High-Fidelity patiëntsimulatie van klinische redeneervaardigheden en interprofessionele competenties

Achtergrondinformatie Patiëntgerichte zorg is belangrijk bij het helpen van mensen die met meerdere gezondheidsproblemen leven, en vereist samenwerking tussen gezondheidszorgprofessionals uit verschillende disciplines. Interprofessionele samenwerking wordt door de Wereldgezondheidsorganisatie gedefinieerd als "meerdere gezondheidswerkers met verschillende professionele achtergronden die samenwerken met patiënten, families, zorgverleners en gemeenschappen om de hoogste kwaliteit van zorg te leveren". Het is voor iedere zorgverlener moeilijk om het aantal en de verscheidenheid aan gezondheidszorgproblemen aan te pakken, waardoor samenwerking een belangrijk onderdeel van de gezondheidszorg is. Het vermogen om effectief samen te werken tussen gezondheidszorgdisciplines op het gebied van communicatie, rolidentificatie, teamwerkvaardigheden en conflictoplossing zijn cruciale componenten van de praktijk voor professionals in de gezondheidszorg. Dit heeft ertoe geleid dat onderwijsinstellingen een grotere nadruk hebben gelegd op de ontwikkeling en integratie van interprofessioneel onderwijs (IPE) in de curricula van gezondheidszorgberoepen. De nadruk van IPE ligt op het voorbereiden van studenten in de gezondheidszorg om samen te werken met als doel het opbouwen van een veilige, patiëntgerichte gezondheidszorgomgeving5.

Ervaringsleren biedt leerlingen de mogelijkheid om vaardigheden en technieken die ze in de klas hebben geleerd, in een echte of praktische omgeving te oefenen. De voordelen van ervaringsgericht leren staan ​​al lang hoog aangeschreven en omvatten onder meer het vergroten van het begrip van de inhoud en het verbeteren van interpersoonlijke vaardigheden. De implementatie van ervaringsleren varieert aanzienlijk binnen de PT-curricula. Sommige methoden van ervaringsgericht leren zijn tijd- en arbeidsintensief, terwijl andere dat minder zijn. Kosten, haalbaarheid, tijdsdruk en cursusresultaten spelen een rol bij het bepalen welke methoden het beste werken voor een bepaalde cursus of programma. Simulatie wordt al tientallen jaren gebruikt om te helpen bij het verwerven en beoordelen van vaardigheden. High-fidelity menselijke patiëntsimulatie (HFPS) ​​met een focus op klinische situaties/scenario's is zeer bevorderlijk voor IPE. De term 'simulatie' verwijst naar een ervaringsgerichte onderwijstechniek die 'een situatie of omgeving creëert waarin personen een representatie van een echte gebeurtenis kunnen ervaren met als doel oefenen, leren, evalueren, testen of om inzicht te krijgen in systemen of menselijke handelingen. .". Bij gezondheidszorgsimulatie verwijst high-fidelity naar "simulatie-ervaringen die uiterst realistisch zijn en een hoog niveau van interactiviteit en realisme voor de leerling bieden".

Het gebruik van simulatie als onderwijspedagogie kan vooral waardevol zijn bij het repliceren van de acute zorgomgeving.

Probleemstelling De Interprofessional Education Collaborative (IPEC) heeft een reeks kerncompetenties voor de interprofessionele samenwerkingspraktijk uiteengezet. Het IPEC beschrijft deze kerncompetenties als: "naar de veilige, hoogwaardige, toegankelijke, patiëntgerichte zorg en verbeterde resultaten op het gebied van de volksgezondheid die door iedereen gewenst zijn". Deze kerncompetenties zijn ontwikkeld om studenten voor te bereiden op levenslang leren en samenwerking om de gezondheidsresultaten in de gemeenschap te verbeteren. Deze competenties omvatten: waarden en ethiek (samenwerken met teamleden om een ​​klimaat van gedeelde waarden, ethisch gedrag en wederzijds respect te handhaven), rollen en verantwoordelijkheden (gebruik de kennis van de eigen rol en de expertise van teamleden om gezondheidsresultaten aan te pakken), Communicatie (Communiceer op een responsieve, verantwoordelijke, respectvolle en meelevende manier met teamleden.), Teams en teamwerk (pas waarden en principes van teamwetenschap toe om de eigen rol in verschillende teamomgevingen aan te passen).

Het gebruik van HFPS is gebruikt in onderwijsomgevingen waarbij studenten fysiotherapie betrokken zijn. Een recent overzicht waarin het effect van HFPS-leren bij acute cardiorespiratoire fysiotherapie werd onderzocht, merkte op dat er momenteel een gebrek is aan kwaliteitsstudies die dit onderzoeksgebied hebben onderzocht. Een deel van de kwaliteit had te maken met de keuze van het onderzoeksontwerp en het gebrek aan gevalideerde uitkomstmaten om interessante variabelen te beoordelen. De review heeft niet kunnen vaststellen of HFPS de klinische prestaties en/of paraatheid van fysiotherapeuten kan verbeteren. Bovendien onderzoeken veel onderzoeken pre-post-simulatie bij het vastleggen van uitkomstgegevens, wat een verdere behoefte aantoont aan langere longitudinale onderzoeken om de prestaties van leerlingen verder te beoordelen. Er is ook sprake van variabiliteit in de manier waarop HFPS wordt gebruikt, de optimale levering, timing, volume en inhoud.

Het voorgestelde onderzoek zal twee doelstellingen hebben:

1. Beoordeel het volume van de geleverde HFPS en of dit een bijkomend effect heeft op het verbeteren van de prestaties van studenten fysiotherapie en verpleegkunde met betrekking tot klinische redeneervaardigheden tijdens gesimuleerde klinische situaties.
2. Beoordeel het volume van HFPS en of het een bijkomend effect heeft op het verbeteren van de zelfgerapporteerde veranderingen in teamwerk en communicatie door studenten fysiotherapie en verpleegkunde op basis van de IPEC-kerncompetenties.