Komorbiditetshåndtering ved reumatisk sygdom.
1. oktober 2025 opdateret af: Western University, Canada
Komorbiditetsbehandling ved reumatisk sygdom: vurdering af et potentielt plejegab hos patienter med reumatoid arthritis.
Leddegigt er en sygdom, hvor immunsystemet ved en fejl angriber kroppen og forårsager betændelse i leddene og andre kropsdele.
Mennesker med reumatoid arthritis har højere risiko for infektioner, hjerteproblemer og knogleproblemer sammenlignet med andre.
De ser regelmæssigt reumatologer, gigtplejelæger for at håndtere deres sygdom.
Men det er vanskeligt for reumatologer at håndtere disse andre sundhedsproblemer sammen med deres hovedbehandling på grund af begrænsede ressourcer.
Denne kliniske undersøgelse udføres for at se, om det kan hjælpe at tilføje en familielæge til et team af reumatologer.
Reumatologer udfylder en sagsrapport om patientens helbred og sender dem til en særlig familielægeklinik.
Denne klinik vil fokusere på at forbedre vaccination mod sygdomme, hjertesundhed og knoglestyrke.
De vil tjekke, om patienter har brug for specielle vacciner for at beskytte dem mod infektioner.
De vil screene for hjertesygdomme ved hjælp af blodtryksmålinger og bestille blodprøver for højt kolesteroltal og diabetes, hvis det er nødvendigt.
De vil også gennemgå knoglesundheden og sende folk til test for at kontrollere deres knogletæthed, hvis det er nødvendigt.
En ændring i rutiner og medicin kan anbefales efter deres kontrol.
Reumatologer udfylder endnu en sagsrapport om patientens helbred 6 måneder efter deres praktiserende lægebesøg.
Undersøgelsen vil vurdere, hvordan disse markører for sundhedsledelse forbedres, efter at denne familielæge slutter sig til holdet.
Det håber at bevise, at denne nye måde at arbejde på i samfundet vil give mennesker med leddegigt bedre beskyttelse mod visse infektioner, hjerteproblemer og svage knogler.
Studieoversigt
Status
Rekruttering
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Anslået)
199
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Cassandra Schulz, MD
- Telefonnummer: (519) 279-4047
- E-mail: wrheumatologystudy@gmail.com
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Waterloo, Ontario, Canada, N2T 0C2
- Rekruttering
- Waterloo Rheumatology
-
Underforsker:
- Yan Yeung, MD
-
Underforsker:
- Sabrina Lue, MD
-
Kontakt:
- Cassandra Schulz, MD
- Telefonnummer: (519) 279-4047
- E-mail: wrheumatologystudy@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Beskrivelse
Inklusionskriterier: Deltagerne vil være patienter fra Waterloo Rheumatology Community Clinic, i alderen 18 til 80 år, med en diagnose af reumatoid arthritis. Deltagerne vil have et minimum af begrænset arbejdsfærdighed i engelsk og ingen væsentlig kognitiv svækkelse, der kan hæmme deres evne til at deltage i undersøgelsen.
Eksklusionskriterier: Alder under 18 år eller over 80 år, betydelig kognitiv svækkelse, der hæmmer evnen til at deltage i undersøgelsen eller uvillig til at deltage i undersøgelsen. Patienter, der i øjeblikket er gravide, vil også blive udelukket fra undersøgelsen. Hvorvidt en deltager er indskrevet hos en primær læge eller sygeplejerske, vil ikke påvirke interventionen.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Omfattende komorbiditetsklinik
Følgende undersøgelser og behandlinger vil blive tilbudt i forbindelse med en omfattende komorbiditetsklinik hos den primære reumatologiske familielæge: Blodtryk, puls, højde og vægtmåling. Blodarbejde (standard lipidpanel, fastende plasmaglukose eller glykeret hæmoglobin (A1C), eGFR og Lipoprotein a, Knogletæthedsmåling (hvis relevant for patienten/deltageren). Vaccinationer vil blive tilbudt, hvis det er relevant for patienten/deltageren i henhold til Health Canadas retningslinjer (vaccination med Pneu-P-23, Pneu-C-13, herpes zoster og COVID-19-vaccine). |
Deltageren vil blive booket hos en primær reumatologisk familielæge til reumatoid arthritis komorbiditetsscreening.
De vil gennemføre vægt, højde, blodtryksmåling, vurdere for risikofaktorer for dyslipidæmi, type 2 diabetes, hypertension, tab af knoglemineraltæthed og vaccine forebyggelige infektionssygdomme.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Care Gap: Pneumokokvaccination
Tidsramme: 6 måneder
|
antallet af plejehuller (procentdel af personer, der har behov for behandling i henhold til fastlagte retningslinjer, men ikke modtager den) identificeret og rettet inden for 6 måneder efter komorbiditetsklinikintervention, for pneumokokvaccination.
|
6 måneder
|
|
Care Gap: Kardiovaskulær screening
Tidsramme: 6 måneder
|
antallet af plejehuller (procentdel af personer, der har behov for behandling i henhold til fastlagte retningslinjer, men ikke modtager den) identificeret og rettet inden for 6 måneder efter komorbiditetsklinikkens intervention, til kardiovaskulær screening (bestemt ved at møde en kombination af blodtryk, kolesterol og blod retningslinjer for sukkermåling)
|
6 måneder
|
|
Care Gap: Osteoporosescreening
Tidsramme: 6 måneder
|
Antallet af plejehuller (procentdel af personer, der har behov for behandling i henhold til fastlagte retningslinjer, men ikke modtager den) til forebyggelse af osteoporose og screening (bestemt ved at opfylde retningslinjer for D-vitamintilskud og færdiggørelse af knogletæthedsmåling)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Care Gap: sygdomme, der kan forebygges med vaccine (herpes zoster, influenza og COVID-19)
Tidsramme: 6 måneder
|
antallet af plejehuller (procentdel af personer, der har behov for behandling i henhold til fastlagte retningslinjer, men ikke modtager den), identificeret og håndteret for resterende sygdomme, der kan forebygges med vaccine (herpes zoster, influenza og COVID-19).
|
6 måneder
|
|
Care Gap: Comorbiditetsbehandling med medicin
Tidsramme: 6 måneder
|
(procentdel af personer, der har behov for behandling i henhold til etablerede retningslinjer, men ikke modtager den) identificeret og administreret til initiering af antihypertensiva, kolesterolsænkende medicin eller medicin mod type 2-diabetes hos studiedeltagere inden for 6 måneder efter den omfattende komorbiditetsklinik .
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Cassandra Schulz, Western University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2025
Primær færdiggørelse (Anslået)
19. juni 2026
Studieafslutning (Anslået)
19. december 2026
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
28. august 2024
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
28. august 2024
Først opslået (Faktiske)
30. august 2024
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
7. oktober 2025
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
1. oktober 2025
Sidst verificeret
1. oktober 2025
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 125677
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .