностей, этического поведения и взаимного уважения), Роли и обязанности (Использование знаний своей собственной роли и опыта членов команды для решения проблем со здоровьем). Коммуникация (Общайтесь с членами команды в отзывчивой, ответственной, уважительной и сострадательной манере). Команды и командная работа (применять ценности и принципы командной науки, чтобы адаптировать свою роль в различных командных условиях).

Использование HFPS использовалось в учебных заведениях с участием студентов, занимающихся физиотерапией. Недавний обзор, в котором изучалось влияние обучения HFPS на острую кардиореспираторную физиотерапию, отметил, что в настоящее время недостаточно качественных исследований, изучающих эту область исследований. Частично качество связано с выбором дизайна исследования и отсутствием проверенных показателей результатов для оценки представляющих интерес переменных. В ходе обзора не удалось определить, может ли HFPS улучшить клиническую эффективность и/или подготовленность физиотерапевтов. Кроме того, во многих исследованиях при сборе данных о результатах изучается моделирование «до и после», что демонстрирует дальнейшую необходимость в более длительных продольных исследованиях для дальнейшей оценки успеваемости учащихся. Сообщается также о различиях в том, как используется HFPS, оптимальная доставка, сроки, объем и содержание.

Предлагаемое исследование будет преследовать две цели:

  1. Оцените объем доставленного HFPS и имеет ли он дополнительный эффект улучшения физической терапии и успеваемости студентов-медсестер, связанных с навыками клинического рассуждения во время моделируемых клинических ситуаций.
  2. Оцените объем HFPS и имеет ли он дополнительный эффект в плане улучшения физиотерапии и самооценки студентов-медиков в командной работе и общении на основе основных компетенций ИПЕК.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Взрослый
  • Пожилой взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Да

Описание

Критерии включения:

- Должен быть студентом, который в настоящее время обучается по программе физиотерапии или медсестринского дела.

Критерии исключения:

- В настоящее время не зачислен в качестве студента на программу физиотерапии или сестринского дела.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Исследования в области здравоохранения
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Без вмешательства: Контроль
Эта группа не получит никакого симуляционного вмешательства.
Экспериментальный: Экспериментальная группа
Эта группа получит 2 симуляции.

Этап 1 (Предварительный брифинг): Студентам медсестер и физиотерапевтов будет 10 минут, чтобы собраться в группу и подготовиться к симуляционному опыту.

Студенты будут работать вместе над просмотром медицинской карты смоделированного пациента, которая включает в себя отчет о передаче, назначения врача, демографические данные пациента, заметки о прогрессе по конкретной дисциплине, оценку физиотерапии и информацию о результатах лабораторных исследований, размещенную на трехмерном сайте. сложить доску.

Фаза 2 (симуляция): после рассмотрения схемы и составления группового плана по поднятию моделируемого пациента с постели, межпрофессиональная группа студентов-медсестер и физиотерапевтов войдет в имитированную больничную палату. Целью примерно 20-минутной встречи является то, чтобы межпрофессиональная группа помогла моделируемому пациенту встать с постели, одновременно внимательно наблюдая за физиологическими реакциями на активность.

Этап 3: Симуляция завершится 30-минутным структурированным подведением итогов под руководством преподавателей.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала межпрофессиональных отношений (IPAS)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)

Инструмент измеряет 5 подшкал, которые включают в себя: роли и обязанности в командной работе, ориентация на пациента, межпрофессиональные предубеждения, разнообразие и этика, ориентация на сообщество. IPAS основан на 4 компетенциях межпрофессионального образования.

Инструмент представляет собой 5-балльную шкалу согласия, состоящую из 27 пунктов, от категорически не согласен до полностью согласен. Надежность внутренней согласованности для подшкал была хорошей (т. е. альфа Кронбаха = от 0,62 до 0,92). Исследовательский факторный анализ показал, что элементы имели достаточную нагрузку (т. е. нагрузку более 0,30) только по одному из пяти факторов (т. е. не имели перекрестной нагрузки). Подтверждающий факторный анализ подтвердил структуру подшкалы: индекс согласия (GFI) = 0,86 и среднеквадратическая ошибка аппроксимации (RMSEA) = 0,90.

исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
Рубрика клинических оценок лазера (LCJR)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
11 показателей успеваемости учащихся, включенных в данную рубрику, сгруппированы в 4 подшкалы («Замечание», «Интерпретация», «Реагирование» и «Размышление») с четкими описаниями успеваемости для оценок по параметрам от 1 (начало) до 4 (образец), а общая сумма баллов LCJR составляет от 11 до 44 баллов. LCJR считается действительным и надежным инструментом с индексом Кронбаха α для общих баллов от 0,80 до 0,97 и результатов по подшкале от 0,89 до 0,93. Хотя он в основном использовался в моделировании, использование LCJR в клинически ориентированных исследованиях оказалось успешным: надежность отчетов Манетти составила 0,89.
исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
Набор инструментов для коммуникации и командной работы для оценки эффективности (PACT)
Временное ограничение: исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)
Инструменты PACT предназначены для предоставления обратной связи по результатам оценки учащимся и информации об оценке для преподавателей программы. Для данного исследования будет использоваться только инструмент оценки экспертных наблюдений. Общая межэкспертная надежность инструментов для новичков, экспертов и инструментов видеонаблюдения была хорошей (коэффициент внутриклассовой корреляции (ICC) = 0,85, 0,76 и 0,90 соответственно). Межэкспертная надежность для четырех из пяти областей экспертного инструмента наблюдения была приемлемой (ICC = 0,44–0,66); исключением была область структуры команды (ICC = 0,21). Межэкспертная надежность для всех пяти областей в инструменте видеонаблюдения была приемлемой (ICC = 0,54–0,84).
исходный уровень и до завершения исследования (в среднем 8 месяцев)

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

26 августа 2024 г.

Первичное завершение (Действительный)

17 мая 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

17 мая 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

5 августа 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 августа 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

12 августа 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

16 июля 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 июля 2025 г.

Последняя проверка

1 июля 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 2024-260

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться