- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06549998
Symulacja pacjenta o wysokiej wierności w zakresie umiejętności rozumowania klinicznego i kompetencji międzybranżowych
Wpływ symulacji pacjenta o wysokiej wierności na umiejętności rozumowania klinicznego i kompetencje międzybranżowe wśród studentów fizjoterapii i pielęgniarstwa
Celem proponowanego badania jest zbadanie wpływu wysokiej wierności symulacji pacjenta (HFPS) na umiejętności rozumowania klinicznego i kompetencje międzybranżowe studentów fizjoterapii i pielęgniarstwa.
Proponowane badanie będzie miało dwa cele:
- Ocenić ilość dostarczonego HFPS i czy ma on dodatkowy wpływ na poprawę fizjoterapii i wyników studentów pielęgniarstwa w powiązaniu z umiejętnościami rozumowania klinicznego podczas symulowanych sytuacji klinicznych.
- Ocenić wielkość HFPS i czy ma on addytywny wpływ na poprawę fizjoterapii i zgłaszane przez studentów pielęgniarstwa zmiany w pracy zespołowej i komunikacji w oparciu o podstawowe kompetencje IPEC
Badacze porównają uczniów, którzy nie otrzymali symulacji (kontrola) z tymi, którzy otrzymali 1 symulację (grupa 1) i dwie symulacje (grupa 2).
Uczestnicy będą:
- Być przypisanym do jednej z 3 grup (kontrolna, grupa 1, grupa 2)
- W oparciu o przydział grupowy nie otrzymuj żadnej symulacji, jednej symulacji lub 2 symulacji
- Na koniec każda grupa zostanie oceniona pod kątem postaw międzybranżowych i umiejętności rozumowania klinicznego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Informacje ogólne Opieka skoncentrowana na pacjencie jest ważna, jeśli chodzi o pomaganie osobom cierpiącym na wiele schorzeń, co wymaga współpracy między pracownikami służby zdrowia różnych dyscyplin. Światowa Organizacja Zdrowia zdefiniowała praktykę współpracy międzybranżowej jako „wielu pracowników służby zdrowia o różnych doświadczeniach zawodowych współpracujących z pacjentami, rodzinami, opiekunami i społecznościami w celu zapewnienia najwyższej jakości opieki”. Każdemu pracownikowi służby zdrowia trudno jest zająć się liczbą i różnorodnością problemów zdrowotnych, co sprawia, że współpraca jest ważną częścią opieki zdrowotnej. Zdolność do skutecznej współpracy pomiędzy dyscyplinami opieki zdrowotnej w obszarach komunikacji, identyfikacji ról, umiejętności pracy zespołowej i rozwiązywania konfliktów to kluczowe elementy praktyki pracowników służby zdrowia. Doprowadziło to do tego, że instytucje edukacyjne kładą większy nacisk na rozwój i integrację edukacji międzybranżowej (IPE) z programami nauczania zawodów medycznych. Nacisk IPE kładzie się na przygotowanie studentów zawodów medycznych do współpracy w celu zbudowania bezpiecznego, skupionego na pacjencie środowiska opieki zdrowotnej5.
Uczenie się przez doświadczenie zapewnia uczniom możliwość ćwiczenia umiejętności i technik poznanych w klasie w świecie rzeczywistym lub w środowisku praktycznym. Korzyści z uczenia się przez doświadczenie są od dawna wysoko cenione i obejmują lepsze zrozumienie treści i poprawę umiejętności interpersonalnych. Wdrażanie uczenia się przez doświadczenie różni się znacznie w zależności od programów nauczania języków obcych. Niektóre metody uczenia się przez doświadczenie są czasochłonne i pracochłonne, podczas gdy inne są mniej. Koszt, wykonalność, ograniczenia czasowe i wyniki kursu odgrywają rolę w określeniu, które metody sprawdzają się najlepiej w przypadku konkretnego kursu lub programu. Symulacja jest stosowana od dziesięcioleci jako pomoc w zdobywaniu i ocenie umiejętności. Symulacja ludzkiego pacjenta o wysokiej wierności (HFPS), skupiająca się na sytuacjach/scenariuszach klinicznych, w dużym stopniu sprzyja IPE. Termin „symulacja” odnosi się do opartej na doświadczeniu techniki edukacyjnej, która „tworzy sytuację lub środowisko umożliwiające osobom doświadczenie reprezentacji prawdziwego zdarzenia w celach praktycznych, uczenia się, oceny, testowania lub zdobycia zrozumienia systemów lub działań ludzkich .”. W symulacji opieki zdrowotnej wysoka wierność odnosi się do „doświadczeń symulacyjnych, które są niezwykle realistyczne i zapewniają uczniowi wysoki poziom interaktywności i realizmu”.
Wykorzystanie symulacji jako metody nauczania może być szczególnie cenne w odtwarzaniu warunków intensywnej opieki.
Opis problemu Międzybranżowa współpraca edukacyjna (IPEC) określiła szereg kluczowych kompetencji w praktyce współpracy międzybranżowej. IPEC opisuje te podstawowe kompetencje jako: „w zakresie bezpiecznej, wysokiej jakości, dostępnej i skoncentrowanej na pacjencie opieki oraz lepszych, pożądanych przez wszystkich wyników zdrowotnych populacji”. Te podstawowe kompetencje zostały opracowane, aby przygotować uczniów do uczenia się przez całe życie i współpracy na rzecz poprawy wyników w zakresie zdrowia społeczności. Kompetencje te obejmują: Wartości i etykę (praca z członkami zespołu w celu utrzymania klimatu wspólnych wartości, etycznego postępowania i wzajemnego szacunku), Role i obowiązki (wykorzystywanie wiedzy na temat własnej roli i wiedzy specjalistycznej członków zespołu, aby zająć się wynikami zdrowotnymi), Komunikacja (Komunikuj się z członkami zespołu w sposób responsywny, odpowiedzialny, pełen szacunku i współczucia.), Zespoły i praca zespołowa (Zastosuj wartości i zasady nauki o zespołach, aby dostosować swoją rolę w różnych ustawieniach zespołu).
Zastosowanie HFPS zostało wykorzystane w placówkach edukacyjnych z udziałem studentów fizjoterapii. W niedawnym przeglądzie, w którym zbadano wpływ uczenia się HFPS w ostrej fizjoterapii krążeniowo-oddechowej, zauważono, że obecnie brakuje wysokiej jakości badań oceniających ten obszar badań. Częścią jakości był wybór projektu badania i brak zatwierdzonych miar wyników umożliwiających ocenę zmiennych będących przedmiotem zainteresowania. W przeglądzie nie udało się ustalić, czy HFPS może poprawić wyniki kliniczne i/lub przygotowanie fizjoterapeutów. Ponadto w wielu badaniach podczas zbierania danych dotyczących wyników analizowano symulację przed i po, co wskazuje na dalszą potrzebę dłuższych badań podłużnych w celu dalszej oceny wyników uczniów. Istnieją również doniesienia o różnicach w sposobie wykorzystania HFPS, optymalnym dostarczaniu, czasie, objętości i treści.
Proponowane badanie będzie miało dwa cele:
- Ocenić ilość dostarczonego HFPS i czy ma on dodatkowy wpływ na poprawę fizjoterapii i wyników studentów pielęgniarstwa w powiązaniu z umiejętnościami rozumowania klinicznego podczas symulowanych sytuacji klinicznych.
- Ocenić wielkość HFPS i czy ma on addytywny efekt w postaci poprawy fizjoterapii i zgłaszanych przez studentów pielęgniarstwa zmian w pracy zespołowej i komunikacji w oparciu o podstawowe kompetencje IPEC.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Youngstown, Ohio, Stany Zjednoczone, 44555
- Youngstown State University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria włączenia:
- Musi to być student aktualnie zapisany na program fizjoterapii lub pielęgniarstwa
Kryteria wykluczenia:
- Obecnie nie jest studentem fizjoterapii ani programu pielęgniarskiego
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Badania usług zdrowotnych
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Brak interwencji: Kontrola
Grupa ta nie zostanie objęta żadną interwencją symulacyjną
|
|
|
Eksperymentalny: Grupa Eksperymentalna
Grupa ta otrzyma 2 symulacje
|
Faza 1 (odprawa wstępna): Studenci pielęgniarstwa i fizjoterapii będą mieli 10 minut na zebranie się w grupie i przygotowanie się do symulacji. Studenci będą wspólnie przeglądać kartę medyczną symulowanego pacjenta, która będzie zawierać raport przekazania, zlecenia lekarskie, dane demograficzne pacjenta, notatki z postępów w danej dyscyplinie, ocenę fizjoterapii oraz informacje z wyników badań laboratoryjnych opublikowane na trójstronnym serwerze. składana deska. Faza 2 (symulacja): Po zapoznaniu się z kartą i ustaleniu w grupie planu wyciągnięcia symulowanego pacjenta z łóżka, międzybranżowy zespół studentów pielęgniarstwa i fizjoterapii wejdzie do symulowanej sali szpitalnej. Celem około 20-minutowego spotkania jest pomoc grupie międzybranżowej w wstawaniu z łóżka symulowanemu pacjentowi przy jednoczesnym dokładnym monitorowaniu reakcji fizjologicznych na aktywność. Faza 3: Symulacja zakończy się 30-minutową sesją podsumowującą pod przewodnictwem wykładowcy i ustrukturyzowaną. |
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skala Postaw Międzyzawodowych (IPAS)
Ramy czasowe: na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
Narzędzie mierzy 5 podskal, które obejmują: Role i obowiązki w pracy zespołowej, Skupienie na pacjencie, Uprzedzenia międzybranżowe, Różnorodność i etyka, Skupienie na społeczności. IPAS opiera się na 4 kompetencjach związanych z edukacją międzybranżową. Narzędzie to składa się z 27 pozycji, 5-punktowej skali zgody, od zdecydowanie się nie zgadzam do zdecydowanie się zgadzam. Rzetelność spójności wewnętrznej dla podskal była dobra (tj. alfa Cronbacha = 0,62 do 0,92). Eksploracyjna analiza czynnikowa ujawniła, że pozycje zostały wystarczająco załadowane (tj. ładowały się więcej niż 0,30) tylko w przypadku jednego z pięciu czynników (tj. nie ładowały się krzyżowo). Konfirmacyjna analiza czynnikowa potwierdziła strukturę podskali, wskaźnik dobroci dopasowania (GFI) = 0,86 i średni kwadratowy błąd przybliżenia (RMSEA) = 0,90. |
na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
|
Rubryka oceny klinicznej Lasatera (LCJR)
Ramy czasowe: na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
11 wymiarów osiągnięć uczniów w rubryce pogrupowano w 4 podskale (Zauważanie, Interpretowanie, Odpowiadanie i Refleksja) z jasnymi opisami wyników dla wymiarów od 1 (początek) do 4 (wzorowy) oraz sumą LCJR od 11 do 44 punktów.
Skalę LCJR uważa się za ważne i wiarygodne narzędzie, w którym współczynnik α Cronbacha zapewnia wyniki całkowite od 0,80 do 0,97 i wyniki podskali od 0,89 do 0,93.
Chociaż był on używany głównie w symulacjach, zastosowanie LCJR w badaniach klinicznych okazało się skuteczne, a Manetti podał wiarygodność na poziomie 0,89.
|
na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
|
Zestaw narzędzi do komunikacji i pracy zespołowej w zakresie oceny wyników (PACT)
Ramy czasowe: na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
Narzędzia PACT zaprojektowano tak, aby zapewniały uczniom informacje zwrotne dotyczące oceny oraz informacje dotyczące oceny dla kadry programowej.
W tym badaniu wykorzystane zostanie wyłącznie narzędzie oceny obserwacji eksperckich.
Ogólna wiarygodność między oceniającymi narzędzi do obserwacji nowicjuszy, ekspertów i obserwacji wideo była dobra (współczynnik korelacji wewnątrzklasowej (ICC) = odpowiednio 0,85, 0,76 i 0,90).
Rzetelność między oceniającymi w czterech z pięciu domen w eksperckim narzędziu obserwacyjnym była akceptowalna (ICC = 0,44–0,66); wyjątkiem była domena struktury zespołu (ICC = 0,21).
Rzetelność między oceniającymi we wszystkich pięciu domenach narzędzia obserwacji wideo była akceptowalna (ICC = 0,54–0,84).
|
na początku badania i po jego zakończeniu (średnio 8 miesięcy)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nandan M, Scott PA. Interprofessional practice and education: holistic approaches to complex health care challenges. J Allied Health. 2014 Aug;43(3):150-6.
- Nichols A, Wiley S, Morrell BL, Jochum JE, Moore ES, Carmack JN, Hetzler KE, Toon J, Hess JL, Meer M, Moore SM. Interprofessional Healthcare Students' Perceptions of a Simulation-Based Learning Experience. J Allied Health. 2019 Fall;48(3):159-166.
- Bethea DP, Smith N, Allison LK, Bell CS, Collins ME, Migliarese SJ, Darby R. Live Standardized Patient Scenario Improves Attitudes Toward and Readiness for Interprofessional Education in Occupational Therapy and Physical Therapy Students. J Allied Health. 2019 Summer;48(2):81-87.
- Smith SN, Crocker AF. Experiential learning in physical therapy education. Adv Med Educ Pract. 2017 Jun 28;8:427-433. doi: 10.2147/AMEP.S140373. eCollection 2017.
- Rossler KL, Kimble LP. Capturing readiness to learn and collaboration as explored with an interprofessional simulation scenario: A mixed-methods research study. Nurse Educ Today. 2016 Jan;36:348-53. doi: 10.1016/j.nedt.2015.08.018. Epub 2015 Sep 1.
- Blaseg NA. Simulation-Based Interprofessional ICU Bedside Rounding Course. S D Med. 2022 Oct;75(10):449-450.
- Coppola AC, Coppard BM, Qi Y. Impact of Participation in an Interprofessional Acute Care High-Fidelity Simulation for Occupational and Physical Therapy Graduate Students. J Allied Health. 2019 Winter;48(4):248-256.
- Karnish K, Shustack L, Brogan L, Capitano G, Cunfer A. Interprofessional Socialization Through Acute-Care Simulation. Radiol Technol. 2019 Jul;90(6):552-562.
- Shoemaker MJ, Riemersma L, Perkins R. Use of high fidelity human simulation to teach physical therapist decision-making skills for the intensive care setting. Cardiopulm Phys Ther J. 2009 Mar;20(1):13-8.
- Silberman NJ, Panzarella KJ, Melzer BA. Using human simulation to prepare physical therapy students for acute care clinical practice. J Allied Health. 2013 Spring;42(1):25-32.
- Thomas EM, Rybski MF, Apke TL, Kegelmeyer DA, Kloos AD. An acute interprofessional simulation experience for occupational and physical therapy students: Key findings from a survey study. J Interprof Care. 2017 May;31(3):317-324. doi: 10.1080/13561820.2017.1280006. Epub 2017 Feb 28.
- Wellmon R, Lefebvre KM, Ferry D. Effects of High-Fidelity Simulation on Physical Therapy and Nursing Students' Attitudes Toward Interprofessional Learning and Collaboration. J Nurs Educ. 2017 Aug 1;56(8):456-465. doi: 10.3928/01484834-20170712-03.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2024-260
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .