Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Målstyringstræning (GMT) til forbedring af kognitiv kontrolfunktion efter erhvervet hjerneskade

1. december 2025 opdateret af: St. Olavs Hospital

Målet med dette kliniske forsøg er at undersøge prædiktorer for behandlingsresultater og effekten af ​​individuelle behandlingskomponenter af Goal Management Training (GMT) til forbedring af kognitiv kontrolfunktion hos mennesker med erhvervet hjerneskade (ABI).

Primært mål: At identificere demografiske, kliniske og kognitive prædiktorer for behandlingsrespons i målstyringstræning efter erhvervet hjerneskade (ABI)?

Sekundære mål: At undersøge effekterne af a) udvidet cuing (via en smartphone) og b) et boostermodul?

  • Alle inkluderede deltagere vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
  • Alle deltagere vil blive bedt om at gennemføre selvrapporteringsmålinger og præstationsbaseret kognitiv test ved baseline (T1), umiddelbart efter den primære behandlingsperiode (T2), 6 måneder (T3) og 1 år (T4) efter behandlingen.
  • Efter baseline-vurdering vil 50 % af deltagerne blive randomiseret til at modtage udvidet cuing gennem en smartphone-applikation ("GMT Cuing") - beregnet til at lette effekten af ​​opgaver mellem sessioner (hjemmearbejde) udført af deltagerne. Disse deltagere vil, udover standardbehandlingen, dagligt modtage en besked, hvor der står "STOP" som en påmindelse om at lave deres hjemmeopgaver.
  • Efter afslutning af de 10 GMT-sessioner og den første efterbehandlingsvurdering umiddelbart efter hovedbehandlingsperioden, vil 50 % af deltagerne blive randomiseret til at modtage et ekstra boostermodul ("GMT Boost") 3 måneder efter det sidste ordinære GMT-modul - beregnet til at lette en langvarig behandlingsrespons. De resterende 50 % modtager intet boostermodul ("GMT No Boost")
  • Randomisering vil blive udført på behandlingsgruppeniveau (alle patienter i samme gruppe får samme behandling). Den samlede forventede prøvestørrelse er N = 116 patienter.
  • Global Executive Composite (GEC)-score afledt af BRIEF-A vil blive brugt som det primære resultatmål. Et udvalg af andre inkluderede mål vil blive brugt som sekundære resultatmål.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Global Executive Composite (GEC)-score afledt af BRIEF-A vil blive brugt som det primære resultatmål. Et udvalg af andre inkluderede mål vil blive brugt som sekundære resultatmål. Data vil blive analyseret ud fra en intention-to-treat tilgang. Penaliseret lineær regression ved den elastiske nettilgang (en kombination af Lasso- og Ridge-regressionstilgangene) vil blive brugt til at identificere demografiske, kliniske og kognitive prædiktorer for udfald 6 måneder efter behandling (T3), som er det primære formål med undersøgelsen. Til det sekundære formål med at undersøge forskellene i udfald for primære og sekundære resultater mellem "GMT Cuing" og "GMT Usual", og mellem "GMT Boost" og "GMT No Boost", vil lineære blandede modeller (LMM'er) blive brugt. Data for alle tidspunkter vil blive inkluderet, men af ​​primær interesse er forskelle ved T2 (umiddelbart efter behandling) for at vurdere effekten af ​​cuing og ved T3 (6 måneder efter behandling) for effekten af ​​boosting. LMM'erne kan redegøre for korrelationer inden for emnet på grund af gentagne målinger. Derudover vil efterforskerne udføre eksplorative modererings- og mediationsanalyser på tværs af begge behandlingsgrupper. For de straffede regressionsmodeller vil der blive udført komplette case-analyser, så længe antallet af manglende observationer er lille. I modsat fald vil imputation blive overvejet, men imputation er ikke ligetil for variable udvalgsmodeller. Lineære blandede modeller kan håndtere manglende data for udfaldsvariablen. I betragtning af multiple tests forbundet med flere sekundære resultater, vil p-værdier blive fortolket med omhu i stedet for at bruge en formel p-værdijustering. Resultater vil blive fortolket i henhold til størrelsen af ​​gruppeforskellen (effektstørrelse) samt p-værdierne. Data vil blive analyseret ved hjælp af IBM SPSS, STATA og R.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

116

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Patienter i alderen 18-65 med erhvervet hjerneskade uden samtidige sygdomme minimum 12 måneder efter skaden/operationen, rapporterer kognitive kontrolproblemer ved struktureret interview eller kliniske præstationsmål.

Ekskluderingskriterier:

  • Ikke-flydende i norsk sprog
  • Større psykiatrisk lidelse eller rapporteret igangværende alkohol- eller stofmisbrug.
  • Præmorbid neurologisk sygdom eller fornærmelse og/eller komorbid neurologisk sygdom.
  • Afasi eller andre specificerede sprogproblemer, der forårsager potentielle kommunikationsproblemer.
  • Nedsat grundlæggende sproglig, mnemonisk, motorisk eller perceptuel funktion, der kan forstyrre evnen til at engagere sig i træning eller estimeret IQ < 85

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: GMT sædvanlig (+ GMT ingen boost)
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
Eksperimentel: GMT Normal + GMT Boost
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger. Efter afslutning af de 10 GMT-sessioner og den første efterbehandlingsvurdering umiddelbart efter hovedbehandlingsperioden, vil deltagerne modtage et ekstra boostermodul ("GMT Boost") 3 måneder efter det sidste ordinære GMT-modul - beregnet til at lette en længerevarende behandling svar.
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
Efter afslutning af de 10 GMT-sessioner og den første efterbehandlingsvurdering umiddelbart efter hovedbehandlingsperioden, vil deltagerne modtage et ekstra boostermodul ("GMT Boost") 3 måneder efter det sidste ordinære GMT-modul - beregnet til at lette en længerevarende behandling svar.
Eksperimentel: GMT Normal + GMT Cuing (+ GMT Ingen Boost)
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger. I denne arm vil deltagerne også modtage udvidet cuing gennem en smartphone-applikation ("GMT Cuing") - beregnet til at lette effekten af ​​opgaver mellem sessioner (hjemmearbejde) udført af deltagerne. Disse deltagere vil, udover standardbehandlingen (som i "GMT Usual"), på daglig basis modtage en besked, der siger "STOP" som en påmindelse om at lave deres hjemmeopgaver. En sms med teksten "STOP" som en påmindelse hver dag fra tredje session til femte session. Beskeden sendes pseudotilfældigt på forskellige tidspunkter fra kl. 11.00 til 20.00, inklusive i weekender.
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
Deltagerne vil modtage udvidet cuing gennem en smartphone-applikation ("GMT Cuing") - beregnet til at lette effekten af ​​opgaver mellem sessioner (hjemmearbejde) udført af deltagerne. Disse deltagere vil, udover standardbehandlingen (som i "GMT Usual"), på daglig basis modtage en besked, der siger "STOP" som en påmindelse om at lave deres hjemmeopgaver. En sms med teksten "STOP"; som en påmindelse hver dag fra den tredje session til den femte session. Beskeden sendes pseudotilfældigt på forskellige tidspunkter fra kl. 11.00 til 20.00, inklusive i weekender.
Eksperimentel: GMT Normal + GMT Cuing + GMT Boost
Deltagerne vil modtage GMT Usual + GMT Cuing (se beskrivelse ovenfor). I denne arm vil deltagerne efter afslutning af de 10 GMT-sessioner og den første efterbehandlingsvurdering umiddelbart efter hovedbehandlingsperioden også modtage et ekstra boostermodul ("GMT Boost") 3 måneder efter det sidste ordinære GMT-modul - beregnet for at lette en langvarig behandlingsrespons.
Deltagerne vil modtage målstyringstræning i grupper på 4-6 patienter, som implementeret i et rehabiliteringshospital (St. Olavs Hospital, Trondheim Universitetshospital). Standardbehandlingen ("GMT Usual") består af 10 sessioner, leveret som 2 sessioner om dagen, en dag om ugen, over 5 uger.
Efter afslutning af de 10 GMT-sessioner og den første efterbehandlingsvurdering umiddelbart efter hovedbehandlingsperioden, vil deltagerne modtage et ekstra boostermodul ("GMT Boost") 3 måneder efter det sidste ordinære GMT-modul - beregnet til at lette en længerevarende behandling svar.
Deltagerne vil modtage udvidet cuing gennem en smartphone-applikation ("GMT Cuing") - beregnet til at lette effekten af ​​opgaver mellem sessioner (hjemmearbejde) udført af deltagerne. Disse deltagere vil, udover standardbehandlingen (som i "GMT Usual"), på daglig basis modtage en besked, der siger "STOP" som en påmindelse om at lave deres hjemmeopgaver. En sms med teksten "STOP"; som en påmindelse hver dag fra den tredje session til den femte session. Beskeden sendes pseudotilfældigt på forskellige tidspunkter fra kl. 11.00 til 20.00, inklusive i weekender.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Global Executive Composite score fra BRIEF-A
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling

Vurderet med Behavior Rating Inventory of Executive Function for Adults (BREIF-A), et spørgeskema på 75 punkter, der fanger synspunkter om en voksens udøvende funktioner eller selvregulering i hans eller hendes hverdagsmiljø. Emner vurderes på en 3-trins skala (Aldrig et problem - nogle gange et problem - ofte et problem).

Rækkevidde: 70-210. Højere score indikerer større eksekutiv dysfunktion.

Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Conners Continuous Performance Test -III (CPT-III)
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Wechslers Adult Intelligence Scale IV (WAIS-IV): Blokdesign
Tidsramme: Baseline
Baseline
Wechslers Adult Intelligence Scale IV (WAIS-IV): Matrix
Tidsramme: Baseline
Baseline
Wechslers Adult Intelligence Scale IV (WAIS-IV): Ordforråd
Tidsramme: Baseline
Baseline
Wechslers Adult Intelligence Scale IV (WAIS-IV): Ligheder
Tidsramme: Baseline
Baseline
California Verbal Learning Test 2 (CVLT-2)
Tidsramme: Baseline
Baseline
Rey Complex Figure Test (Rey-O)
Tidsramme: Baseline
Baseline
Adfærdsvurdering Inventory of Executive function (BRIEF-A): væsentlig anden
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
D-KEFS: Tårn
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
D-KEFS: Trail Making Test (TMT)
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
D-KEFS: Ordflydende
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
D-KEFS: Stroop farve-ord interferenstest
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Hopkins Symptom Tjekliste
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Achenbach System of Empirically Based Assessment (ASEBA): selvrapportering for voksne
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Achenbach System of Empirical Based Assessment (ASEBA): Adfærdstjekliste for voksne (ABCL)
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Resiliensskala for voksne
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Metakognitionsspørgeskemaet (MCQ-30)
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
SF-12
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Pittsburg søvnkvalitetsindeks
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Sværhedsgradsindeks for søvnløshed
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Epworth Sleepiness Scale
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Træthedsgradskala
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Spørgeskema til samfundsintegration
Tidsramme: Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Baseline, Umiddelbart efter behandling, 6 måneder og 1 år efter behandling
Group Session Rating Scale (GSRS)
Tidsramme: Efter hver "GMT sædvanlig" behandlingssession (5 gange i løbet af 5 uger) og efter booster sessionen ("GMT boost" 3 måneder efter sidste "GMT sædvanlig" session)
Efter hver "GMT sædvanlig" behandlingssession (5 gange i løbet af 5 uger) og efter booster sessionen ("GMT boost" 3 måneder efter sidste "GMT sædvanlig" session)
Uge til uge ændre vurderingsskala ORS
Tidsramme: Efter hver "GMT sædvanlig" behandlingssession (5 gange i løbet af 5 uger) og efter booster sessionen ("GMT boost" 3 måneder efter sidste "GMT sædvanlig" session)
Efter hver "GMT sædvanlig" behandlingssession (5 gange i løbet af 5 uger) og efter booster sessionen ("GMT boost" 3 måneder efter sidste "GMT sædvanlig" session)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Alexander Olsen, National Taiwan Normal University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

26. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

18. december 2029

Studieafslutning (Anslået)

1. januar 2030

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. august 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

16. september 2024

Først opslået (Faktiske)

19. september 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

1. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Individuelle patientdata kan ikke deles i denne undersøgelse på grund af love og regler i Norge.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner