High-Fidelity pasientsimulering på klinisk resonnement og tverrprofesjonell kompetanse

Bakgrunnsinformasjon Pasientsentrert omsorg er viktig for å hjelpe individer som lever med flere helsetilstander, noe som krever samarbeid mellom helsepersonell fra ulike disipliner. Tverrprofesjonell samarbeidspraksis har blitt definert av Verdens helseorganisasjon som "flere helsearbeidere fra ulik profesjonell bakgrunn som jobber sammen med pasienter, familier, omsorgspersoner og lokalsamfunn for å levere den høyeste kvaliteten på omsorgen". Det er vanskelig for et helsepersonell å ta opp antallet og variasjonen av helseproblemer, noe som gjør samarbeid til en viktig del av helsevesenet. En evne til effektivt å samarbeide mellom helsefagdisipliner innen områdene kommunikasjon, rolleidentifikasjon, teamarbeidsferdigheter og konfliktløsning er kritiske komponenter i praksis for helsepersonell. Dette har ført til at utdanningsinstitusjoner har lagt større vekt på utvikling og integrering av tverrprofesjonell utdanning (IPE) i helseprofesjonenes læreplaner. Hovedvekten av IPE er å forberede helseprofesjonsstudenter til å jobbe sammen med mål om å bygge et trygt, pasientsentrert helsemiljø5.

Erfaringsbasert læring gir elever en mulighet til å øve på ferdigheter og teknikker som er lært i klasserommet i en virkelig eller praktisk setting. Fordelene med erfaringsbasert læring har lenge vært høyt respektert og inkluderer økt forståelse av innhold og forbedring av mellommenneskelige ferdigheter. Implementering av erfaringsbasert læring varierer betydelig på tvers av PT-pensum. Noen erfaringsbaserte læringsmetoder er tids- og arbeidskrevende, mens andre er mindre. Kostnader, gjennomførbarhet, tidsbegrensninger og kursresultater spiller en rolle i å bestemme hvilke metoder som fungerer best for et bestemt kurs eller program. Simulering har blitt brukt i flere tiår for å hjelpe til med tilegnelse av ferdigheter og vurdering. High-fidelity human pasientsimulering (HFPS) ​​med fokus på kliniske situasjoner/scenarier er svært gunstig for IPE. Begrepet "simulering" refererer til en erfaringsbasert pedagogisk teknikk som "skaper en situasjon eller miljø for å tillate personer å oppleve en representasjon av en virkelig hendelse med det formål å øve, lære, evaluere, teste eller få forståelse av systemer eller menneskelige handlinger .". I helsevesenets simulering refererer high-fidelity til "simuleringsopplevelser som er ekstremt realistiske og gir et høyt nivå av interaktivitet og realisme for eleven".

Bruk av simulering som undervisningspedagogikk kan være spesielt verdifull for å gjenskape akuttomsorgen.

Redegjørelse om problemet The Interprofessional Education Collaborative (IPEC) angir en rekke kjernekompetanser for tverrprofesjonell samarbeidspraksis. IPEC beskriver disse kjernekompetansene som: "til trygge, høykvalitets, tilgjengelige, pasientsentrerte omsorg og forbedrede helseresultater for befolkningen ønsket av alle". Disse kjernekompetansene ble utviklet for å forberede studentene til å engasjere seg i livslang læring og samarbeid for å forbedre helseresultatene i samfunnet. Disse kompetansene inkluderer: Verdier og etikk (arbeid med teammedlemmer for å opprettholde et klima med delte verdier, etisk oppførsel og gjensidig respekt), Roller og ansvar (Bruk kunnskapen om ens egen rolle og teammedlemmenes ekspertise for å adressere helseutfall), Kommunikasjon (kommuniser på en lydhør, ansvarlig, respektfull og medfølende måte med teammedlemmer.), Lag og teamarbeid (Bruk verdier og prinsipper for teamvitenskap for å tilpasse ens egen rolle i en rekke teaminnstillinger).

Bruken av HFPS har blitt brukt i utdanningsmiljøer som involverer fysioterapistudenter. En fersk gjennomgang som undersøkte effekten av HFPS-læring i akutt kardiorespiratorisk fysioterapi bemerket at det for tiden mangler kvalitetsstudier som har undersøkt dette studieområdet. En del av kvaliteten innebar valg av forskningsdesign og mangel på validerte utfallsmål for å vurdere variabler av interesse. Gjennomgangen var ikke i stand til å fastslå om HFPS kan forbedre fysioterapeuters kliniske ytelse og/eller beredskap. I tillegg undersøker mange studier pre-post simulering når de fanger opp resultatdata, og viser et ytterligere behov for lengre longitudinelle studier for å vurdere elevenes prestasjoner ytterligere. Det er også rapportert variasjon i hvordan HFPS brukes, optimal levering, timing, volum og innhold.

Den foreslåtte studien vil ha to mål:

1. Vurder volumet av HFPS levert og om det har en additiv effekt av å forbedre fysioterapi og sykepleierstudentenes ytelse knyttet til kliniske resonnementferdigheter under simulerte kliniske situasjoner.
2. Vurder volumet av HFPS og om det har en additiv effekt av å forbedre fysioterapi og sykepleierstudenter selvrapporterte endringer i teamarbeid og kommunikasjon basert på IPECs kjernekompetanse.